- •От авторов
- •Раздел 1 Медицинская информатика как наука. Медицинская информация и методы ее обработки
- •1.1 Историческая справка развития медицинской информатики. Задачи медицинской информатики. Структура предмета. Современное состояние и основные направления развития медицинской информатики на Украине.
- •1.1.1 Историческая справка развития медицинской информатики. Задачи медицинской информатики.
- •1.1.2 Структура дисциплины
- •1.1.3 Современное состояние и основные направления развития медицинской информатики на Украине
- •1.2 Информация. Медицинская информация, ее свойства. Информативность и валидность медицинских данных. Дискретные и аналоговые медицинские данные. Стандарты медицинских данных.
- •1.2.1 Информация. Медицинская информация, ее свойства. Информативность и валидность медицинских данных.
- •1.2.2 Дискретные и аналоговые медицинские данные.
- •Интерфейс компьютера
- •1.2.3 Стандарты медицинских данных
- •1.3 Общие понятия о статистических методах обработки данных. Элементарные статистические характеристики.
- •1.3.1 Службы медицинской статистики
- •1.3.2 Этапы статистической задачи.
- •1.3.3.Элементарные статистические характеристики.
- •1.3.4 Примеры решения демонстрационных статистических задач, выполненных с помощью Microsoft Excel.
- •1.3.4.1 Задача на определение относительной частоты в вариационном ряду
- •1.3.4.2 Задача на определение показателей относительных величин.
- •1.3.4.3. Задача на определение средних выборки.
- •1.3.4.4 Графический метод представления данных.
- •1.3.4.5 Задача на выявление взаимосвязи между выборками
- •1.3.4.6 Метод на выявление достоверности отличия начальных данных
- •1. Постановка задачи:
- •2. Сбор информации
- •3. Выбор статистического метода решения и первичная статистическая обработка данных
- •1.3.4.7 Решение вышеизложенных задач (№1 и №2) с помощью Пакета анализа, интегрированного в Excel
- •Раздел 2 Современная вычислительная техника (вт) в системе здравоохранения
- •2.1 Аппаратное и программное обеспечение (по) компьютера
- •2.1.1 Аппаратное обеспечение компьютера. (Логические основы и архитектура)
- •Логические основы персонального компьютера
- •2.1.2 Программное обеспечение пк
- •2.1.2.1 Системные программы
- •2.1.2.2 Прикладные программы
- •2.2 Операционные системы Windows-95, 98, хр и программа-оболочка far, которая работает под управлением ос Windows
- •2.3 Интегрированный пакет прикладных программ (ппп) ms Office
- •Раздел 3 Медицинские компьютерные коммуникации.
- •3.1. Компьютерные сети, основные понятия.
- •3.1.1. Элементарные общие понятия о локальных сетях
- •3.1.2. Элементарные общие понятия о глобальных сетях.
- •3.1.2.1. Глобальная сеть Internet.
- •3.1.2.2. Основные сетевые сервисы (услуги)
- •3.1.2.3. Поиск информации в сети Интернет
- •3.2. Медицинские ресурсы Internet
- •3.3. Электронная почта
- •А.В. Владзимирский Телемедицина в практике медицинской сестры
- •Основные телемедицинские процедуры
- •Телесестринство
- •Домашняя телемедицна
- •Библиография
- •Раздел 4 Медицинские информационные системы
- •4.1.Концепция информатизации здравоохранения. Классификация мис.
- •4.1.1 Концепция информатизации здравоохранения
- •1. Проблема, для решения которой разрабатывается Программа.
- •2. Цель Программы
- •5. Финансирование Программы
- •6. Ожидаемые результаты реализации Программы
- •4.1.2 Классификация мис.
- •4.1.2.1 Общие положения о мис.
- •4.1.2.2 Структура мис
- •4.1.2.3. Современная классификация медицинских информационных систем.
- •4.2 Автоматизированные системы диагностики заболеваний и прогнозирование результатов их лечения
- •4.2.1 Медицинские процессы с точки зрения информатики.
- •4.2.2. Компьютерные диагностические системы (кдс): вероятностные консультативные и экспертные.
- •4.2.3. Скрининговые системы.
- •Раздел 5 Медицинские приборно-компьютерные системы (мпкс)
- •5.1 Понятие о медицинских приборно-компьютерных системах. Историческая справка. Ведущие области их применения.
- •5.2 Компьютерные мониторные системы.
- •5.3 Медицинские компьютерные системы визуализации (компьютерная томография; ультразвуковое обследование и т.П.).
- •5.3.1 Компьютерная томография (кт)
- •5.3.1.1. Рентгеновская компьютерная томография (кт, ркт)
- •5.3.1.2 Томография с использованием электромагнитных полей (магнитно-резонансная томография) (мрт)
- •5.3.1.3.Третье направление кт - позитронная эмиссионная томография (пэт)
- •5.3.2. Ультразвуковое исследование.
- •Для самостоятельного изучения.
- •Література
- •Содержание
- •Раздел 1 Медицинская информатика как наука. Медицинская информация и методы ее обработки 5
- •Раздел 2 Современная вычислительная техника (вт) в системе здравоохранения 66
- •Раздел 3 Медицинские компьютерные коммуникации. 121
- •Раздел 4 Медицинские информационные системы 162
- •Раздел 5 Медицинские приборно-компьютерные системы (мпкс) 193
1.2.2 Дискретные и аналоговые медицинские данные.
Медицинские данные ввиду их больших объемов и разнообразие типов систематизируются. По способу обработки на ПК медицинские данные делятся на дискретные и аналоговые. Понятие дискретности, прерывистости известно из курса математики (прерывистость функции) и физики (дискретность корпускулярной теории света, квантовой теории).
Дискретные МД – это данные, которые вводятся в компьютер с клавиатуры, т.е.буквы, цифры, знаки, подлежат известной цифровой обработке уже на первых этапах ввода. Ими могут быть:
жалобы, ряд клинических параметров, которые характеризуют общее состояние больного;
результаты лабораторных исследований;
результаты инструментальных исследований;
диагнозы;
статистические данные;
медицинская документация и прочее.
Аналоговые медицинские данные – это:
непрерывные кривые медико-биологических параметров, которые получены с помощью специальной аппаратуры − приборов функциональной диагностики: реограммы, электрокардиограммы, электроэнцефалограммы, кривые температуры участка тела, частоты дыхания, артериального давления и прочие. Эти биосигналы несут в себе важные сведения о состоянии здоровья пациента, и их расшифровка требует временами немедленных выводов. Расшифровывать подобную информацию быстро и без погрешностей можно с помощью современных компьютерных технологий;
информационные лучи − волновые процессы различной физической природы (ультразвук, инфракрасное, рентгеновское, радиоактивное и другие виды электромагнитного излучения), которые используются в компьютерных диагностических комплексах.
Информационные лучи в медицинских аппаратных комплексах обязательно превращаются в непрерывные электрические сигналы различными способами, при этом их параметры соответствуют биофизическим характеристикам. Далее, для дальнейшей компьютерной обработки они подлежат оцифровыванию. Понятно, что аналоговые данные не вводятся в ПК с клавиатуры. Они подаются на него с помощью специального устройства, которое выполняет функцию оцифровывания аналоговых данных, так как любые данные могут быть обработаны на ПК только при условии их перевода в числовую, дискретную форму, т.е. в цифровой код. Одним из стандартных устройств преобразования непрерывного электрического сигнала в серию отдельных цифровых сигналов для ввода информации в компьютер или микропроцессорное устройство служит аналого-цифровой преобразователь (АЦП).
АЦП
аналоговый сигнал цифровой сигнал (01110011100001001)
Рис.1.1
Аналого-цифровой преобразователь (АЦП) — устройство, которое превращает входной аналоговый сигнал в дискретный код (цифровой сигнал). Процесс преобразования сигнала представлен на рис.1.1 Аналого-цифровое преобразование используется во множестве электронных устройств: от звуковых карт и студийного звукозаписывающего оборудования до научных и медицинских приборов, т.е., везде, где нужно обрабатывать, сохранять или передавать сигнал в цифровой форме.
Обратное преобразование осуществляется с помощью ЦАП (цифро-аналогового преобразователя). Например, в медицине при выводе на экран изображения внутренних органов при методах визуализации (УЗИ, КТ); воспроизведении снимков, переданных при помощи сети. Цифро-аналоговые преобразователи являются интерфейсом между абстрактным цифровым миром и реальными аналоговыми сигналами. ЦАП входит в состав графической платы (графическая карта, видеокарта, видеоадаптер) компьютера.
После преобразования оцифрованная информация попадает в ПК, где обрабатывается программным обеспечением и, пройдя обратное преобразование с помощью ЦАП, подается на устройство вывода в виде изображения внутренних органов, графической модели процесса, сигнала тревоги и др. В настоящее время созданы компьютеры, которые имеют устройства как прямого, так и обратного преобразования аналогового сигнала. Разработаны аналогово-цифровые и цифро-аналоговые контроллеры, с помощью которых можно подключить медицинскую технику к компьютеру через его внутренние слоты или внешние разъемы.
В качестве примера универсального технического приспособления оцифровывания мединформации можно привести цифровую фотокамеру, которая позволяет оцифровывать при фотографировании такие данные: основные диагностические (рентгенограммы, сонограммы, томограммы), вспомогательные (клинические фотографии, видеосъемка пациента), графические (электрограммы), объясняющие графические (рисунки) данные.
Схема прямого и обратного оцифровывания информационных лучей в аппаратно-компьютерных комплексах (Схема1.1).
