35. У чоловіка, 25 років, на щоці є родинка, яку він під час гоління травмує. Місяць тому помітив її збільшення, на її поверхні з'явилася виразка. Утворення

503

Тестові завдання

овальної форми, розміром 1,5x0,5 см, темно-коричневого кольору. На поверхні його виразка. Регіонарні лімфовузли збільшені. Попередній діагноз: меланома щічної ділянки зліва. Встановіть діагноз за системою TNM.

A. ТІ N0 МО.

B. ТІ N2 МО.

C. ТІ N1 МО.

D. Т2 N1 МО.

E. Т2 N0 МО.

36. У хворого, 65 років, виразкова пухлина 2/3 нижньої губи. Підщелепні лімфатичні вузли безболісні, збільшені та рухомі. Шийні лімфатичні вузли не пальпуються. У зіскрібку з поверхні виразки губи та в пунктаті лімфовузлів виявлено атипові клітини площинного епітелію. На рентгенограмі нижньої щелепи — вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами. Визначить вірогідний діагноз.

A. Плоскоклітинний рак нижньої губи Т4 N2 МО.

B. Плоскоклітинний рак нижньої губи Т4 N0 МО.

C. Плоскоклітинний рак нижньої губи Т4 N3 МО.

D. Плоскоклітинний рак нижньої губи Т4 N3 МІ.

E. Сифілітична гума.

37. У чоловіка, 49 років, через 2 роки після променевої терапії виник рецидив раку нижньої губи. Пухлина розміром 1 х 2 см з виразкою, у пщщелепній ділянці 2 збільшених, щільних, безболісних лімфовузли. Укажіть стадію захворювання.

A. Т2 N1 МО.

B. Т2 N0 М0.

C. ТІ N1 МО.

D. ТІ N2 МО.

E. ТІ N0 МО.

38. У хворого, 58 років, на бічній поверхні середини язика виразка неправильної форми з нерівними підритими краями, дно вкрито сіро-брудним нальотом, переходить на дно порожнини рота. Прилеглі тканини ущільнені, хрящоподібної консистенції, неприємний запах з рота, пщнижньощелепні лімфовузли збільше-ні, щільні, малорухомі. Поставте діагноз.

A. Сифілітична язва язика.

B. Актиномікоз язика.

C. Виразково-некротичний стоматит.

D. Туберкульозна виразка язика.

E. Рак язика.

39. У хворого рак нижньої губи 2-ї стадії (Т2 N0 М0). Як його лікувати?

A. Операція Крайля.

B. Хіміотерапія.

C. Кріолікування.

D. Верхня шийна ексцизія.

E. Комбіноване лікування.

40. У хворого, 64 років, болісна виразка на бічній поверхні язика, яка з'явилась більше 2 міс. тому, з піднятими краями, навколо виявляють інфільтровані тканини. Підщелепні лімфовузли збільшені, спаяні. Поставте попередній діагноз

A. Туберкульозна виразка.

B. Сифіліс (твердий шанкр).

C. Рак язика.

D. Декубітальна виразка.

E. Виразково-некротичне ураження при захворюваннях крові.

41. У чоловіка рак привушної залози Т2 N2. Який метод лікування є оптимальним?

A. Комбінований метод.

B. Хірургічне видалення новоутворення.

C. Променева терапія.

D. Хіміотерапія.

E. Видалення лімфовузлів.

42. У хворого виявлено верукозну лейкоплакію бічної поверхні язика розміром 1 х 0,8 см. Яка тактика лікаря повинна бути обраною?

A. Направити хворого до онкологічного диспансеру для подальшого лікування і диспансеризації.

B. Хірургічне видалення вогнища, диспансеризація.

503

Тестові завдання

C. Консервативна терапія.

D. Догляд та лікування в разі появи ознак малігнізації.

E. Кріодеструкція.

43. До якої клінічної групи належить хворий з діагнозом: рак шкіри щоки (ТІ N1 МО).

A. II клінічна група.

B. І клінічна група.

C. III клінічна група.

D. IV клінічна група.

E. Клінічна група не присвоюється.

44. У хворого, 53 років, на нижній губі виявлена пухлина з виразкою в середині. Краї виразки щільні, валикоподібні, вивернуті, інфільтровані. У надпід'язи-ковій ділянці з обох боків відзначають рухомі лімфатичні вузли. Лікар припустив рак нижньої губи. Встановіть його поширеність.

A. ТЗ N1 МО.

B. Т2 N2 МО.

C. ТІ N1 МО.

D. ТЗ N2 МО.

E. ТЗ N0 МО.

45. У хворого, 60 років, уся нижня губа занята пухлиною, яка розпадається та поширюється на верхню губу і щоки. Піднижньощелепні лімфатичні вузли до 5 см, спаяні з нижньою щелепою, у хворого з'явився сухий кашель і біль у грудній клітці справа. Поставте діагноз за системою TNM.

A. Т2 N2 МО.

B. ТЗ N3 МО.

C. Т4 N2 МО.

D. ТЗ N2 МО.

E. Т4 N3 Ml.

46. Який шлях метастазування переважає у хворих на рак губи?

A. Лімфогенний.

B. Гематогенний.

C. По протяжності.

D. Відсутнє метастазування.

E. Поєднання лімфогенного і гематогенного.

47. У хворої, 67 років, виразка на верхній губі, яка не загоюється. Пухлина близько 3 см, регіонарні лімфовузли на боці ураження рухомі, діаметром до 2 см, віддалених метастазів не виявлено. Визначить діагноз за системою TNM:

A. Т2 N0 МО.

B. ТІ N0 МО.

C. ТІ N1 МО.

D. Т2 N1 МО.

E. ТІ N1 Ml.

48. Хворому, 69 років, поставлено діагноз: рак нижньої губи. На яку відстань треба відступити від пухлини при її видаленні?

A. 0,5 см.

B. 1 см.

C. 1,5 см.

D. 2 см.

E. Не має значення.

49. У хворого на червоній облямівці нижньої губи новоутворення розміром 1x1 см, з чіткими межами, дрібногор-бистою поверхнею, червоного кольору, безболісне. Встановіть попередній діагноз.

A. Обмежений передраковий гіперкератоз.

B. Шкірний ріг.

C. Папілома.

D. Бородавчастий передрак.

E. Хейліт Манганотті.

50. У хворого відзначають ріст пухлини з невусу на щоці, який часто травмував при голінні. Бородавчаста пігментована пухлина розміром 1,5x1 см. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Встановіть імовірний діагноз.

A. Меланома.

B. Базаліома.

C. Плоскоклітинний рак.

D. Бородавчастий передрак.

E. Запалення невусу.

51. У хворої, 56 років, ерозія червоної облямівки нижньої губи, овальної форми, гладка, насичено червоного кольо

505

Тестові завдання

ру. На її поверхні є кров'яні кірки, які важко знімаються. Після зняття — незначна кровотеча. Легка травма ерозії в інших місцях кровотечі не спричинює. Який діагноз?

A. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

B. Бородавчатий передрак червоної облямівки губи.

C. Обмежений предраковий гіперкератоз червоної облямівки губи.

D. Хвороба Боуена.

E. Еритроплазія.

52. У хворого, 50 років, тріщина по середині нижньої губи, біля її основи і по краям — інфільтрація тканин, запальна реакція. Після лікування ураження зникло, а потім знову з'явилося. Поставте діагноз.

A. Верукозна лейкоплакія.

B. Обмежений предраковий гіперкератоз червоної облямівки.

C. Ерозивна форма лейкоплакії.

D. Хронічна тріщина нижньої губи.

E. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

53. У хворого, 54 років, на червоній облямівці нижньої губи виявляють чітко обмежене новоутворення неправильної форми, розміром 1 х 1,5 см, що не підвищується над рівнем слизової оболонки, сірувато-білого кольору, вкрито тонкими, щільно сидячими лусочками. Поставте діагноз.

A. Еритроплазія Кейра.

B. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

C. Бородавчатий передрак червоної облямівки нижньої губи.

D. Хвороба Боуена.

E. Обмежений предраковий гіперкератоз нижньої губи.

54. У хворого, 53 років, на червоній облямівці нижньої губи виявляють вогнище ущільнення, діаметром 1 см, від якого відходить конусоподібної форми щільний виріст завдовжки 1 см, спаяний з основою, брудно-сірого кольору. Поставте діагноз.

A. Папілома.

B. Шкірний ріг.

C. Лейкоплакія.

D. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

E. Бородавчатий передрак червоної облямівки губи.

55. У хворого, 51 років, на слизовій оболонці правої щоки виявляють білувато-рожеву пляму неправильної форми, розміром 2,5 х 1,5 см. На її фоні є бородавчасті розростання, тріщини, ерозії. Визначить вид ураження.

A. Ерозивна форма лейкоплакії.

B. Плоска лейкоплакія.

C. Верукозна лейкоплакія.

D. Хвороба Боуена.

E. Еритроплазія Кейра.

56. У хворого, 52 років, округле новоутворення на нижній губі діаметром близько 0,5 см з гладкою поверхнею, на тонкій ніжці, рухоме, безболісне, м'яке. Поставте діагноз.

A. Папілома нижній губи.

B. Шкірний ріг.

C. Лейкоплакія.

D. Бородавчастий передрак червоної облямівки нижньої губи.

E. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

57. У хворого, 51 років, виявлена пляма розміром 1,5 х 1 см на червоній облямівці нижньої губи, має вигляд тонкої плівки з чіткими неправильними контурами, поверхня сірого кольору, злегка шоро-хувата. При гістологічному дослідженні характерним є "чистий" паракератоз. Визначіть вид ураження нижньої губи.

A. Плоска лейкоплакія.

B. Хвороба Боуена.

C. Еритроплазія Кейра.

D. Верукозна лейкоплакія.

E. Ерозивна форма лейкоплакії.

506

Тестові завдання

58. У хворого, 55 років, на червоній облямівці нижньої губи новоутворення округлої форми, близько 1 см, виступає над прилеглою червоною облямівкою, щільної консистенції, сірувато-червоного кольору. На його поверхні є тонкі лусочки, які важко знімаються. Поставте діагноз.

A. Хвороба Боуена.

B. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

C. Обмежений предраковий гіперкератоз червоної облямівки.

D. Бородавчастий передрак червоної облямівки губи.

E. Еритроплазія Кейра.

59. У хворого, 53 років, наявні червоні точки на нижній губі, розширені вивідні протоки малих слинних залоз. Симптом роси позитивний. Нижня губа потовщена та ніби пронизана мілкими дробинками. Поставте діагноз.

A. Метеорологічний хейліт.

B. Гландулярний хейліт.

C. Верукозна лейкоплакія.

D. Обмежений передраковий гіперкератоз червоної облямівки.

E. Абразивний передраковий хейліт Манганотті.

60. У хворого, 55 років, виявлена виразка на бічній поверхні язика, появу якої пов'язує з травмою язика краєм зуба. Виразка овальна, з м'якими краями, червоним дном та вінчиком гіперемії навколо неї. Відповідно до розташування виразки відзначають зруйнований зуб. Поставте діагноз.

A. Трофічна виразка язика.

B. Виразка при міліарно-виразковому туберкульозі.

C. Твердий шанкр.

D. Рак язика.

E. Гумозна виразка.

61. У хворого тріщина нижньої губи, яка виникла більше місяця тому. Краї тріщини щільні, інфільтровані. Оберіть план лікування.

A. Хірургічне.

B. Консервативне.

C. Комбіноване.

D. Променеве.

E. Хіміотерапія.

62. У хворого на червоній облямівці нижньої губи новоутворення розміром 1x1 см, з чіткими межами, бородавчастою поверхнею, червоного кольору, безболісне. Встановіть попередній діагноз.

A. Папілома.

B. Шкірний ріг.

C. Бородавчастий передрак.

D. Обмежений передраковий гіперкератоз.

E. Хейліт Манганотті.

63. У хворого на нижній губі щільна безболісна пухлина розміром 2,5 х 0,8 см, у центрі — виразка, дно її вкрито грануляціями. У підпідборідній ділянці — збільшений, безболісний лімфовузол. Хворіє З міс. Встановіть діагноз.

A. Актиномікоз.

B. Туберкульозна виразка.

C. Кератоакантома.

D. Ракова виразка.

E. Трофічна виразка.

64. У хворого після опіку вже 10 років є рубцева деформація шкіри обличчя. Два місяці тому на рубці з'явилася виразка розміром 0,8 х 0,5 см. Встановіть діагноз.

A. Променева виразка.

B. Рак шкіри.

C. Хронічний остеомієліт.

D. Трофічна виразка шкіри обличчя.

E. Актиномікоз.

65. Хвора, 47 років, протягом 5 років хворіє на хронічний гайморит. Лікувалася консервативно. Скаржиться на сукровичні виділення з носа. Яке дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?

A. Цитологічне дослідження пунктату.

B. Зіскрібок з носового ходу.

C. Відкриту біопсію.

507

Тестові завдання

D. Ехографію.

E. Контрастну гайморографію.

66. У хворого внаслідок куріння з'явилася виразка на нижній губі. Лікувався 2 міс, без ефекту. Яке дослідження необхідно провести додатково?

A. Цитологічне.

B. Висічення.

C. Пункцію утворення.

D. Аспіраційну біопсію.

E. Зіскрібок з поверхні виразки.

67. У хворого рак язика Т2 N1 МО. Яке лікування необхідно застосувати?

A. Хіміотерапію.

B. Променеву терапію.

C. Хірургічне видалення новоутворення.

D. Комбінований метод.

E. Видалення лімфовузлів.

68. У пацієнтки "рана" по середній лінії нижньої губи, розділяє губу на дві частини, зрідка кровоточить. Губа набрякла та злегка болюча. Який діагноз?

A. Метеорологічний хейліт.

B. Лейкоплакія Таппейнера.

C. Ерозивно-виразкова лейкоплакія.

D. Ерозивно-виразкова форма червоного плоского лишаю.

E. Хронічна тріщина нижньої губи.

69. У пацієнта на шкірі підборіддя виступ, що звужується до верхівки, не болючий, розміром 1,5x0,8 см, межі чіткі, сіро-коричневого кольору, при пальпації тканин біля його основи — ущільнення. Який попередній діагноз?

A. Меланома.

B. Хвороба Боуена.

C. Папілома.

D. Кератоакантома.

E. Шкірний ріг.

70. У хворого, 63 років, на слизовій оболонці переднього відділу дна порожнини рота виявлена неправильної форми кратероподібна виразка з щільними валикоподібними краями. Дно вкрите фібринозним нальотом і кірками, під якими наявна червона грануляційноподіб-на тканина, що кровоточить. Яка це виразка?

A. Туберкульозна.

B. Сифілітична.

C. Ракова.

D. Актиномікотична.

E. Посттравматична.

71. У хворого, 57 років, болюча виразка на щоці наявна протягом півроку, збільшується, округлої форми з щільною основою та підритими краями, діаметром до 2 см, вкрита некротичними тканинами, що легко знімаються, поверхня кровоточить при доторканні, дно нагадує грануляційну тканину. Який метод дослідження доцільний для діагностики?

A. Інцизійна біопсія.

B. Ексцизійна біопсія.

C. Пункційна біопсія

D. Аспіраційна біопсія.

E. Тепловізорне дослідження.

72. У пацієнта відзначають бородавчасте утворення на верхній губі діаметром 1 см, на ніжці, м'яке, безболісне. Поверхня нерівна, дрібнозерниста, сірувато-коричнева, нагадує цвітну капусту. Волосяний покрив відсутній. Поставте діагноз.

A. Папілома.

B. Папіломатозна вада розвитку епідермісу.

C. Вульгарна бородавка.

D. Себорейна бородавка.

E. Реактивні папіломатозні утворення.

73. У пацієнта на бічній поверхні червоної облямівки нижньої губи ерозія овальної форми, розміром 0,5 см, безболісна, поверхня вкрита кров'яними кірками, кровоточить при травмуванні, наявна протягом 2 міс. Поставте діагноз.

A. Ерозивно-виразкова форма червоного плоского лишаю.

B. Справжня пухирчатка.

C. Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті.

D. Ерозивна лейкоплакія.

E. II період сифілісу.

508

Тестові завдання

74. У пацієнта утворення на нижній губі діаметром 1 см, щільне, виступає над червоною облямівкою, безболісне, сірувато-рожевого кольору з невеликою кількістю щільно розташованих білуватих лусочок. Поставте діагноз.

A. Хейліт Манганотті.

B. Звичайна бородавка.

C. Папілома.

D. Піогенна гранульома.

E. Бордавчастий (вузликовий) передрак червоної облямівки губ.

75. У хворого на слизовій оболонці щік виявляють плями білуватого кольору по лінії змикання зубів, які не підвищуються над прилеглими запаленими набряклими тканинами. Поверхневі шари утворення не знімаються при зішкрібанні. Курить протягом 20 років по дві пачки цигарок у день. Визначте діагноз.

A. Червоний плоский лишай.

B. Ерозивна лейкоплакія слизової оболонки щічної ділянки.

C. Пухирчатка слизової оболонки порожнини рота.

D. Лейкоплакія Тапейнера курців.

E. Плоска лейкоплакія слизової оболонки щічної ділянки справа.

АРТРИТ ТА АРТРОЗ СНЩС. АНКІЛОЗ СНЩС. ПЛАСТИКА СНЩС. КОНТРАКТУРИ І ВИВИХИ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ

1. У жінки, 35 років, на 2-ий день після видалення 38 зуба відзначають біль у привушно-жувальній ділянці, відчуття, що зуби не змикаються, порушення мовлення, жування. Підборіддя зміщено вліво, рот напіввідкритий, прикус порушений, бічні рухи нижньої щелепи обмежені, справа від козелка вуха виявляють западання м'яких тканин. Який попередній діагноз?

A. Гострий артрит СНЩС.

B. Перелом гілки нижньої щелепи справа.

C. Лівобічний передній вивих нижньої щелепи.

D. Правобічний передній вивих нижньої щелепи.

E. Двобічний вивих нижньої щелепи.

2. У хворого, 36 років, біль і скутість у СНЩС уранці, що зменшується надвечір, набряк м'яких тканин біля інших суглобів, збільшені лімфатичні вузли поруч з ліктьовим суглобом. На рентгенограмі узури бічних ділянок суглобових поверхонь. Назвіть діагноз.

A. Ревматичний артрит СНЩС.

B. Гострий артрит СНЩС.

C. Інфекційний артрит СНЩС.

D. Хронічний артрит СНЩС.

E. Артрозо-артрит СНЩС.

3. Хвора, 45 років, не може зімкнути зуби, відзначають утруднене вживання їжі, слинотечу, що виникла після травми. Підборіддя зміщене вліво і вперед, прикус відкритий, рот закрити не може. Який діагноз найімовірніший?

A. Двобічний передній вивих нижньої щелепи.

B. Задній правобічний вивих нижньої щелепи.

C. Передній правобічний вивих нижньої щелепи.

D. Травматичний перелом правого суглобового відростка нижньої щелепи.

E. Травматичний перелом лівого суглобового відростка нижньої щелепи.

4. У чоловіка, 23 років, відзначають біль у правому СНЩС, неможливість відкривання рота і вживання їжі. Біль з'явився під час вживання твердої їжі. Зміщення нижньої щелепи вправо, відкривання рота різко обмежене. При надавлюванні на підборіддя різке посилення болю в правому СНЩС. Поставте діагноз.

A. Артроз СНЩС справа.

B. Гострий посттравматичний артрит лівого СНЩС.

C. Гострий посттравматичний артрит правого СНЩС.

D. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи справа.

E. Больова дисфункція СНЩС.

509

Тестові завдання

5. У хворого, 58 років, невралгія II гілки трійчастого нерва. Які з перерахованих клінічних симптомів характерні для цього захворювання?

A. Гострий нападоподібний біль, наявність куркової зони.

B. Постійний біль ниючого характеру.

C. Параліч мімічних м'язів на хворому боці.

D. Трофічні та нейропсихічні порушення.

E. Гострий постійний біль, який посилюється уночі.

6. У хворого, 42 років, відзначають тупий біль і клацання в правому СНЩС, головний біль, погіршення слуху, шум у вухах, біль у завушній ділянці. При пальпації привушної ділянки та в зовнішньому слуховому ході виникає біль. При відкриванні рота — S-подібне відхилення нижньої щелепи, клацання. На рентгенограмі: асиметрія положення суглобової головки. Визначте діагноз.

A. Артрозо-артрит.

B. Синдром больової дисфункції СНЩС.

C. Гострий артрит СНЩС.

D. Артроз СНЩС.

E. Хронічний артрит.

7. У хворого різкий біль у ділянці лівого СНЩС з іррадіацією у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування і обмежене відкривання рота, набряк у ділянці лівого СНЩС, шкіра гіперемована. Біль посилюється при рухах щелепи, пальпація суглоба викликає сильний біль. Відкривання рота 20 мм. Який діагноз найві-рогідніший?

A. Підвивих нижньої щелепи.

B. Гострий гнійний паротит.

C. Гострий артрит лівого СНЩС.

D. Деформівний артроз лівого СНЩС.

E. Міогенний остеоартроз.

8. У пацієнта напади струмоподібного білю в половині нижньої щелепи, оніміння половини язика, що з'явилися 1 міс. тому після видалення 36 зуба, комірка 36 зуба епітелізована. Встановить попередній діагноз.

A. Неврит трійчастого нерва.

B. Неврит язико-глоткового нерва.

C. Невралгія трійчастого нерва.

D. Глосалгія.

E. Хронічний обмежений остеомієліт нижньої щелепи.

9. У хворої неможливість закрити рот, утруднене мовлення. Рот напіввідкри-тий, з нього тече слина, центральна лінія зміщена вправо. Перед козелком вуха — западина, під виличною дугою — вип'ячування за рахунок головки нижньої щелепи в підскроневу ямку. Поставте діагноз.

A. Правобічний передній вивих нижньої щелепи.

B. Лівобічний передній вивих нижньої щелепи.

C. Лівобічний задній вивих нижньої щелепи.

D. Правобічний задній вивих нижньої щелепи.

E. Двобічний передній вивих нижньої щелепи.

10. Яка рентгенологічна картина характерна для гострого артриту СНЩС?

A. Остеосклероз суглобової щілини.

B. Розширення суглобової щілини.

C. Звуження суглобової щілини.

D. Деформація суглобової щілини.

E. Відсутність рентгенологічних змін.

11. У хворої біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, клацання суглоба, періодичний біль у жувальних м'язах. Відкривання рота обмежене, у правому СНЩС крепітація та хруст при рухах щелепи. Дефект зубного ряду справа II класу за Кеннеді. Який діагноз у пацієнтки?

A. Больова дисфункція правого СНЩС.

B. Гострий артрит.

C. Склерозивний остеоартроз правого СНЩС.

D. Контрактура правого СНЩС.

E. Осифїкуточий міозит.

510

Тестові завдання

12. У хворого відзначають періодичний біль в обох СНЩС, під час яких підвищувалась температура. Об'єктивно: температура тіла — 37,2 °С, при пальпації в ділянці СНЩС незначний біль, вщкривання рота обмежене, болюче, відчувається хруст у суглобах, ревмопроби позитивні. Яке захворювання можна припустити?

A. Хронічний паротит.

B. Хронічний ревматоїдний артрит.

C. Хронічний інфекційний неспецифічний артрит.

D. Хронічний травматичний артрит.

E. Хронічний ревматичний артрит.

13. У пацієнтки відзначають неможливість закрити рот, проковтнути слину. Рот відкритий, пщборіддя висунуте вперед і опущено донизу, спроба закрити рот спричинює біль у ділянці обох СНЩС. Обличчя подовжено, щічні ділянки напружені, ущільнені. Мовлення незрозуміле, жування неможливе, попереду ко-зелків вушних раковин м'які тканини западають. Поставте діагноз.

A. Перелом з вивихом суглобових головок нижньої щелепи.

B. Однобічний передній вивих нижньої щелепи.

C. Двобічний задній вивих нижньої щелепи.

D. Двобічний передній вивих нижньої щелепи.

E. Двобічний перелом нижньої щелепи в ділянці кутів.

14. У пацієнта, 42 років, біль у ділянці лівого СНЩС посилюється при рухах щелепи з іррадіацією у скроневу ділянку. Біль з'явився 3 дні тому після переохолодження. Температура тіла 37,4 °С. Набряк м'яких тканин лівої привушної ділянки, шкіра в кольорі не змінена, пальпація різко болісна, відкривання рота обмежене, виникає біль у лівому СНЩС, зміщення нижньої щелепи вліво при відкриванні рота. Поставте діагноз.

A. Артроз лівого СНЩС.

B. Гострий гаійний артрит лівого СНЩС.

C. Гострий серозний артрит лівого СНЩС.

D. Гострий серозний лімфаденіт лівої передвушної ділянки.

E. Гострий серозний паротит.

15. У жінки, 35 років, на 2-у добу після видалення зуба біль у привушно-жувальної ділянки, відчуття, що немає контакту між зубами верхньої та нижньої щелепи праворуч. Підборіддя зміщене вліво, рот напіввідкритий, губи зімкнені, прикус порушений. Обмеження бічних рухів нижньої щелепи. З переду від козелка правого вуха западання м'яких тканин. Яке дослідження найінформатив-ніше при цьому порушенні?

A. Симптом навантаження.

B. Ультразвукове.

C. Рентгенографія нижньої щелепи.

D. Бімануальна пальпація.

E. Ro-грама СНЩС.

16. У хворого з побутовою травмою обличчя виявлено зміщення підборіддя вліво, рот напіввідкритий, губи змикати може, попереду від козелка правого вуха виявляють западання. Який попередній діагноз?

A. Правобічний передній вивих нижньої щелепи.

B. Правобічний перелом і вивих суглобового відростка нижньої щелепи.

C. Правобічний задній вивих нижньої щелепи.

D. Правобічний перелом тіла нижньої щелепи.

E. Правобічний перелом суглобового відростка нижньої щелепи та злам тіла нижньої щелепи зліва.

17. У хворої, ЗО років, обмежене відкривання рота. В анамнезі травма, яку отримала при стиснутих щелепах. Відкривання рота 1,5 см, при відкриванні рота нижня щелепа зміщується вліво. При пальпації виникає біль у ділянці лівого СНЩС. Рентгенологічно цілість кістки збережена. Який діагноз?

А. Перелом лівого суглобового відростка нижньої щелепи.

511

Тестові завдання

B. Гострий травматичний артрит лівого СНЩС.

C. Гострий однобічний вивих СНЩС.

D. Забій лівого СНЩС.

E. Перелом лівої виличної дуги зі зміщенням відламків.

18. При видаленні 46 зуба лікар не фіксував нижню щелепу лівою рукою. Прикладав велику силу, і хворий відчув біль у ділянці лівого слухового ходу, щелепа змістилась. Закрити рот неможливо. Яке ускладнення виникло?

A. Перелом гілки нижньої щелепи.

B. Двобічний вивих СНЩС.

C. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи.

D. Однобічний вивих СНЩС.

E. Перелом кута нижньої щелепи.

19. У хворої, 52 років, скарги на різкий нападоподібний пекучий біль у ділянці кута рота, поширюється на нижні відділи лівої щоки з іррадіацією у вухо та завушну ділянку. Напади болю виникають спонтанно і від дотику до нижньої губи. В анамнезі: гіпертонічна хвороба II ступеня. Вкажіть діагноз.

A. Неврит лицевого нерва.

B. Невралгія III гілки трійчастого нерва.

C. Неврит II гілки трійчастого нерва.

D. Неврит І гілки трійчастого нерва.

E. Парез лицевого нерва.

20. У хворого, 22 років, обмежене безболісне вщкривання рота, яке виникло в дитинстві після падіння з гойдалки, утруднення вживання їжі. Сплощення лівої половини обличчя, тканини лівої щоки западають, підборіддя зміщено вправо, незначні рухи щелепи при відкриванні рота. Прикус глибокий, передні зуби віялоподібно нахилені вперед. Визначіть попередній діагноз.

A. Анкілоз лівого СНЩС.

B. Анкілоз правого СНЩС.

C. Артроз СНЩС.

D. Вивих лівого СНЩС.

E. Синдром I—II зябрових дуг.

21. Хворий не може закрити рот. Стан виник при відкушуванні яблука. Обличчя хворого перелякане, рот широко відкритий, підборіддя зміщено вліво, витікає слина, рухи правої суглобової головки відсутні. Який діагноз?

A. Двобічний вивих СНЩС.

B. Вивих лівого СНЩС.

C. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи.

D. Вивих правого СНЩС.

E. Больова дисфункція СНЩС.

22. У хворого, 62 років, нападоподібний біль у підочноямковій ділянці справа, які виникають при торканні до шкіри в цій ділянці. Хворіє протягом 2 тиж. Після прийому ненаркотичних анальгетиків біль не купірується. Незначна гіперемія шкіри в правій підочноямковій ділянці. Визначаються тригерні зони в ділянці верхньої губи і носа справа. Який найвіро-гідніший діагноз?

A. Неврит трійчастого нерва.

B. Невралгія третьої гілки трійчастого нерва.

C. Неврит лицевого нерва.

D. Невралгія вушно-скроневого нерва.

E. Невралгія II гілки трійчастого нерва

23. Хвора скаржиться на ниючий біль, відчуття оніміння в нижніх зубах, у ділянці нижньої губи і підборіддя справа, що виникли тиждень тому після видалення правого ретенованого зуба мудрості нижньої щелепи. Який діагноз?

A. Неврит нижнього ямкового нерва.

B. Невралгія III гілки трійчастого нерва.

C. Перелом нижньої щелепи.

D. Невралгія вушно-скроневого нерва.

E. Неврит трійчастого нерва.

24. У хворого втрата чутливості лівої половини язика виникла після видалення 38 зуба і розтину підокістного абсцесу з язикового боку 10 днів тому. Ураження якого нерва виникло під час проведення операції?

А. Під'язикового нерва.

512

Тестові завдання

B. Язикового нерва.

C. Нижнього альвеолярного нерва.

D. Лицевого нерва.

E. Язико-глоткового нерва.

25. У хворого діагноз: гострий артрит правого СНЩС. Які рентгенологічні зміни в СНЩС?

A. Рентгенологічних змін не буде.

B. Звуження суглобової щілини.

C. Значне розширення суглобової щілини.

D. Сплощення суглобової головки.

E. Відсутність суглобової щілини.

26. У жінки скарги на біль у ділянці лівого вуха, що виникає після переохолодження або довгої розмови, хруст у СНЩС. Хворіє протягом 9 міс. На рентгенограмі лівого СНЩС виявляють ділянки звуження суглобової щілини, вогнища остеопорозу і деструкції суглобової головки і суглобової ямки. Встановіть діагноз.

A. Гострий посттравматичний артрит лівого СНЩС.

B. Хронічний артрит лівого СНЩС.

C. Артроз лівого СНЩС.

D. Невралгія лівого трійчастого нерва.

E. Больова дисфункція СНЩС.

27. У жінки скарги на тупий ниючий біль у ділянці лівого СНЩС, який посилюється під час вживання твердої їжі. Хворіє протягом 1,5 року. Відкривання рота обмежене, при відкриванні щелепа зміщується у хворий бік, хруст у СНЩС, є вторинна часткова адентія. На рентгенограмі — склероз кортикальної пластинки суглобової головки і звуження суглобової щілини. Який вірогідний діагноз?

A. Артроз СНЩС.

B. Хронічний артрит СНЩС.

C. Гострий артрит СНЩС.

D. Больова дисфункція СНЩС.

E. Загострення хронічного артриту СНЩС.

28. У чоловіка, 60 років, тупий ниючий біль, хруст у правому СНЩС, зниження слуху, відчуття закладеності в правому вусі. Є часткова вторинна адентія. На рентгенограмах: суглобова щілина наближається до прямої лінії, місцями різко звужується, глибина суглобової ямки зменшена, суглобовий горбик згладжено, суглобові поверхні інконгруентні. Поставте діагноз.

A. Артроз СНЩС.

B. Хронічний артрит СНЩС.

C. Гострий артрит СНЩС.

D. Больова дисфункція СНЩС.

E. Загострення хронічного артриту СНЩС.

29. У спортсмена був удар у підборіддя, біль у нижній щелепі, болісне відкривання рота. Рот напіввідкритий, рухи щелепи болісні, припухлість у ділянці СНЩС, суглобові головки пальпуються в суглобових ямках, їх рухи збережено, порушення цілості кістки немає. Який діагноз?

A. Гострий артрит СНЩС.

B. Больова дисфункція СНЩС.

C. Гострий травматичний артрит СНЩС.

D. Закритий двобічний перелом суглобових відростків нижньої щелепи.

E. Забиття нижньої щелепи.

30. Пацієнтка, 36 років, не може закрити рот і проковтнути слину. Рот відкритий, підборіддя висунуто вперед і опущено донизу, спроба закрити рот спричинює біль у ділянці СНЩС. Обличчя подовжено, щічні ділянки напружені, ущільнені. Мовлення незрозуміле, жування неможливе, попереду козелків вушних раковин м'які тканини западають, під виличною дугою пальпується кісткове потовщення. Який діагноз?

A. Двобічний перелом нижньої щелепи в ділянці кутів.

B. Однобічний передній вивих нижньої щелепи.

C. Двобічний задній вивих нижньої щелепи.

D. Переломовивих суглобових головок нижньої щелепи.

E. Двобічний передній вивих нижньої щелепи.

513

Тестові завдання

ВІДПОВІДІ НА ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
Знеболювання
1	А	6	D	11	А	16	А	21	Е
2	А	7	А	12	В	17	D	22	Е
3	Е	8	D	13	В	18	D	23	А
4	С	9	Е	14	А	19	Е
5	Е	10	В	15	D	20	С
Провідникове знеболювання верхньої, нижньої щелепи і прилеглих м'яких тканин
1	В	20	D	39	В	58	А	77	А
2	А	21	А	40	Е	59	В	78	Е
3	Е	22	В	41	С	60	А	79	С
4	D	23	D	42	В	61	Е	80	А
5	А	24	А	43	D	62	D	81	В
6	Е	25	А	44	В	63	А	82	D
7	С	26	Е	45	Е	64	А	83	D
8	В	27	D	46	В	65	С	84	А
9	А	28	А	47	А	66	Е	85	В
10	Е	29	Е	48	С	67	D	86	В
11	Е	ЗО	С	49	D	68	А	87	D
12	Е	31	Е	50	В	69	Е	88	А
13	D	32	D	51	А	70	D	89	Е
14	D	33	А	52	Е	71	D	90	А
15	D	34	А	53	А	72	А	91	С
16	В	35	Е	54	С	73	В	92	D
17	А	36	А	55	Е	74	С	93	А
18	Е	37	D	56	В	75	А	94	D
19	А	38	А	57	D	76	D	95	В

513

Тестові завдання

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
96	D	101	А	106	Е	111	В	116	А
97	А	102	D	107	D	112	D
98	Е	103	А	108	Е	113	В
99	А	104	С	109	А	114	С
100	В	105	В	110	А	115	Е
Видалення зубів, ускладнення, їх лікування. Затримані та напівзатримані зуби, ускладнення прорізування зубів. Перикоронит. Рентгенодіагностика затриманих зубів
1	Е	22	А	43	D	64	А	85	А
2	А	23	С	44	А	65	А	86	D
3	В	24	С	45	В	66	А	87	А
4	А	25	В	46	А	67	D	88	С
5	Е	26	Е	47	А	68	В	89	А
6	А	27	А	48	Е	69	А	90	D
7	D	28	D	49	А	70	В	91	В
8	С	29	Е	50	А	71	А	92	В
9	В	ЗО	D	51	А	72	В	93	А
10	А	31	В	52	А	73	Е	94	А
11	А	32	А	53	Е	74	Е	95	С
12	В	33	D	54	В	75	А	96	D
13	D	34	D	55	А	76	В	97	В
14	D	35	Е	56	В	77	С	98	А
15	В	36	А	57	А	78	D	99	Е
16	А	37	С	58	Е	79	D	100	А
17	D	38	С	59	А	80	А	101	В
18	D	39	В	60	В	81	В	102	В
19	D	40	D	61	А	82	А	103	D
20	В	41	А	62	D	83	С
21	D	42	D	63	D	84	Е

514

Тестові завдання

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
Хірургічні методи лікування періодонтиту. Гострий одонтогенний періостит. Одонтогенний гайморит. Усунення ороантральних сполучень
1	Е	12	D	23	В	34	В	45	Е
2	А	13	А	24	D	35	А	46	А
3	А	14	А	25	С	36	А	47	В
4	в	15	D	26	Е	37	Е	48	D
5	А	16	В	27	А	38	А	49	С
6	Е	17	Е	28	С	39	С	50	D
7	в	18	А	29	А	40	С	51	Е
8	А	19	С	ЗО	D	41	В	52	С
9	А	20	А	31	D	42	В	53	А
10	А	21	Е	32	А	43	А	54	Е
11	с	22	А	33	D	44	В	55	А
Гострий, хронічний остеомієліт щелеп. Лікування остеомієліту. Актиномікоз, туберкульоз, сифіліс, СНІД
1	D	13	Е	25	А	37	D	49	А
2	А	14	С	26	А	38	А	50	А
3	в	15	А	27	В	39	В	51	D
4	А	16	А	28	В	40	В	52	В
5	D	17	Е	29	А	41	А	53	В
6	с	18	D	ЗО	В	42	В	54	В
7	А	19	А	31	С	43	А	55	Е
8	А	20	А	32	D	44	Е	56	D
9	D	21	В	33	D	45	А	57	D
10	в	22	D	34	А	46	В	58	В
11	А	23	А	35	А	47	С
12	А	24	В	36	С	48	А

515

Тестові завдання

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
Гострий і хронічний неспецифічний сіалоаденіт (некалькульозний і калькульозний). Сіалоз. Діагностика і лікування сіалоаденіту
1	D	7	с	13	Е	19	В	25	D
2	А	8	А	14	D	20	А	26	А
3	в	9	в	15	С	21	А	27	С
4	А	10	D	16	D	22	С	28	А
5	с	11	D	17	А	23	В	29	С
6	D	12	А	18	D	24	А	30	В
Лімфаденіт, аденофлегмона. Абсцеси обличчя, піднебіння, щелепно-язикового жолобка, під'язикової ділянки
1	Е	9	с	17	Е	25	D	33	С
2	А	10	Е	18	В	26	D	34	А
3	с	11	А	19	А	27	Е	35	Е
4	в	12	Е	20	С	28	D	36	В
5	в	13	с	21	С	29	А	37	А
6	А	14	Е	22	D	30	D	38	D
7	Е	15	А	23	С	31	С	39	А
8	А	16	с	24	D	32	В	40	D
Флегмони підщелепної, підпідборідної, крило-нижньощелепної ділянки, очної ямки, виличної, жувальної, привушної ділянки, крило-піднебінного простору, підскроневої та скроневої ямки
1	А	7	с	13	А	19	А	25	В
2	в	8	А	14	А	20	В	26	В
3	D	9	А	15	D	21	D	27	А
4	А	10	D	16	D	22	В	28	С
5	в	11	А	17	Е	23	Е	29	D
6	А	12	с	18	А	24	С	30	А

516

Тестові завдання

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
Приглоткова флегмона, флегмона дна порожнини рота, язика та шиї, ангіна Джансуля-Людвіга
1	D	5	А	9	D	13	А	17	А
2	С	6	В	10	А	14	Е	18	Е
3	А	7	В	11	D	15	В	19	А
4	D	8	А	12	В	16	А
Доброякісні пухлини м'яких тканин. Судинні пухлини і родимі плями. Імунологічна концепція розвитку пухлин
1	А	10	В	19	D	28	Е	37	А
2	С	11	В	20	С	29	А	38	А
3	Е	12	А	21	А	ЗО	А	39	С
4	В	13	Е	22	С	31	D	40	D
5	А	14	А	23	Е	32	D	41	D
6	А	15	В	24	А	33	А	42	А
7	С	16	D	25	Е	34	В	43	D
8	D	17	А	26	А	35	А	44	А
9	С	18	С	27	D	36	D
Прикореневі та фолікулярні кісти щелеп. Одонтома щелепи, епуліди
1	Е	7	А	13	А	19	А	25	D
2	А	8	D	14	А	20	В	26	А
3	А	9	Е	15	Е	21	Е
4	Е	10	В	16	D	22	С
5	А	11	А	17	А	23	А
6	В	12	Е	18	Е	24	В
Амелобластома, остеокластома, остеобластома, остеома, остеодисплазія, фіброзна остеодистрофія, еозинофільна гранульома, гемангіома, фіброма, хондрома
1	А	3	С	5	А	7	А	9	А
2	Е	4	D	6	Е	8	С	10	D

517

Тестові завдання

№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді	№ тестового завдання	Код правильної відповіді
11	А	14	А	17	А	20	Е
12	D	15	В	18	D	21	D
13	С	16	В	19	Е	22	Е
Злоякісні пухлини м'яких тканин порожнини рота й обличчя, кісток лицевого черепа. Пластичне усунення дефектів щелеп та м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки
1	Е	16	Е	31	D	46	А	61	А
2	А	17	А	32	А	47	D	62	С
3	В	18	В	33	Е	48	D	63	D
4	Е	19	А	34	С	49	D	64	В
5	А	20	D	35	D	50	А	65	А
6	D	21	А	36	А	51	А	66	А
7	А	22	В	37	А	52	D	67	D
8	В	23	С	38	Е	53	Е	68	Е
9	А	24	А	39	Е	54	В	69	Е
10	С	25	А	40	С	55	А	70	С
11	С	26	С	41	А	56	А	71	А
12	А	27	С	42	А	57	А	72	А
13	D	28	А	43	А	58	D	73	С
14	D	29	С	44	D	59	В	74	Е
15	D	ЗО	Е	45	Е	60	А	75	Е
Артрит та артроз СНЩС. Анкілоз СНЩС. Пластика СНЩС. Контрактури і вивихи нижньої щелепи
1	D	7	С	13	D	19	В	25	А
2	А	8	А	14	С	20	В	26	В
3	С	9	В	15	Е	21	D	27	А
4	С	10	Е	16	А	22	Е	28	А
5	А	11	А	17	В	23	А	29	С
6	В	12	Е	18	D	24	В	ЗО	Е

518

ЛІТЕРАТУРА

Андреищев А. Р. Сочетанные зубо-челюстно-лицевые аномалии и деформации: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 224 с.

Антибактериальная терапия: Практическое руководство / Под ред. Л.С. Страчун-ского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. — М.: РЦ "Фармединфо", 2000. — 190 с.

Асанами С, Касазаки Я. Квалифицированное удаление третьих моляров. — Издательский дом "Азбука", 2003. — ПО с.

Афанасьев В.В. Травматология челюстно-лицевой области. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.

Безруков В.М., Григорьянц Л.А., Рабухина Е.А., Бадалян В.А. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы. — 2-е изд. — Медицинское информационное агентство, 2005. — 112 с.

Беллиззи Р., Лушин Р. Клинический атлас эндодонтической хирургии. — Издательский дом "Азбука", 2005. — 136 с.

Вернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологи. — Витебск: Белмедкнига, 1998. — 416 с.

Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области. — 3-е изд. — М.: Медицинская литература, 1999. — 456 с.

Вайсблат С.Н. Местное обезболивание при операциях на лице, челюстях и зубах. — К.: Государственное медицинское издательство УССР, 1962. — 471 с.

Васильев Г.А. Хирургия зубов с курсом челюстно-лицевой травматологии. — 4-е изд. — М.: Медицина, 1973. — 408 с.

Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области у детей / В.В. Рогинский, А.И. Воложин, В.А. Вайлерт / Под ред. В.В. Рогинского — М.: Детстомиздат, 1998. — 272 с.

Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области. Руководство для врачей / Под ред. Неробеева А.И., Плотникова Н.А. — М.: Медицина, 1997. — 288 с.

Гажва СИ. Методы обезболивания в стоматологии при сердечно-сосудистых заболеваниях / СИ. Гажва, В.В. Пичугин, В.В. Соколов. — Н. Новгород: Издательство НГМА, 2008. - 124 с.

Галмош Ю. Травматология челюстно-лицевого скелета. — Братислава: Издательство Словацкой академии наук "Веда", 1975. — 360 с.

Ганжа И.Р. Рецессия десны. Диагностика и методы лечения: Учебное пособие для врачей / Т.Н. Модина, A.M. Хамадеева. — Самара: ООО ИПК "Содружество", 2007. — 84 с.

Грищук С.Ф. Анестезия в стоматологии. — М.: ООО "Медицинское и информационное агентство", 1998. — 304 с.

Грудянов А.И, Ерохин А.И. Хирургические методы лечения заболеваний пародон-та. - М.: МИА, 2006 г. - 128 с.

Губайдуллина Е.Я., Цегельник Л.К, Лузина В.В., Чергештов Ю.И. Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологи. — М: ООО "Медицинское информационное агентство", 2007. — 136 с.

Детьенвиль Р. Лечение пародонти та тяжелой степени. — Издательский дом "Азбука стоматолога", 2008. — 120 с.

518

Література

Дибарт С, Карима М. Практическое руководство по пластической пародонтологи-ческой хирургии. — М.: Азбука, 2007. — 110 с, 250 ил.

Дунаевский В. А. Пластические операции при хирургическом лечении опухолей лица и челюстей. — Л.: "Медицина", 1976. — 192 с.

Евдокимов А.И., Васильев Т.А. Хирургическая стоматология. — М.: Медицина, 1964. - 484 с.

Егоров П.М. Местное обезболивание в стоматологи. — М.: Медицина, 1985. — 160 с.

Золтан Я. Cicatrix optima. Операционная техника и условия оптимального заживления ран. — 3-е изд. — Budapest: AkademiaiKiado, 1983. — 175 с.

Каламкаров Х.А., Рабухина Н.А., Безруков В.М. Деформации лицевого черепа. — М.: Медицина, 1981. — 240 с.

Карапетян И. С, Губайлуллина Е.Я., Цегельник Л.Н. Опухоли и опухолеподобные поражения органов полости рта, челюстей, лица и шеи. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 232 с.

Клементов А.В. Болезни слюнных желез. — Л.: Медицина, 1975. — 112 с.

Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи (руководство для врачей) / Под ред. А.Г. Шаргородского — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002 - 528 с.

Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия. — 2-е изд. / Под ред. Александрова Н.М. — Ленинград: Медицина, 1985. — 456 с.

Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: Руководство для врачей / Под ред. В.Н. Балина и Н.М. Александрова. — 3-е изд., доп., перераб. — СПб.: Специальная Литература, 1998. — 592 с.

Клінічна імунологія та алергологія / За ред. Г.М. Дранніка. — К.: Здоров'я, 2006. — 886 с.

Коваль Г.Ю. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа. — К.: Здоровье, 1984. - 376 с.

Колесов А.А. Новообразования лицевого скелета. — М.: Медицина, 1969. — 168 с.

Кононенко Ю.Г., Рожко М.М., Рузін Т.П. Місцеве знеболення при амбулаторних стоматологічних втручаннях. — Івано-Франківськ, 2006. — 295 с.

Кравченко В.В., Лещенко И.Г. Диагностика и лечение гнойной стоматологической инфекции: Монография. — Самара: ГП "Перспектива", 2003. — 248 с.

Краевский Н.А., Смольянников А.В. Руководство по патолого-анатомической диагностике опухолей человека. — М.: Медицина, 1982. — 511 с.

Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. В 2 т. / Под ред. К.П. Пше-ниснова. — Ярославль; Рыбинск: Изд-во ОАО "Рыбинский Дом печати", 2010. — Т. I: Общие вопросы. Кожа и ее поражения. Голова и шея. 2010. — 754 с.

Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области / Б.Д. Кабаков, И.И. Ермолаев и др. — М., Медицина, 1978. — 342 с.

Лимберг А.А. Планирование местно-пластических операций. — Л.: Б. и., 1963. — 595с.

Лойт А.А., Каюков А.В. Хирургическая анатомия головы и шеи. — М.: МЕДпресо-информ, 2006. — 128 с.

Локальные мышечные дисфункции при переломах костей лицевого черепа / И.Н. Матрос-Таранец, А.И. Альавамлех, И.Х. Дуфаш. — Донецк, 2003. — 143 с.

Маланчук В.А., Копчак А.В. Озоно-кислородная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — К., 2004. — 177 с.

Маланчук В.А., Маммадов Э.А. Непосредственная дентальная имплантация: научно-учебное издание для студентов и врачей. — К., 2008. — 154 с.

Маланчук В.О., Копчак А.В. Доброякісні пухлини та пухлиноподібні ураження щелепно-лицевої ділянки та шиї. — К.: Видачничий дім "Асканія", 2008. — 320 с.

Михельсон Н.М. Косметические операции лица. — М.: Медицина, 1965. — 254 с.

519

Література

Муковозов И.Н. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний челюстно-лицевой области. — Л.: Медицина, 1982. — 264 с.

Одонтогенные воспалительные заболевания / Под ред. Т.Г. Робустовой. — М.: Медицина, 2006. — 664 с.

Основи стоматологи / За ред. В.О. Маланчука. — К.: Медицина, 2009. — 592 с.

Отоларингологія і хірургія голови та шиї. — У 2 т. / За ред. Дж. Лі. — К.: Здоров'я, 1996. - Т. 2. - 472 с.

Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. — М.: Медицина, 1983. — 416 с.

Повертовски Г. Лобно-лицевые травмы. Механизм, патология и принципы хирургического лечения. — Варшава: Польское государственное медицинское издательство, 1968. - 214 с.

Проблемы безопасности местной анестезии в стоматологи / С.А. Рабинович, О.Н. Мос-ковец, М.В. Лукьянов. - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. - 48 с.

Рабинович С.А. Современные технологи местного обезболивания в стоматологии. — М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 144 с.

Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей / Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Кос-тюченок. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1990. — 592 с.

Робустова Т.Г. Актиномикоз челюстно-лицевой области и шеи. — М., 1990. — 155 с.

Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. — М., 2000. — 688 с.

Рузин Т.П., Бурых М.П. Основы технологии операций в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — Харьков, 2000. — 292 с.

Оперативная хирургия абсцессов, флегмон головы и шеи. В.И. Сергиенко, Н.Э. Пет-росян, Н.А. Неделько и др. — М.: ГЭОТАР-МЕД, Майкоп "Качество", 2005. - 207 с.

Скрипникова Т.П., Шевченко И.Б., Богашова Л.Я. Консервативно-хирургические методы лечения хронического периодонтита. — Полтава: Легат, 1999. — 124 с.

Соколов В.М., Мітченок В.У., Аветіков Д.С. Щелепно-лицева хірургія. Реконструктивна хірургія голови та шиї. — Вінниця: Нова Книга, 2006. — 776 с.

Солнцев A.M., Колесов B.C. Доброкачественные опухоли лица, челюстей и органов полости рта. — К.: Здоров'я, 1985. — 152 с.

Солнцев A.M., Колесов B.C., Колесова Н.А. Заболевания слюнных желез. — К. 1991. — 312 с.

Солнцев A.M., Колесов B.C. Кисты челюстно-лицевой области и шеи. — К.: Здоров'я, 1982. - 144 с.

Соловьев М.М., Семенов Г.М., Галецкий Д. В. Оперативное лечение одонтогенных кист. — СПб.: Спец-Лит, 2004. — 127 с.

Соловьев М.М., Большаков О.П. Абсцессы, флегмоны головы и шеи. — СПб.: Издательство KN, 1997. — 255 с.

Стоматология / Под. ред. Т.Г. Робустовой. — М.: Медицина, 2008. — 816 с.

Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — К.: Червона рута — Туре, 2004. — 1062 с.

Третьякевич А.Г., Глинник А А Справочник клинических симптомов и синдромов в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. — 208 с.

Трунин Е.М., Михайлов А.П. Лечение ранений и повреждений шеи. — СПб.: Издательство "ЭЛБИ-СПб", 2004. - 160 с.

Фалилеев ТВ. Опухоли шеи. — М.: Медицина, 1978. — 197 с.

Февралева А.Ю., Давидян А.Л. Устранение рецессии десны (планирование, современные методы лечения, прогноз). - М.: "ПОЛИ МЕДИА ПРЕСС", 2007. - 150 с.

Федяев ИМ., Байриков ИМ., Белова Л.П., Шувалова ТВ. Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области. — М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМД, 2000. - 160 с.

Фришберг И.А. Косметические операции на лице. — М.: Медицина, 1984. — 208 с. Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова ИЛ. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста. — К.: Книга плюс, 2005. — 488 с.

519

Література

Хилое К.Л. Клиника слепых огнестрельных ранений лица и шеи. — Ленинградская типография № 12 "Главполиграфпрома", 1964. — 52 с.

Хирургическая стоматология / Под ред. Т.Г.Робустовой — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003. — 504 с.

Хирургия опухолей основания черепа / Под ред. А.Н. Коновалова. — М., 2004. — 372 с.

Хитрое Ф.М. Атлас пластической хирургии лица и шеи. — М.: Медицина, 1984. — 208 с.

Хитрое Ф.М. Пластическое замещение дефектов лица и шеи филатовским стеблем. - М., 1954. - 245 с.

Цепколенко В.А., Грубник В.В., Пшениснов К.П. Пластическая эстетическая хирургия. Современные аспекты. К.: Здоров'я, 2000. — 232 с.

Челюстно-лицевые операции: Справочник / А.Э. Гуцан, Ю.И. Вернадский, П.Д. Го-дорожа и др.; под ред. А.Э. Гуцана. — Витебск: Белмедкнига, 1997. — 400 с.

Черенков В.Т. Клиническая онкология (руководство для студентов и врачей). — М., 1999. - 381 с.

Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 273 с.

Шаргородский А.Г., Руцкий Н.Ф. Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица. — Москва: ВУНМЦ, 1999. — 192 с.

Швырков М.Б., Афанасьев В.В., Стародубцев B.C. Неогнестрельные переломы челюстей: Руководство. — М: Медицина, 1999. — 336 с.

Швырков М.Б., Буренков Г.И., Деменков В.Р. Огнестрельные ранения лица, ЛОР-органов и шеи. Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 400 с.

Шимановский Ю.К. Операции на поверхности человеческого тела. — К.: Б. и., 1865. - 493 с.

Bloom H.I.G., Hunham I.W.F., Shaw H.I. Head and neck oncology. — Raven Press, New York, 1987. - 365 p.

Cancer of the head and neck. — Mosby Com., 1987. — 287 p.

Cohen E.S. Atlas of cosmetic & reconstructive periodontal surgery (2^nd ed.). — Lea&Fe-biger, 1994. - 424 p.

Current therapy in plastic and reconstructive surgery / Edited by Jeffrey L. Marsh, B.C. Decker. — Toronto, Philadelphia, 1989. — p. 497 p.

Facial fractures / M.B. Habal, S. Ariyan, B.C. Decker Inc. — Toronto, Philadelphia, 1989. - 311 p.

Kruger G.O. Textbook of oral surgery. — Mosby Сотр., 1964. — 651 p. Recent advances in plastic surgery / I.T. Jackson, B.C. Sommerlad. Churchill Livingstone, 1992. - № 4. - 199 p.

520

ПРЕДМЕТНИЙ ПОКАЖЧИК

Абсцес 220

— заглоткового клітковинного простору 252

— крило-піднебінної ямки 255

— мозку 305

— очної ямки 236

— паратонзилярний 253

— перитонзилярний 253

— під'язикової ділянки 245

— твердого піднебіння 232

— м'якого піднебіння 234

— підочноямкової ділянки 234

— підскроневої ямки 255

— повік 236

— привушно-жувальної ділянки 243

— щелепно-язикового жолобка 246

— щічної ділянки 242

— язика 257 Абластика 506 Аденолімфома 429 Аденофлегмона 292 Адентія 121 Актиномікоз 313 Альвеоліт 161

Амелобластична фіброма 454 Амелобластома 452 Ампутація кореня 180 Анальгезія 57 Анамнез

— життя 37

— хвороби 36 Анаплазія 376 Анафілактичний шок 154 Ангіографія 44, 392 Анестезія 58

— інтралігаментарна 71

— провідникова 74

— за Гоу—Гейтсом 82

— за Вазирані— Акінозі 84

— інфільтраційна 71

— аплікаційна 69

— за Берше—Дубовим—Уваровим 134, 549

— підочноямкова 75

— піднебінна 79

— туберальна 77

— ментальна 84

— мандибулярна 81

— за Єгоровим 83

— за Верлоцьким 82

— торусальна за Вейсбремом 83

— центральна біля круглого отвору 87

— центральна біля овального отвору 88

— інтрапульпарна 72

— різцева 77

— щічного нерва 84

— язикового нерва 84 Анестетики 62 Антисептика 29 Аплікаційна анестезія 69 Артрит 531

Артоз 534

— у дітей 537 Асептика 29 Асфіксія 110, 158 Атаральгезія 105 Атерома 416

Атипове видалення зуба 134, 147 Аудіоанестезія 105

Базальноклітинний рак 486 Бешиха 295 Біль 53

Бічні кісти шиї 409

Больова дисфункція СНЩС 543

Вазоконстриктори 65 Вивих

— методи вправлення 550

— нижньої щелепи 156, 547 Видалення зуба

— етапи 143

— показання 137

— протипоказання 140

— ускладнення 151 Виразка

— диференціальна діагностика 493 "Винні плями"397

521

Предметний покажчик

Віддам

— альвеолярного відростка щелепи 156

— горба верхньої щелепи 156 Внутрішні порушення СНЩС 541 Внутрішньогоспітальна інфекція 31

Гайморит 272

— гострий одонтогенний 276

— хронічний одонтогенний 276

— перфоративний 285 Гайморова пазуха (верхньощелепна) 273 Гайморотомія

— за Калдвелом—Люком 283

— за Денкером 284

— модифікація Заславського 284 Гемангіома 389

— гілчаста 390

— кавернозна 391

— змішана 391

— щелепних кісток 443 Гематома 85 Гемісекція зуба 181 Гібернома 386

Гігантоклітинний епуліс 382 Гігантоклітинна пухлина 440 Гігантоклітинна репаративна гранульома 441 Гіпертермія 513

Гнійно-резорбтивна гарячка 301 Гнилісно-некротична ангіна Жансуля—

Людвіга 263 Гострий край ямки видаленого зуба 162 Гранульомектомія 177

Дезінфекція 29 Дермабразія 394 Дерматофіброма 417 Дермоїдна кіста 407 Десмопластична фіброма 443 Дистопія 121

Додаткові методи дослідження 43 Дирофіляріоз 299

Ектопротез 524 Електроміографія 46 Електронаркоз 106 Електронейроміографія 47 Електроодонтодіагностика (ЕОД) 46 Еозинофільна гранульома 450 Епідермоїдна кіста 408 Епуліс 380 Ехографія 279

Запалення 163

— фази 221

Звуження слинної протоки 363 Зовнішній масаж серця 118 Знеболювання 52

— загальне 96

— місцеве 59

Імунограма 48 Імунодефіцит 35 Імунотерапія 318, 515 Інклюзія 121

Інструменти для видалення зубів 135 Інтубація трахеї 106 Інфільтраційна анестезія 71

Канцерогени 368 Карбункул 295 Келоїд 418 Кератоакантома 415 Кісти

— аневризмальна 464

— бічні 409

— гінгівальна 467

— глобуломаксилярна 468

— дермоїдні 407

— епідермоїдні 408

— защелепної ділянки 411

— носоальвеолярна 468

— носо-піднебінна 468

— парадентальна 471

— підокістна 470

— привушної ділянки 411

— прорізування 467

— радикулярні 469

— резидуальні 470

— ретенційні слинних залоз 423

— серединні 412

— слинних залоз 423

— травматична 465

— фолікулярна 466

— щелеп 464 Клінічна смерть 113 Колапс 152 Контрактура 553

Короно-радикулярна сепарація 180

Кріотерапія 513

Кровотеча

— первинна 158

— вторинна 159 Ксеростомія 357 КТ45

Лабораторні дослідження 47 Лазерне дослідження 46 Ларингеальна маска 107

521

Предметний покажчик

Лейоміома 387 Лепра 299 Лімфаденіт 290 Лімфангіома 399 Лімфангоїт 291 Лімфатичний вузол 290 Лімфографія 44 Ліпома 385

Медіастеніт 307 Менінгіт 305 Менінгоенцефаліт 305 Метаплазія 376

Міжнародна класифікація хвороб (МКХ) 49

Міксома 457 Міозит 85

Міофасціальний больовий синдром 538

Мономорфна аденома 429

МРТ45

Напівретенований зуб 121 Наркоз 96

— стадії 101 Невус 420 Неврит 86 Нейрилемома 401 Нейрофіброма 402 Нейрофіброматоз

— І типу 403

— II типу 405 Некроз щелеп 216 Непритомність 151

НЛА (нейролептанальгезія) 105 Нома 296

Нориця 337, 352, 359, 412,

Обстеження хворого 35

— загального стану хворого 38

— місцевого статусу 38 Одонтогенна інфекція 167 Одонтогенна кератокіста 466 Одонтогенний сепсис 301 Одонтогенні пухлини

— амелобластома 452 Одонтогенні пухлинні новоутворення

— одонтома 455

— цементома 456

— кісти щелеп 464 Одонтома 455

— м'яка 454 Оксифільна аденома 430 Онкоцитоз 426 Онкоцитома 430

Операція

— Ваннаха 502

— Крайля 502

— Пачеса 502 Операція видалення зуба

— інструментарій 135

— показання 137

— протипоказаня 140

— техніка 143

— ускладнення 151

— етапи 143

Організація, робота хірургічного відділення (кабінету) 26 Ортопантомографія 44 Ортостатичний колапс 152 Осифікуюча фіброма 442 Остеобластокластома 440

— периферійна форма 382 Остеобластома 438 Остеогенні пухлини

— остеобластокластома 440

— остеома 435

Остеогенні пухлиноподібні новоутворення

— фіброзна дисплазія 445 Остеоїд-остеома 438 Остеома 435 Остеомієліт 190

— гематогенний 208

— гострий 194

— хронічний 200

— травматичний 209

— вогнепальний 210

— на фоні наркотичної залежності 211

— Гарре 219 Остеоперфорація 172 Остеорадіонекроз щелеп 217 Остеосаркома 502

Папілома 413 Папіломатоз 414

Паратиреоїдна остеодистрофія 449

Паротидектомія 431

Паротит

— епідемічний 331

— калькульозний 349

— неепідемічний 334

— несправжній 339

— післяіїзфекційний, післяопераційний 337

— флегмонозний 336 Первинна гідроцефалія 304 Передракові захворювання 479 Перелом

— зуба-антагоніста 156

522

Предметний покажчик

— коронки, кореня зуба 156

— нижньої щелепи 156

— хірургічного інструмента 157 Перикоронит 122, 129 Періодонтит 169

Періостит 182 Періостотомія 172

Перфорація дна верхньої щелепи 157 Півмісяць Вассмунда 127 Пігментний невус 420 Підготовка

— операційного поля 30

— рук хірурга 30 Підокісна анестезія 71 Піогенна гранульома 398 Плеоморфна аденома 427 Плоскоклітинний рак 487 Повітряна емфізема м'яких тканин 157 Показання для госпіталізації 50 Полярографія 46 Потенціювання 91 Пошкодження м'яких тканин 157 Преагональний стан 113 Премедикація 91

— схеми 94 Предстерилізаційне очищення 29 Провідникове знеболювання 74

— на верхній щелепі 75

— на нижній щелепі 81 Проковтування видаленого зуба 158 Променева терапія 507 Проштовхування кореня зуба 157 Пухлина 365

— Кютнера 344

— профілактика 525

— Уортина 429

Рак

— шкіри 485

— слизової оболонки порожнини рота 488

— язика 491

— губи 493

— верхньої щелепи 496

— нижньої щелепи 499 Ранула 424 Реанімація 114 Регургітація 112 Резекція

— верхівки кореня 177, 180

— верхньої щелепи 461

— нижньої щелепи 462 Резистентність 34 Рентгенографія 43

Реографія 45 Ретенція зубів 121 Ретроградна інтубація 106 Ретромолярна кіста 127, 128 Ретромолярний

— остит 131

— періостит 131 Ринофіма 416 Родима пляма 420 Ротова рідина 33 Рубець 166

Саркома

— Капоші 326

— Юінга 205, 511 Септичний шок 302 Серцево-легенева реанімація 113 Сибірка 327

Симптом

— Венсана 194

— Мурсона 333

— Філатова 332 Синдром

— Брука 392

— Гарднера 436

— Горліна—Гольтця 467

— Костена 544

— Кютнера 426

— Маффучі 392

— Олбрайт 447

— сухої ямки 160

— Тоблера 393

— Хеєрфорда 364

— Шегрена 353 Сифіліс 322 Сіалоаденіт 330

— гострий бактеріальний 334

— грипозний 338

— інтерстиціальний 344

— конкрементозний 349

— контактний 338

— на фоні загальних соматичних захворювань 339

— паренхіматозний 341

— спричинений потраплянням сторонніх предметів у вивідну протоку 338

— хронічний неспецифічний 341 Сіалограмма 343, 355 Сіалографія 44

Сіалодохіт 346 Сіалоз 352 Скарги пацієнта 35 Складне видалення зуба 145 Склерозивна терапія 395

523

Предметний покажчик

Слина 329 Слинні нориці 359 Слинокам'яна хвороба 349 СНІД 324 СНЩС 527 Стадії наркозу 101 Стерилізація 29

Теорії наркозу 102 Тератома 407 Термографія 46 Термометрія 46 Травматична неврома 402 Травматичний шок 153 Трахеотомія 116

Тромбоз лицевих вен, печеристої пазухи 306

Туберкульоз 319

Ультразвуковае дослідження 46 Ускладнення видалення зуба

— загальні 151

— місцеві 156

— після операції 159

Утруднене прорізування зуба мудрості 125

Фіброзна дисплазія 445 Фіброма 378

— симетрична 383 Фіброматоз ясен 384 Фістулографія Флегмона 220

— навкологлоткового простору 249

— виличної ділянки 239

— дна порожнини рота 259

— Жансуля—Людвіга 263

— заглоткового клітковинного просто-РУ252

— крило-піднебінної ямки 255

— крило-нижньощелепного простору 254

— навкологлоткового простору 249

— очної ямки 236

— підпідборідної ділянки 247

— піднижньощелепної ділянки 248

— підочноямкової ділянки 234

— підскроневої ямки 255

— повік 236

— привушно-жувальної ділянки 243

— скроневої ділянки 240

— шиї 264

— щічної ділянки 242

— язика 257 Фурункул 294

Хвороба

— Боуена 480

— Брайцева—Ліхтенштейна 445

— Реклінгаузена 403

— котячих подряпин 294

— Маделунга 386

— Мікуліча 356

— Педжета 448

— Таратинова 450

— Шегрена 353 Хіміотерапія 514 Херувизм 447 Хондрома 439

Цементома 456

Центральні методи знеболювання 86 Цистектомія 471 Цитотомія 475

Шваннома 401 ШВЛ 117 Шкірний ріг 414 Шовний матеріал 28

Юнацька дисфункція 536

Ямковий біль 162

524

ЗМІСТ

Передмова..................................................... З

Вступ......................................................... 5

Список скорочень............................................. 8

РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ЕТАПИ СТАНОВЛЕННЯ ТА РОЗВИТКУ ХІРУРГІЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

І ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ХІРУРГІЇ (Є.О. Маланчук)............................... 9

Сучасні наукові школи хірургічної стоматології і щелепно-лицевої хірургії

в Україні та світі.............................................. 11

РОЗДІЛ 2. ПРОПЕДЕВТИКА ХІРУРГІЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ....................... 26

Організація роботи і оснащення хірургічного відділення (кабінету)

стоматологічної поліклініки...................................... 26

Обладнання, апаратура та інструментарій у стоматології.................... 28

Асептика та антисептика при операціях на обличчі та в порожнині рота......... 29

Внутрішньогоспітальна інфекція...................................... 31

Біологічні особливості та механізми захисту тканин порожнини рота........... 33

Обстеження хірургічного стоматологічного хворого

(В.О. Маланчук, Я.А. Кульбашна).................................. 35

РОЗДІЛ 3. ЗНЕБОЛЮВАННЯ В ХІРУРГІЧНІЙ СТОМАТОЛОГІЇ

ТА ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВІЙ ХІРУРГІЇ (В.О. Маланчук)............................. 52

Мета, види та завдання знеболювання................................. 52

Біль, його види, компоненти, значення для організму. Методи його

усунення................................................. 53

Місцеве знеболювання............................................. 69

Неін'єкційні методи місцевого знеболювання........................ 69

Ін'єкційні методи місцевого знеболювання.......................... 71

Премедикація................................................... 91

Премедикація і потенціювання................................... 91

Загальне знеболювання при операціях у щелепно-лицевій ділянці.............. 96

Наркоз..................................................... 96

РОЗДІЛ 4. ПРИНЦИПИ РЕАНІМАЦІЇ В СТОМАТОЛОГІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

(В.О. Маланчук, І.Ю. Гарляускайте)..................................... 113

РОЗДІЛ 5. ХВОРОБИ ПРОРІЗУВАННЯ ЗУБІВ. ПЕРИКОРОНИТ (В.О. Маланчук).......... 121

РОЗДІЛ 6. ВИДАЛЕННЯ ЗУБІВ (6.0. Маланчук) ............................. 135

Інструменти для типового видалення зубів............................... 135

Операція видалення зуба........................................... 137

Операція типового видалення зуба................................ 142

524

Зміст

Складне видалення зуба........................................ 145

Атипове видалення зуба........................................ 147

Обробка і загоєння ямки після видалення зуба....................... 150

Ускладнення видалення зубів.................................... 151

РОЗДІЛ 7. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ (В.О. Маланчук) .............................. 163

Етіологія і патогенез гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої

локалізації................................................... 163

Періодонтит.................................................... 169

Гострий періодонтит........................................... 169

Хронічний періодонтит......................................... 173

Одонтогенний періостит............................................ 182

Остеомієліт щелеп................................................ 190

Гострий одонтогенний остеомієліт щелеп........................... 194

Підгострий та хронічний остеомієліт щелеп......................... 200

Гематогенний, контактний, травматичний та вогнепальний остеомієліт

щелеп................................................... 208

Остеомієліт щелеп на фоні наркотичної залежності................... 211

Некроз щелеп...................................... ............ 216

Біфосфонатний некроз щелеп.................................... 216

Остеорадіонекроз щелеп........................................ 217

Абсцеси і флегмони щелепно-лицевої ділянки та шиї....................... 219

Етіологічні та патогенетичні принципи лікування абсцесів і флегмон

(В.О. Маланчук, О.Л. Ціленко)................................. 228

Абсцеси і флегмони голови...................................... 232

Флегмони шиї............................................... 264

Гайморит....................................................... 272

Гострий одонтогенний гайморит.................................. 276

Хронічний одонтогенний гайморит................................ 276

Перфоративний гайморит....................................... 285

Захворювання лімфатичної системи обличчя............................. 290

Лімфаденіт.................................................. 290

Хвороба котячих подряпин (Cat Scratch Disease)...................... 294

Неодонтогенні запальні захворювання щелепно-лицевої ділянки............... 294

Фурункул, карбункул.......................................... 294

Бешиха..................................................... 295

Нома...................................................... 296

Лепра...................................................... 299

Дирофіляріоз................................................ 299

Запально-некротичні процеси тканин щелепно-лицевої ділянки на фоні

порушення трофіки тканин................................... 300

Ускладнення запальних процесів щелепно-лицевої ділянки................... 300

Ускланення запальних процесів, які виникають від флегмон,

що локалізуються навколо верхньої щелепи...................... 301

Ускладнення запальних процесів, які виникають від флегмон,

що локалізуються навколо нижньої щелепи...................... 307

Специфічні запальні процеси щелепно-лицевої ділянки...................... 313

Актиномікоз................................................. 313

Туберкульоз................................................. 319

Сифіліс..................................................... 322

СНІД...................................................... 324

Сибірка.................................................... 327

525

Зміст

РОЗДІЛ 8. ЗАХВОРЮВАННЯ СЛИННИХ ЗАЛОЗ

(В.О. Маланчук, Д.В. Топчій).......................................... 329

Гострі запальні захворювання слинних залоз............................. 330

Гострий епідемічний сіалоаденіт.................................. 331

Гостре неепідемічне запалення слинних залоз........................ 334

Післяінфекційний і післяопераційний паротит....................... 337

Грипозний сіалоаденіт......................................... 338

Контактний сіалоаденіт........................................ 338

Сіалоаденіт, спричинений потраплянням сторонніх предметів

у вивідні протоки слинної залози.............................. 338

Сіалоаденіт на фоні загальних соматичних захворювань................ 339

Несправжній паротит.......................................... 339

Хронічні запалення слинних залоз..................................... 341

Хронічний паренхіматозний сіалоаденіт............................ 341

Хронічний інтерстиціальний сіалоаденіт............................ 344

Хронічний сіалодохіт (протоковий сіалоаденіт)....................... 346

Конкрементозний сіалоаденіт (слинокам'яна хвороба)................. 349

Системні, реактивно-дистрофічні захворювання слинних залоз (сіалози)......... 352

Синдром (хвороба) Шегрена..................................... 353

Хвороба Мікуліча............................................. 356

Ксеростомія................................................. 357

Нориці слинних залоз. Стеноз вивідних проток............................ 359

Слинні нориці............................................... 359

Звуження слинної протоки...................................... 363

РОЗДІЛ 9. ПУХЛИНИ ТА ПУХЛИНОПОДІБНІ УТВОРЕННЯ ТКАНИН

ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ ТА ШИЇ.................................... 365

Етіологія та патогенез пухлинних утворень.......................... 367

Доброякісні пухлини і пухлиноподібні утворення м'яких тканин щелепно-лицевої

ділянки та шиї (В.О. Маланчук, А.В. Копчак)......................... 378

Пухлини сполучної тканини..................................... 378

Пухлиноподібні утворення сполучної тканини....................... 380

Пухлини жирової тканини...................................... 385

Пухлини м'язової тканини...................................... 387

Пухлини й пухлиноподібні ураження кровоносних судин............... 388

Пухлини й пухлиноподібні ураження лімфатичних судин............... 399

Пухлини та пухлиноподібні ураження периферійних нервів............. 401

Пухлини спірного або неясного генезу............................. 407

Пухлини шкіри й слизової оболонки порожнини рота................. 413

Доброякісні пухлини й пухлиноподібні ураження слинних залоз

(В.О. Маланчук, А.В. Копчак)..................................... 422

Пухлиноподібні ураження слинних залоз........................... 423

Доброякісні пухлини слинних залоз............................... 426

Неепітеліальні пухлини слинних залоз............................. 430

Доброякісні пухлини й пухлиноподібні утворення кісток лицевого черепа

(В.О. Маланчук, А.В. Копчак)..................................... 434

Первинно-кісткові пухлини й пухлиноподібні утворення............... 435

Одонтогенні пухлини та пухлиноподібні утворення щелеп.............. 452

Лікування доброякісних пухлин і пухлиноподібних утворень кісток

лицевого черепа........................................... 458

Кісти щелеп................................................. 464

Передракові захворювання шкіри обличчя, червоної облямівки губ і слизової

оболонки порожнини рота....................................... 479

526

Зміст

Злоякісні пухлини щелепно-лицевої ділянки (В.О. Маланчук)................. 482

Злоякісні пухлини м'яких тканин................................. 484

Злоякісні пухлини слинних залоз................................. 495

Злоякісні пухлини кісток лицевого черепа.......................... 496

Основні принципи лікування злоякісних пухлин........................... 505

Променева терапія............................................ 507

Хіміотерапія злоякісних пухлин.................................. 514

Імунотерапія................................................. 515

Хірургічні методи лікування ускладнень неоперабельних злоякісних

пухлин щелепно-лицевої ділянки.............................. 516

Сучасні тенденції в лікуванні злоякісних пухлин...................... 520

Профілактика пухлин.......................................... 525

РОЗДІЛ 10. ЗАХВОРЮВАННЯ СКРОНЕВО-НИЖНЬОЩЕЛЕПНОГО СУГЛОБА

(В.О. Маланчук, О.С. Воловар)......................................... 527

Артрит........................................................ 531

Інфекційно-специфічний артрит.................................. 533

Артроз......................................................... 534

Артроз у дітей................................................ 537

Міофасціальний больовий синдром.................................... 538

Внутрішні порушення скронево-нижньощелепного суглоба................... 541

Больова дисфункція............................................... 543

Вивихи нижньої шелепи............................................ 547

Контрактура нижньої щелепи........................................ 553

Тестові завдання................................................ 558

Література..................................................... 657

Предметний покажчик............................................ 661

526

АВТОРИ

Маланчук

Владислав Олександрович — завідувач кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, член-кореспондент Національної АМН України, президент Української асоціації черепно-щелепно-лицевих хірургів, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор

Воловар

Оксана Степанівна - кандидат медичних наук, доцент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Гарляускайте

Ірена Юстинасівна — кандидат медичних наук, доцент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Кульбашна

Ярослава Аркадіївна - кандидат медичних наук, доцент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Копчак

Андрій Володимирович — кандидат медичних наук, асистент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Топчій

Дмитро Віталійович - кандидат медичних наук, асистент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Ціленко

Ольга Леонідівна - кандидат медичних наук, асистент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені 0.0. Богомольця

Навчальне видання

Маланчук Владислав Олександрович

Воловар Оксана Степанівна Гарляускайте Ірена Юстинасівна та ін.

ХІРУРГІЧНА СТОМАТОЛОГІЯ ТА ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВА ХІРУРГІЯ

У двох томах

Т0М1

Підписано до друку 10.03.2011. Формат 70 х 100 Vl6- Папір офсет. № 1.

Гарн. Тайме. Друк офсет. Ум. друк. арк. 55,9. Обл.-вид. арк. 62,0. Тираж 1000. Зам. 164

Віддруковано у видавництві "ЛОГОС" з оригіналів автора. Свідоцтво ДК № 201 від 27.09.2000 р. 01030, Київ-30, вул. Богдана Хмельницького, 10, тел. 235-6003

Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія: підручник; У 2 т. — Х50 Т. 1 / В.О. Маланчук, О.С. Воловар, І.Ю. Гарляускайте та ін. — К. : ЛОГОС, 2011. — 672 с. + 16 ст. кольор. вкл. ISBN 978-966-171-381-8 (T.l).

Матеріал, викладений у підручнику, відповідає новій програмі "Хірургічна стоматологія" та "Освітньо-кваліфікаційній характеристиці спеціаліста".

Захворювання та їх лікування описано в обсязі, достатньому для того, щоб цим підручником міг скористатися не лише студент, а й лікар-інтерн, хірург-стоматолог, щелепно-лицевий хірург-пластик.

Для студентів стоматологічних факультетів вищих медичних навчальних закладів III—IV рівнів акредитації.

УДК 616.314+616.716-089(075.8) ББК 56.6я73