6 Билет

1.Биохимические изменения во время болезни цинга

На фоне уменьшения или полного отсутствия элемента нарушается продукция и вызревание мезенхимальных клеток, в том числе остеобластов, фибробластов, которые отвечают за образование межклеточного вещества соединительной ткани.

Падает образование коллагена, основных веществ хрящей и костей, а также кровеносных сосудов. Постепенно нарушается функция надпочечников.

Капилляры становятся более проницаемыми, в результате чего возникают характерные очаговые кровоизлияния. Чаще всего геморрагии наблюдаются в органах, которые подвергаются движению или трению — на деснах, сухожилиях, мышцах, суставах.

По ходу сосудов формируются инфильтраты, поэтому появляются воспалительные участки и зоны гиперпигментации. Процесс сопровождается развитием клинической картины, в том числе сильных болей, ограничения подвижности суставов и т.д.

Кровоизлияния начинают появляться и во внутренних органах — в почках, легких, сердце, кишечнике. Возникают переломы костей на фоне выраженного остеопороза, диагностируется анемия. Падает противоинфекционное свойство иммунной системы. Наблюдается общее истощение, в этот период больной может умереть от осложнений цинги

2.Витамин В12 строение биологические эффекты и коферментные формы

Химическая природа . Молекула витамина В 12 состоит из порфириноподобной содержащей кобальт и нуклеотидной частей. Атом кобальта может соединяться с цианид –ионом метилом дезоксиаденозином гидроксилом при этом образуются соответствующие формы кофермента.

Блиохимические функции. К настоящему времени известно примерно 15 различных В12-регулируюмых ревкций но только 2 из них протекают в клетках млекопитающих К первой группе относятся реакции трансметилирования в которых метилкобаламин выполняет роль переносчика метильной группы от метил ТГФК на акцептор. После переноса метильной группы метилкобаламин соединенный с апоферментом превращается в гидроксикобаламин. Вторая группа реакций охватывает превращения в которых участвуют непосредственно дезоксиаденозилкобаламин .В этих реакциях осуществляется перенос водорода и образование новой углерод-водородной связи. Дезоксиаденозилкобаламин является коферментом метилмалонил-КоА-мутазы катализирующей превращение метилмалонил-КоА в сукцинил коА

Витамин В12 также участвует в процессе образование дезоксирибозы из рибозы Витамин входит в состав восстанавливающих ферментов сохраняющих активность Sh-групп в различных белках и ферментах .Этим обьясняется сохранение активности эритроцитов их защита от гемолиза

3.Витамин А биологгические эффекты каротины

Химическая природа Жирорастворимый витамин А представляет собой циклический непредельный одноатомный спирт состоящий из бета-ионного кольца и боковой цепи из двух остатков изопрена и первичной спиртовой группы

Витамин А имеет 2 витамера А 1 и А2 отличается наличиемдополнительной связи в кольце бета ионона и менее активен

Биологические функции витамина А 1 в сетчатке глаза ретинол окисляется в цисретиналь который соединяется с белком опсином при этом образутся родопсин Этот процесс происходит в темноте Под действием света происходит превращение цисретиналя в транс-ретиналь которыйй отщепляется от опсина В этот момент световая энергия преобразуется в зрительное возбуждение Транс-ретиналь при участии окислительно –восстановительных ферментов восстанавливается в транс-ретиноль Часть транс-ретинола теряется необратио окисляясь в ретиноевую кислоту а часть превращается в цис-форму и вновь используется для ресинтезаьродопсина 2 Процесс кератинизации-витамин А поддерживает на низком уровне процесс кератинизации Кератинизация идет постоянно при накапливании кератина цилиндрический эпителий переходит в плоский и слущивается Ретинол уменьшает активность купрум-фермента который катализирует окисление цистеина в цистин последний необходим для синтеза кератина

3 Врегуляции нормального роста деления клеток участвует ретиноевая кислота которая действует как гормон посредством регуляции экспрессии генов ряда рецепторов факторов роста При этом взаимодействует с белком-регулятором транскрипции 4 Показана антиопухолевая активность витамина А 5 Витамин А участвует в регуляции проницаемости биомембран и является антиоксидантом благодаря наличию сопряженных двойных связей 6лияет на функцию половых желез Стимулирует иммунные реакции клеточного звена иммунитета 7 Влияет на функцию половых желез Показано что витамин А эстрогены антагонисты 8 Витамины А стимулирует синтез альбуминов и альфа-глобулинов повышает выделение холестерина из органов и тканей участвует в метаболизме нервный клеток

4.К жирорастворимым витаминам относятся:

провитамины А (каротины и каротиноиды);витамин А (ретинол);витамин D (кальциферолы);витамин Е (токоферолы);витамин К филлохиноны) Жирорастворимые витамины – это витамины, растворимые в жирах.

Свойства жирорастворимых витаминов

Рассмотрим 6 важных свойств жирорастворимых витаминов:

Свойство 1. Растворяются в жирах.

Свойство 2. Входят в состав клеточных мембран.

Свойство 3. Имеют способность накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, в жировых капсулах внутренних органов. Благодаря этому в организме создается достаточно «прочный» запас жирорастворимых витаминов. Их избыток хранится в печени и при необходимости выводится из нее с мочой.

Свойство 4. Основным источником содержания является пища животного происхождения (мясо, рыба, молоко, яйца, сыр и так далее), а также растительные продукты. Витамин К образуется кишечной микрофлорой организма.

Свойство 5. Недостаток жирорастворимых витаминов встречается крайне редко, так как из организма данный тип витаминов выводится медленно. Свойство 6. Передозировка жирорастворимыми витаминами или однократное применение сверхвысокой дозы могут привести к тяжелому расстройству организма. Особенно токсична передозировка витаминами А и D.

Выделяют 5 функций жирорастворимых витаминов:

Функция 1. Биологическая роль жирорастворимых витаминов заключается в поддержании оптимального состояния клеточных мембран разного типа.

Функция 2. Являются помощниками организма в усвоении продуктов питания. Особенно обеспечивают наиболее полное расщепление пищевых жиров.

Функция 3. Не образуют коферменты (за исключением витамина К).

Функция 4. Наряду со стероидными гормонами выполнят функцию индукторов синтеза белка. Особенно высокой гормональной активностью обладают активные формы витамина D.

Функция 5. Некоторые из них (такие как витамины А и Е) являются витаминами-антиоксидантами и защищают наш организм от опаснейших «разрушителей» – свободных радикалов.

5. Ряд различных реакций катализируется ферментами, коферментами которых являются производные пиридоксина (витамина В6).

Пиридоксин имеет следующее строение:

Рис. 1.4.16. Структура пиридоксина

Витамин В6 может давать различные производные, и они, а не сам витамин В6, входят в состав различных ферментов. Производными пиридоксина, играющими роль коферментов, являются пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат, строение которых представлено ниже:

Рис. 1.4.17. Структура пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата

Большинство ферментативных реакций, коферментами которых являются пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат, связано с различными превращениями аминокислот. Однако было показано, что пиридоксальфосфат входит в состав фермента, который никакого отношения к превращениям аминокислот не имеет, а именно α-глюканфосфорилазы. Этот фермент катализирует перенос глюкозильных групп между различными полиглюкозидами (например, крахмалом или гликогеном) или неорганическим фосфатом. Роль пиридоксальфосфата в молекуле фосфорилазы заключается не в том, что он является ее коферментом, а в том, что альдегидная группа пиридоксальфосфата, связываясь с аминогруппами фермента, поддерживает третичную структуру молекулы фосфорилазы.Одной из важных групп ферментов, у которых в качестве коферментов выступают пиридоксаль и его производные, являются аминотрансферазы, то есть ферменты, которые переносят аминогруппы от одного соединения на другое.

6. У пациента проблема с психикой ухудшение памяти аппетита нет частотта пульса боли в сердце боли в периф нерв сис Каой диагноз у пациента С какими витаминами можно его излечить

Бери-бери - это болезнь, которая вызвана недостатком витамина В1 в организме человека (авитаминоз В1). Витамин В1, называемый также тиамином, способствует нормальному протеканию процессов углеводного и жирового обмена. Его дефицит приводит к накоплению в крови человека пировиноградной кислоты и её повышенной концентрации в нервной системе. Последствием такого биохимического нарушения обмена веществ является энцефалопатия Вернике (острое поражение среднего мозга) или полиневрит (поражения нервной системы), иначе, болезнь бери-бери

Болезнь бери-бери (полиневрит) лечат внутримышечными инъекциями витамина В1, никотиновой кислоты, раствора прозерина, амидопирина и анальгетиков. Немалое значение уделяют физиотерапевтическим процедурам: токи Бернара, ультрафиолет, хвойные ванны, массаж, комплексы лечебной физкультуры. Профилактикой полиневрита является профилактика активного образа жизни и сбалансированного питани