2.2. Результаты исследования
Исследование проводилось на базе пульмонологического отделения ГАУЗ «Брянская областная больница №1». Нами была составлена анкета из 15 вопросов с целью изучения такого важного фактора профилактики бронхиальной астмы, как самоконтроль. В исследовании приняли участие 120 человек.
При статистической обработке данных Бланков для ответа (Приложение 1) 120-ти респондентов – пациентов пульмонологического отделения Брянской областной больницы №1 – мы получили следующие результаты: женщины чаще болеют бронхиальной астмой по сравнению с мужчинами. Это объясняется тем, что гормон эстроген секретируется женским организмом в гораздо большем количестве, чем в мужском способен оказывать стимулирующее действие на фермент, содержащийся в эндотелии сосудов, их внутренней стенке. Этот фермент эндотелиальная NO – синтаза, вырабатывает оксид ( монооксид ) азота (NO), который играет важную роль в расширении сосудов. Повышенное выделение оксида азота приводит к снижению артериального давления и проникновению веществ, содержащихся в крови, в окружающие ткани. Таким образом, эстроген повышает чувствительность женского организма к воздействию аллергенов и даже небольшое количество веществ способных вызвать аллергию могут привести к развитию анафилактического шока и бронхиальной астме.
Диаграмма 2.1. Распределение респондентов по полу
Распределение пациентов с бронхиальной астмой по возрасту приведено на диаграмме 2.2.
Диаграмма 2.2. Распределение пациентов с бронхиальной астмой по возрасту
Как видно из диаграммы бронхиальной астме чаще подвержены лица после 50 лет, объясняется это, прежде всего, инфекционным механизмом (эндогенная астма). Заболевания в пубертатном и среднем возрастах, преимущественно связаны с атопией.
Третий вопрос анкеты позволил выяснить, в течение какого времени пациенты страдают бронхиальной астмой. Полученные данные отражены на диаграмме 2.3.
Диаграмма 2.3.Распределение респондентов по продолжительности заболевания
Анализ анкетных данных позволил сделать вывод, что большинство респондентов болеют бронхиальной астмой уже в течение более 10 лет, следовательно, в этом случае можно говорить о хроническом заболевании.
Среди 120 проанкетированных пациентов 12 человекам был поставлен диагноз врожденная бронхиальная астма (10%), у 17 респондентов (14%) наблюдается эндогенный вид астмы, вызванный гиперчувствительной реакцией на холод, у остальных опрошенных (91 человека - 76%) данное заболевание появилось в разные временные и возрастные периоды в течение жизни в результате развития аллергии на моющие средства, пыльцу растений, животных и реакции на другие аллергены, то есть здесь речь идет об экзогенной аллергической форме (диаграмма 2.4).
Диаграмма 2.4. Распределение пациентов по форме бронхиальной астмы
Очень важно, чтобы человек, страдающий бронхиальной астмой, знал причину возникновения своего заболевания, так как здесь могут играть роль как наследственность, так и факторы окружающей среды, в том числе место работы. При выборе профессии или места работы мало кто задумывается, как повлияет его решение на здоровье. Однако безвредные на первый взгляд условия труда парикмахера, косметолога, библиотекаря, фармацевта или продавца зоомагазина могут способствовать развитию довольно серьезного недуга – бронхиальной астмы (БА). Согласно Глобальной стратегии по бронхиальной астме (2004 г.) эта патология определяется как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором на клеточном уровне принимают участие: тучные, эозинофилы, Т- лимфоциты, альвеолярные макрофаги.
Профессиональную бронхиальную астму следует рассматривать как заболевание, этиологически обусловленное веществами, воздействующими на респираторный тракт на рабочем месте, например медицинского работника или провизора. В основе терапии профессиональная бронхиальная лежит определение аллергена, что важно, во-первых, с позиции его элиминации (смена профессии), а также и по соображениям юридического и финансового порядка при переводе больного на другую работу или при определении группы инвалидности.
Из 91 опрошенного с эндогенной формой бронхиальной астмы профессиональной страдают 27 человек, что составляет 29% от общего числа респондентов, аллергическая бронхиальная астма выявлена у 71% респондентов (диаграмма 2.5).
