Правила хранения и учета наркотических и сильнодействующих средств

1. Наркотические и сильнодействующие препараты выписываются из аптеки в лечебное отделение на отдельном требовании (в нескольких экземплярах), на котором ставится подпись главного врача ЛПУ и печать.

2. Наркотические средства хранятся в сейфе, на внутренней поверхности дверцы которого должен быть перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз, а так же противоядия при отравлениях.

3. Ключи от сейфа хранятся у ответственного лица, на ночь у дежурного врача и передаются по смене, делая запись в «Тетрадь передачи ключей от сейфа с наркотическими веществами» под роспись.

4. Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету.

5. Наркотические средства вводятся пациенту только по назначению врача.

6. Запись о введении наркотика необходимо сделать в книге учета наркотических средств, хранящемся в сейфе.

В книге учета наркотиков все листы должны быть пронумерованы, прошнурованы, а свободные концы шнура заклеены на последнем листе книги бумажным листом, на котором указывается количество страниц, ставится подпись руководителя ЛПУ или его заместителей и печать. Для каждого препарата выделяются отдельные листы, где указывают наименование препарата, его количество, дату применения, откуда получен препарат, (№ аптеки, № требования), ФИО пациента, номер карты стационарного пациента, количество использованных ампул, остаток, подпись медсестры. Журнал хранят в сейфе вместе с неиспользованными препаратами и использованными ампулами.

7. Пустые ампулы из-под наркотиков не выбрасываются, а собираются и передаются вместе с неиспользованными ампулами.

8. При передаче ключей от сейфа проверяют соответствие записей в журнале учета (количество использованных ампул и остаток) фактическому количеству наполненных и использованных ампул, передавший и принявший ключи ставят подписи в журнале. Наркотические и ядовитые лекарственные вещества подлежат предметно-количественному учету в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12 ноября 1997 года. Препараты вводит медсестра по назначению врача и в его присутствии, а пустые ампулы не выбрасывают, а передают старшей сестре. Специальная комиссия под председательством главного врача уничтожает использованные ампулы 1 раз в 10 дней с составлением соответствующего акта по установленной форме.

9. Запасы ядовитых лекарственных средств в отделении не должна превышать 5-дневной потребности, сильнодействующих – 10-дневной.

10. Для оказания экстренной медицинской помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешено создавать в приемных отделениях стационаров 5-дневный резерв наркотических средств. Этим резервом может распоряжаться ответственный дежурный врач во всех подразделениях лечебного учреждения.

11. В каждом отделении ЛПУ должны иметься таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих веществ и противоядий при отравлении.

«Способы применения лекарственных средств»

Медикаментозная терапия является важнейшей составной частью всего лечебного процесса.

Лекарственные вещества оказывают на организм как местное (наружно), так и общее (энтерально, парентерально, сублингвально) (резорбтивное) действие.

Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. От того, каким путем лекарственное вещество вводится в организм, зависят:

1) скорость наступления эффекта;

2) величина эффекта;

3) продолжительность действия.