Средства, влияющие на аппетит.

Горечи (аmara) – средства растительного происхождения, содержащие вещества очень горького вкуса. Они относятся к раздражающим веществам избирательного действия: раздражают вкусовые рецепторы слизистых оболочек рта и языка, рефлекторно усиливают секрецию желудочного сока, улучшают пищеварение. К «горьким» растительным средствам принадлежат: трава золототысячника, трава и листья полыни горькой, сок подорожника, корни одуванчика, корневища аира и некоторые другие.

Применяют горечи при гипоацидных гастритах, анорексии на нервной почве, после перенесённых заболеваний, операций. В запущенных случаях они малоэффективны. Принимаются препараты (настои, отвары, экстракты, настойки) внутрь за 20-30 мин. до еды с небольшим количеством воды 2-4 раза в день.

Повышает аппетит гормон поджелудочной железы – инсулин, т. к. он снижает содержание глюкозы в крови, что приводит к возбуждению центра голода.

К анорексигенным (снижающим аппетит) средствам относится фепранон. Препарат оказывает психостимулирующее действие. Возбуждает центр насыщения и угнетает центр голода; стимулирует кору больших полушарий головного мозга. У больных с ожирением способствует снижению массы тела. Применяется при ожирении, связанном с перееданием (облегчает соблюдение диеты). Проявляет побочные эффекты: тахикардия, слабость, головная боль, бессонница, эйфория, повышение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, запоры или диарея, сыпь и ряд других. Лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача!

Сибутрамин (меридиа) имеет сходство с антидепрессантами, обладает выраженной анорексигенной активностью. Может применяться только по назначению и под контролем врача, и только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны.

Средства заместительной терапии, применяемые при гипоацидных гастритах.

Пепсин – один из основных протеолитических ферментов ЖКТ. Вырабатывается в клетках слизистой оболочки желудка в неактивной форме (пепсиноген), превращается в активный фермент в кислой среде. В качестве лекарственного средства применяют пепсин, получаемый из слизистой оболочки желудка свиней. Назначают в сочетании с разведённой хлористоводородной кислотой во время еды. Соляную кислоту разведенную назначают также самостоятельно при гипоацидных состояниях без дефицита пепсина. Ее принимают через трубочку (т. к. страдает эмаль зубов), после приема полощут рот. Может развиться ацидоз.

Таблетки «Ацидин-пепсин» содержат 1 часть пепсина и 4 части бетаина гидрохлорида (ацидина), который в желудке отделяет свободную HCl. Таблетку перед применением разводят в половине стакана воды

Желудочный сок натуральный получается от здоровых собак (либо от лошадей) методом мнимого кормления. Применяют его по предложению академика И. П. Павлова.

Стимулирует секрецию желудка гистамин – вещество, вырабатываемое в организме тучными клетками. Его растворы иногда применяются (подкожно) для диагностики функционального состояния желез желудка. Также с диагностической целью применяется пентагастрин (внутримышечно), по действию сходный с естественным стимулятором желудочной секреции – гастрином.