5. Диспансерный метод в работе врача и его значение.

Диспансерный метод – это активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения с целью раннего выявления заболевания и комплексного лечения больных.

- проводят предупреждение заболеваний с помощью вакцин и санитарно – гигиенической профилактики.

- сохранение трудоспособности – предупреждение осложнений.

Пять групп здоровья:

Д1 – здоровье с факторами риска;

Д2 – практически здоровый;

Д3 – болезнь в состоянии компенсации;

Д4 – болезнь в состоянии субкомпенсации;

Д5 – болезнь в состоянии декомпенсации.

Целями диспансерного метода обслуживания являются:

1. предупреждение заболеваний (первичная или социально-гигиеническая профилактика)

2. сохранение трудоспособности больных, предупреждение осложнений, обострений, кризов (вторичная или медицинская профилактика)

Выделяют следующие группы диспансерного наблюдения:

I диспансерная группа - здоровые лица, т.е. такие, которые не предъявляют жалоб, и медицинское обследование их не показывает наличия болезненных отклонений (не имеют хронических заболеваний и полностью трудоспособны)

II диспансерная группа - практически здоровые лица, имеющие то или иное хроническое заболевание, не влияющее на жизненно важные функции и на трудоспособность, а также лица с повышенным риском заболевания, нуждающиеся в наблюдении.

III диспансерная группа - хронически больные лица с компенсированными формами заболевания, т.е. такие, у которых заболевания протекают легко, без особенных нарушений функций организма.

IV диспансерная группа - хронически больные лица в стадии субкомпенсации заболевания, т.е. такие, у которых заболевание сопровождается умеренным нарушением функций отдельных органов и систем, бывают частые обострения и продолжительная нетрудоспособность.

V диспансерная группа - больные в стадии клинической декомпенсации, т.е. такие, у которых заболевание протекает с устойчивыми и тяжелыми нарушениями функций организма и сопровождается продолжительной и полной нетрудоспособностью.

После определения группы наблюдения для каждого осмотренного разрабатывается индивидуальный план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, включающий врачебные рекомендации по режиму труда, отдыха, рациональному питанию, при необходимости назначается медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диетпитание, оздоровление в профилактории и санатории.

6. Диспансеризация – определение, показатели.

Диспансеризация – это активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения с целью раннего выявления заболевания и комплексного лечения больных.

Показатели диспансеризации:

1. Полнота охвата = число лиц прошедших диспансеризацию на конец года / среднегодичное число прикрепленного населения х 100;

2. Доля больных состоящих на диспансерном учете = число лиц прошедших диспансеризацию на конец года / общее число зарегистрированных больных с данным заболеванием на конец года х100;

3. Своевременность взятия больных на диспансерный учет = число больных взятых на учет в течении года из числа лиц с впервые установленным диагнозом / число лиц с впервые в данном году установленным диагнозом х100;

4. Структура больных состоящих на диспансерном учете = число больных состоящих на учете по данному заболеванию на конец года / общее число больных состоящих на учете на конец года х 100.