Билет19 1.Методы сбора социологической инф-ии и их применение в соц.Работе и соц.Исследованиях.

При опред-ии методов сбора инф-ции социолог должен принять во внимание ряд моментов: 1)оперативность и экономичность иссл-ния не должны обеспечиваться в ущерб кач-ву данных; 2)ни один метод не явл-ся универсальным, но имеет свои четко очерченные познавательные возмож-ти. 3) надежность метода обеспеч-ся не только его обоснованностью, но и соблюдением правил его применения.

Метод опроса. Устное или письменное обращение исследователя к определенной со¬вокупности людей респондентов с вопросами, содержание кото¬рых представляет изучаемую проблему, регистрацию и статистическую обработку по¬лученных ответов, их теоретическую интерпретацию.

Виды опросов: Анкетный опрос. Анкета — система вопросов, направленных на получение информации от респондентов о соц-ых фактах, явлениях и процессах. Анкета состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной. Вводная часть (преамбула) - непосредственное обращение к респонденту. В ней говорится о целях и задачах иссл-я, сообщается, как будут использованы ее результаты, разъясняются правила заполнения анкеты. Основная часть: вопросы, направленные на получе¬ние необходимой информации.

Интервью. Интервьюирование: личное общение с опрашиваемым, при котором исследователь сам задает вопросы и фиксирует ответы. По форме проведения м. б. прямым, как говорится, «лицом к лицу», и опосредованным, например по телефону. По форме вопросы делятся на «открытые» и «закрытые», «пря¬мые» и «косвенные».

Наблюдение - метод сбора первичных эмпирических данных, который заключается в преднамеренном, целенаправлен-ном, систематическом регистрации соц-ых фак¬тов, подвергающихся контролю и проверке. Виды наблюдения: 1)по степени формализованности: - 2)по месту проведения: 3)в зависимости от степени: - невключенное: исследователь не является непосредственным участником изучаемых событий; - включенное: наблюдает за развитием событий изнутри.

Анализ документов:2 метда. Неформализ.метод: исльзание использование умств-х операций, направл. на выявление сущ-ти и содерж-я док-в - метод качеств-го анализа док-в. Основан на восприятии, понимании, осмыслении и интерпретации содерж-я докум-ов в соотв-ии с целью исслед-ния. Формализованный метод количеств-го анализа или контент-анализ: рассчитан на извлечение социол-ой инфор-ии из больших массивов документальных источников, он явл-ся количественным методом сбора данных.

Эксперимент - это метод сбора и анализа эмпирических данных, направленный на проверку гипотез относительно причинных связей между явлениями. Виды эксперимента: 1)по хар-ру эксперимент. ситуаций: - лабораторные; - полевые. Для лабор-го экспер-та спец-но подбир-ся группа, кот помещ-ся в искусственно созданные условия. Полевой – в естественных усл-ях. 2)по логич. структуре доказ-в гип-з разл-ют линейный и параллельный эк-т. при линейном – анализу подверг-ся 1 и та же группа. Параллельный эк-т – уч-ют одновременно 2 группы: контрольная и экспертная.

Метод социометрии. Предложен американским психологом Дж. Морено. Это набор прикладных методик для изучения структуры и динамики межличностных отношений (отношений м\у инд-ми в гр., изуч-е соц дистанции м/у инд-дами с т зр их личного предпочтения). С пом. данного метода изучается внутр структура первичн соц группы, т.е. той группы, в кот осущ-ся непосредственное взаимодействие инд-дов и проявл-ся их индив-но психологические кач-ва и св-ва. Социометрия – спец-я опросная методика, суть кот сводится к исчислению персон-х и групп-х социометрич-х индексов. Виды социометрич-х критериев: 1)коммуникативные: исп-ся для описания реальной структуры отнош-й в группе 2)гностические: предназначены для отражения представлений чел о своей роли, о своей позиции в гр. это ответы на вопрос, кто его выберет, а кто отвергнет; 3)положительные; 4)отрицательные; 5)официальные: замеряют отношения на уровне формальной структуры отношений. Эти вопросы, кот касс-ся непосредственно произв-х проблем; 6)неофициальные: измеряют межличностные неформальные психологические отношения в группе, симпатии и антипатии ее членов.

Качественные методы. Виды: глубинное интервью; м-д фокус-групп; - исследование случая; этнографическое набл-е. Фокус-группа - метод исследования, предполагающий организацию обсуждения в группе вопросов конкретного объекта. Модератор - предлагает тему, стимулирует участников к высказыванию своих мнений, отличных от уже предложенных.

2.Организац-но-правовой мех-зм охраны здоровья граждан

Принципы:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании мед. помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) соц. защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государс-й власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспеч-е прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

В соответствии с Конституцией РФ Президент России определяет основные направления внутренней политики государства, к которым относится и охрана здоровья граждан..(ежегодные послания Президента РФ к Федеральному Собранию РФ в части положений, касающихся развития системы охраны здоровья.) При анализе мер экономического характера необходимо учитывать, что в настоящее время в России функционируют не только государственная система здравоохранения, но муниципальная и частная системы а также система медицинского страхования. Следовательно, кроме государственных средств необходимо учитывать и другие источники финансирования.

В России идет активный процесс формирования правового механизма ответственности за состояние здоровья со стороны всех заинтересованных субъектов: государства, работодателя, медицинского персонала, гражданина. Это происходит в первую очередь на законодательном уровне.

Соответственно конституционные права населения на охрану здоровья - базовые права, лежащие в основе формирования всего законодательства, осуществляющего прямое и опосредованное регулирование деятельности здравоохранения.

Следующая группа прав связана с получением медицинской помощи.Общие права, связанные с получением медицинской помощи, прав на охрану здоровья и включают права:

• на мсдико социальную помощь; • информацию о факторах, влияющих на здоровье; • обязательное страхование и ДМС; • выбор ЛПУ; • выбор врача;

• выбор страховой медицинской организации (СМО) в системе ДМС и в системе ОМС: • получение высокоспециализированной медицинской помощи;

• госуд. систему обеспечения доступности лекарственных средств: • проведение экспертизы; • отказ от патологоана-томического вскрытия; • право женщины на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона, аборт;

• медицинскую стерилизацию; • возмещение материального и морального вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи.

В системе прав занимают права отдельных категорий граждан на охрану здоровья, которые направлены на реализацию первой и второй ступени исходя из специфики той или иной группы населения.

Права больных, которые непосредственно получают медицинскую помощь в связи с болезнью, травмами или родами. Эта группа прав полностью сформулирована в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

1.Ответственность за охрану здоровья граждан государства, юридических и физических лиц в кодексах Российской Федерации;Статья 98. Ответственность в сфере охраны здоровья

[Закон об основах охраны здоровья граждан в РФ]] [Ст 98]

1. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

2. Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), и определяет:

1) правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

2) права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав;

3) полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья;

4) права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья;

5) права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Сравнительная характеристика понятий «охрана здоровья» и «здравоохранение». Место и роль здравоохранения в охране здоровья населения.

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН-это совокупность мер политического, экон., прав., соц., культур., науч, мед, санитарно-гигиен.И противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психическогоздоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи.

Здравоохране́ние -система социально экономических и медицинских мероприятий, имеющих целью сохранить и повыситьуровень здоровья населения, функционирование которой обеспечивается наличием кадров, материально-технической базы, определенной организационной структуры, соответствующих технологий и развитиеммедицинской науки.

Основные принципы охраны здоровья населения в Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством:

• соблюдение прав человека и гражданина на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

• приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

• приоритет охраны здоровья детей;

• социальная защищенность граждан при утрате здоровья;

• ответственность органов государственной власти и местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан на охрану здоровья;

• доступность медицинской помощи;

• недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

• приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

В отличие от частных больниц и клиник, государственные структуры полностью или частично (от 30% до 90%) финансируются из государственного бюджета. Их деятельность является некоммерческой, а потому не предусматривает получение прибыли или других доходов от деятельности.

По статистике частный сектор здравоохранения является доступным для людей с доходами выше среднего. Процент обращения бедного населения в подобные организации очень мал - 3,6%. Практика создания частник клиник показывает, что все они ориентируются на средний и богатый класс, что отображается в их ценовой, организационной и географической политике. Основной доход частных заведений составляют взносы за лечение, осуществляемые пациентами.

К государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук, а также находящиеся в государственной собственности лечебно-профилактические, научно-исследовательские, образовательные, аптечные, санитарно-профилактические учреждения и некоторые другие предприятия, учреждения, организации.

К муниципальной системе здравоохранения, в соответствие со ст. 13 Основ, могут относиться органы местного самоуправления, уполномоченные на осуществление управления в сфере здравоохранения, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.

На муниципальном уровне обеспечение охраны здоровья населения осуществляется муниципальными органами управления здравоохранением, которые несут ответственность в пределах своей компетенции. Особенностью муниципального здравоохранения сегодня стало появление в его системе множества новых видов учреждений или структур: дневные стационары, микрополиклиники, дома сестринского ухода, хосписы, подразделения врачей общей практики и др.

В России в качестве гарантии права на свободное развитие в сфере охраны здоровья предусмотрен такой конституционный институт, как частная система здравоохранения, К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью

Реформирование системы здравоохранения: цель, задачи, основные направления, ожидаемые результаты

Любая система здравоохранения имеет цель – оказание населению доступной, качественной медицинской помощи, улучшение состояния здоровья общества в целом и каждого гражданина в отдельности.. Поэтому очевидны и задачи, которые необходимо решить в процессе реформированияздравоохранения:

1. создание новой законодательной базы здравоохранения;

2. выработка механизмов адаптации системы здравоохранения к работе в новых условиях;

3. приведение в соответствие механизмов взаимодействия здравоохранения с экономикой страны;

4. разработка механизмов финансового взаимодействия в здравоохранении;

5. разработка и внедрение организационных принципов функционирования учреждений здравоохранения в новых условиях.

Основные направления и конкретные мероприятия реформы:1. Законодательное закрепление государственных гарантий оказания медицинской помощи населению, которые не конкретизируются в законодательных актах, что существенно ограничивает возможности их реализации. 2. Модернизация системы обязательного медицинского страхования, не обеспечивающей эффективность использования ресурсов здравоохранения. 3. Проведение реструктуризации системы оказания медицинской помощи.

Ожидаемые результаты: Улучшение состояния здоровья населения России, увеличение продолжительности жизни, Повышение доступности и качества медицинской помощи • Раннее предотвращение заболеваний, Формирование у населения культуры здоровья/здорового образа жизни

Нововведения в сфере здравоохранения осуществляются в виде создания новых технологий, медицинских приборов, препаратов, лечебных методик, или организационных процессов, внедряемых в производство товаров или оказание услуг.

К продуктовым и процессным инновациям в системе здравоохранения следует отнести те, которые охватывают как систему предупреждения и лечения заболевания, реабилитации больных, создания принципиально новых лекарственных препаратов, новой медицинской техники и оборудования, новых информационных, учетных, управленческих и других благ, способствующих повышению качества медицинских услуг и т.д.

Билет20 1.СП как обществен-я теория и практика.

Соц. политика – это составная часть внутренней политики государства, воплощенная в его соц. программах и практике, реализующая отношения в обществе в интересах основных соц. групп населения. Соц. защита – система правовых и финансовых институтов (государственного соц. обеспечения, соц. помощи, соц. и личного страхования, внутрифирменных систем соц. помощи), материальное, медицинское, реабилитационное обеспечение пожилых граждан, инвалидов, больных, безработных, семей, потерявших кормильца, а также оказание помощи семье.

Общество – это целостная исторически устойчивая форма совместной жизнедеятельности людей. Часть населения, имеющая однотипные устойчивые общественные условия и проблемы жизнедеятельности людей называется соц. группой.

3 вида СП в зависимости от субъекта: На федеральном уровне: 1. принимаются законодательные , 2. устанавливается единая система минимальных и социальных гарантий - формируются небюджетные государственные фонды;3. определяют условия и порядок компенсаций денежных доходов и сбережений населения в связи с инфляцией.Региональные органы:1. разрабатываются и реализуются региональные законы и программы; 2. обеспечивают функционирование учреждений социальной инфрастр-ры (Например, электроэнергия, транспорт, ЖКХ); 3. разрабатывают направления адресной социальной помощи; 4.определяют жилищную политику; 5. политику в области образования и здравоохранения.На муницип.уровне решаются проблемы отдельных групп и граждан.

СП зависит от следующих общественных условий:

1. общественный строй, где закреплен распределение социальных ролей на эксплуататора и эксплуатируемых, господ и подчиненных, отсюда проблема обеспечения социального мира, социального компромисса, социального партнерства и социального перемирия;

2. власть в обществе как способ поддержания социальной устойчивости;

3. власть в хозяйстве (собственность) - властно-хозяйственные отношения, разделение власти на имущих и неимущих, ведущих к социальному неравенству. 4. экономические условия:

5. экологическая безопасность - уровень экологической опасности в природе и на производстве;

6. защищенность от социальных опасностей (социальная защищенность и общественный порядок).

Содержание СП зависит от процессов взаимодействия соц. групп, а именно:

1) кто реально участвует в СП,

2) от состава наиболее влиятельных субъектов (классы, соц. группы)

3) от решающих параметров их соц. положения

4) от самых важных современных соц. проблем;

5) от места государства в СП.

6) от целей наиболее влиятельных субъектов СП и их стратегий и программных приоритетов.

7) от конкретных исторических соотношений соц. сил.

8) от сложившихся тенденций и векторов соц. развития.

9) от степени соц. устойчивости общества, от важнейших факторов его стабильности или нестабильноси

Объект СП - все население страны, в первую очередь, те кто нуждается в этом: малообеспеченные слои населения.

Субъекты – организации, структуры, представляющие интересы объектов СП: государство, министерства и ведомства, муниципалитеты, органы местного самоуправления, внебюджетные фонды (ФСС, ПФРФ, ОМС), внеправительственные коммерческие организации (общественные, религиозные, благотворительные и другие объединения), коммерческие структуры и бизнес, профсоюзные организации, политические партии и общественные движения, банковские кредиторные учреждения, добровольцы.

Государство как главный субъект СП должно обеспечивать: социальная справедливость, равенство, сохранение мира и согласия, формирование благоприятной для человека жизненной среды, предоставление каждому работы или иного источника существования.

Основными целями СП на современном этапе являются:

1. улучшение социального положения в о-ве, сохранение физического, интеллектуального и духовно-эстетического потенциала страны;

2. формирование трудовой мотивации, расширение государственного производства человеческого капитала;

3. создание институциональных и социально-экономических предпосылок для реализации потребностей и интересов граждан, проявления активности и раскрытия граждан;

4. улучшение качества жизни всех слоев населения.

Соц.безопасность-это обеспечение основ безопасности жизнедеятельности как отдельного индивида, так и общества в целом.

Угрозы: 1. угрозы, порожденные государственными и политическими лидерами, связанные с нарушением Конституции и законов; 2. угрозы, связанные с национальными противоречиями, конфликтами интересов центра и региона; 3. угрозы, возникшие в результате деятельности государства, партий, движений; 4. угрозы, обусловленные политическим экстремизмом, терроризмом; 5. угрозы, связанные с нарушением прав, свобод и интересов человека; 6. угрозы, связанные с обострением криминогенной обстановки; 7. угрозы, связанные с ухудшением системы здравоохранения (наркоманию, алкоголизм, социальные болезни) и экономического неблагополучия; 8. угрозы, связанные с деградацией среды обитания и жизнедеятельности населения; 9. угрозы, связанные с ухудшением с демографической ситуации.

Для обеспечения соц. безопасности СП необходимо необходимы благоприятные социально-экономические условия, обеспечение занятости населения, преодоление демографического кризиса, доступ различных слоев населения к образованию, охране здоровья, института соц. защиты, культурным ценностям.

2.Здоровье как комплексная категория и личностная ценность.

Наиболее полное определение сформулировано ВОЗ: здоровье является состоянием полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Тем самым подчеркнут ее комплексной характер и дана медико-социальная интерпретация.

Существует шесть основных составляющих хорошего здоровья: физическое, эмоциональное, духовное, интеллектуальное, профессиональное и социальное развитие индивидуума.

Физическое развитие — это физическая составляющая хорошего здоровья, включающая в себя ежедневное выполнение физических упражнений, здоровое питание и медицинский контроль. Естественно, исключается как злоупотребление табачными изделиями, наркотиками и алкоголем, так и употребление их вообще.

Эмоциональное развитие — это способность не только адекватно оценивать и воспринимать свои чувства и ощущения, но и сознательно управлять своим эмоциональным состоянием. Будучи эмоционально уравновешенной личностью, вы поддерживаете стабильные отношения с другими людьми и сохраняете позитивный и оптимистический взгляд на свою собственную жизнь

Интеллектуальное развитие — это высокий уровень созидательной активности в различных областях научной и творческой деятельности. Интеллектуально развитая личность использует все доступные ей источники, средства и знания для совершенствования своего мастерства, наращивая творческий потенциал, чтобы щедро поделиться своими достижениями с другими. Интеллектуальный рост — это одна из форм развития человеческого организма.

Социальное развитие личности определяет характер ее взаимоотношений с обществом и окружающей средой. Гармоничное социальное развитие побуждает человека постоянно ощущать взаимосвязь с природой, другими людьми, родными и близкими.

Профессиональное развитие подразумевает достижение значительных успехов в трудовой деятельности и получение удовольствия от занятий ею.

Духовное развитие приводит человека к поискам смысла и цели своего существования. Духовно развитая личность не только декларирует общечеловеческие принципы морально-этического плана, но и старается жить в соответствии с ними.

При изучении общественного здоровья факторы, его определяющие, обычно объединяют в следующие группы:

– социально-экономические – условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние, уровень и качество питания, отдых и т.д.;

– социально-биологические – возраст, пол, предрасположенность к наследственным заболеваниям и т.д.;

– экологические и природно-климатические – загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, экстремальные природно-климатические явления и т.д.;

– организационные или медицинские – обеспеченность населения медико-социальной помощью, ее качество и доступность и г.д.

Факторы, формирующие здоровье населения:

1. Питание2. Двигательная активность3. Половое воспитание4. Природные факторы экологии человека

Социальные факторы связаны с жизнью людей, с их взаимоотношениями в обществе. Социальные факторы, влияющие на здоровье населения, можно представить в виде нескольких групп:

– социально-экономические,;

– правовые,– социально-медицинские, обеспечивающие диагностику состояния здоровья, разработку рекомендаций по формированию здорового образа жизни и эффективную профилактику заболеваний;

– социально-биологические

– социокультурные;

– экологические;

– личностные, основные детерминанты здоровья связаны с социально-экономическими факторами; связь между состоянием здоровья и занятостью, уровнем доходов, социальной защитой, жилищными условиями и образованием четко прослеживается во всех европейских государствах.

Правильное представление о качестве общественного здоровья можно получить, изучая факторы, которые определяют ту или иную ожидаемую продолжительность жизни или служат ее индикаторами. Ожидаемая продолжительность жизни связана с величиной прожиточного минимума, Влиянием тяжелого физического труда на состояние здоровья населения давно отмечалось в работах по гигиене труда. На состояние здоровья человека большое влияние оказывают жилищные условия. Важным показателем социально-психологической ситуации служит уровень преступности .Рост преступности во многом обусловлен уровнем безработицы и, соответственно, отсутствием постоянного источника дохода у больших групп населения, особенно в сельской местности, в небольших городах. У людей, живущих в суровых природных условиях, показатели здоровья хуже, чем у жителей районов с умеренным климатом.

Факторы риска – это потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной сред, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.

Выделяют главные, так называемые большие, факторы риска, т. е. являющиеся общими для самых различных заболеваний: курение, гиподинамия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, артериальная гипертензия, психоэмоциональные стрессы и т. д.

К первичным большим факторам риска относятся: курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гипокинезия, психоэмоциональный стресс; к вторичным – диабет, артериальная гипертензия, холестеринемия, ревматизм, аллергия, иммунодефициты и др.

Выделяются так называемые группы риска, к которым относят часть населения, в большей степени, чем другие, предрасположенную к различным заболеваниям. Это дети, старики, беременные, мигранты, бомжи, лица с девиантным поведением, работающие во вредных производственных условиях и пр.

Генетические факторы - общебиологические константы делятся на два типа :

• Генотип как совокупность генов, здоровых и патологически измененных, получаемых от родителей.

• Мутации - изменения в генах, происходящие на протяжении индивидуальной жизни.

Также генетически обусловленные заболевания на три категорий:

- Обусловленные генетическим риском, (хромосомные и генные наследственные заболевания, таких как болезнь Дауна, гемофилия и т.п.)

- Возникающие под воздействием внешних факторов, психические расстройства, подагра и т.п.)

- С наследственным предрасположением, (гипертония и язвенная болезнь, экзема, туберкулез и т.п.).

Хромосомные и генные наследственные болезни

Генные болезни - болезни, вызываемые генными мутациями. Хромосомные болезни определяются хромосомными и геномными мутациями.

Болезни, обусловленные нарушением числа хромосом

• синдром Дауна ;

• синдром Патау

• синдром Эдвардса

• Болезни, связанные с нарушением числа половых хромосом

Генные болезни ;это большая группа заболеваний, возникающих в результате повреждения ДНК на уровне гена.

Заболевания с наследственным предрасположением.

Болезни с наследственным предрасположением имеют отличия от генных болезней, которые заключаются в необходимости влияния на организм человека факторов внешней среды, чтобы эти болезни проявились.

По генетической природе болезни с наследственным предрасположением делятся на 2 группы.

1. Моногенные болезни с наследственным предрасположением.

2. Полигенные болезни с наследственным предрасположением.

Организация медико-генетического консультирования

Медико-генетическое консультирование – это вид медико-социальной помощи в профилактике наследственных болезней и в решении медицинских и социальных проблем больных, страдающих наследственной патологией. Целью медико-генетического консультирования является уменьшение числа больных, имеющих наследственное заболевание, и создание здорового потомства, а также информирование родителей о возможных или имеющихся нарушениях здоровья ребенка и оказание помощи в проведении его реабилитации.

Социально-гигиенический мониторинг представляет собой государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека для принятия мер по устранению вредного воздействия на население факторов среды обитания человека.

Социальная сущность наиболее распространенных и значимых болезней.

С целью конкретизации работы по решению медикосоциальных проблем страдающих социально значимыми заболеваниями постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715 был утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В нем указывается, что к социально значимым заболеваниям относятся: туберкулез; инфекции, передающиеся преимущественно половым путем; гепатиты В и С; болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); злокачественные новообразования; сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

Билет 21 1.Роль государства в СП. Модернизация отрасли социальной сферы в современной России.

Социальные цели, возможности, риски, меры и особенности государственной социальной политики. Развитие образования, здравоохранения, культуры, спорта и.т.д.

Государственная социальная политика — целенаправленная деятельность государства по управлению общественными процессами и отношениями в социально-культурной сфере. Принципами государственной политики в социальной сфере являются: экономическая свобода человека и признание права предпринимателей, лиц наемного труда и их профсоюзов на тарифную автономию на основе социального партнерства; доверие к регулирующей роли рынка; ответственность государства "за игру" рыночных сил, выработку законодательства, создание соответствующих условий для упорядочения течения экономической и социальной жизни; социальная справедливость и социальная солидарность общества; участие граждан в государственном управлении, общественной и государственной жизни. Социальная политика реализуется государством в основных сферах социальных отношений: оплата, охрана, рынок труда, занятость и безработица; регулирование доходов населения; демография, семья, материнство и детство, молодежь; социальная защита; пенсионное обеспечение; социальное обслуживание; социальное страхование; образование, профессиональная переподготовка, повышение квалификации; наука; здравоохранение; обеспечение жильем, коммунальными и бытовыми услугами; культура; физическая культура, спорт, туризм; экологическая безопасность; защита социальных прав всех категорий граждан.

Социальные риски — это риски социального происхождения; вероятные опасности, угрозы нарушения нормального социального положения, вызываемые неустранимыми для данного общества причинами, коренящимися в самом его конкретно-историческом устройстве.

Риски нарушения нормального социального положения имеют разную природу, т.е. возникают и могут воспроизводиться по разным причинам (стихийные бедствия, военные действия, эпидемии, революции, государственные перевороты, демографические взрывы и провалы и т.п.).

Проблемы государственной социальной политики отражаются в ежегодных посланиях Президента о положении в стране, об основных направлениях внутренней и внешней политики государства, с которыми Президент обращается к Федеральному Собранию РФ,

• в посланиях Президента Правительству;

• в концептуальных постановлениях и решениях Правительства;

• в постановлениях Государственной Думы и Совета Федерации Федерального Собрания РФ;

• в федеральных законах РФ.

Особенность государственной социальной политики в современной России сегодня состоит в том, что нужна социальная политика, которая не противоречила бы интересам национальной безопасности, а обеспечивала и укрепляла бы национальную безопасность.

Государство — тот единственный субъект, который в создавшихся условиях способен практически изменить сложившиеся опасные тенденции и губительную траекторию разрушения страны. Это касается всех сфер жизни общества, включая и сферу социальной политики.

Реальной многосубъектности (гражданского общества) в России пока нет. Основные компоненты содержания государственной социальной политики — это, конечно же, выработка и проведение в жизнь государственной стратегии социальной политики, определение государственных приоритетов социальной поли тики и направление всего процесса социальной политики в русло стратегии и приоритетов.

Для развития образования и здравоохраненияв 2006 году была начата реализацияприоритетных национальных проектов:

1. Национальный проект «Образование». 2. Здравоохранение: а) строительство центров высоких технологий, оснащение учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием, машинами скорой помощи; б) подготовка специалистов для медицинских учреждений; в) повышение заработной платы врачам первичной практики.

Государственная политика в области здравоохранения направлена на создание таких условий для системы здравоохранения, которые позволяют осуществлять санитарное просвещение населения, профилактику заболеваний, обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам, проводить научные исследования в области здравоохранения и подготовку медицинских и фармацевтических работников, поддерживать и развивать материально-техническую базу системы здравоохранения. В отношении спорта государство обеспечивает развитие физической культуры и спорта в РФ, поддерживает физкультурное движение и олимпийское движение России

Политика российского государства в области занятости осуществляется по следующим направлениям:

•обеспечение равных возможностей трудоустройства всем гражданам страны независимо от пола, национальности, возраста, социального положения и вероисповедания;

•соблюдение добровольности труда, свободного воле-изъявления граждан при выборе вида занятости;

•обеспечение социальной защиты в области занятости;

•поддержка самостоятельности регионов при проведении централизованных мероприятий государства в решении проблем занятости;

•поддержка трудовой и предпринимательской инициативы граждан, осуществляемой в рамках законности;

•координация деятельности в области занятости с другими направлениями деятельности государственных органов — экономическими и политическими, включая социальное обеспечение, регулирование и распределение доходов;

•поощрение работодателей, создающих новые рабочие места;

•обеспечение занятости для малочисленных народов с учетом исторически сложившихся видов занятости;

•международное сотрудничество в решении проблем занятости.

2.Организация как социальная система. Типология орг-ий. Структура, функции, признаки орг-ии.

Субъект упр-я – физ-ое или юр-ое лицо, которое осущ-ет властное воздействие. В процессе упр-я лежат: властные полномочия субъекта упр-я, его организационно-распор-ые, экономические и морально-этические рычаги воздействия.

Объект упр-я – то, на что направлено властное воздействие объекта упр-я. Объектом упр-я могут быть физ-е и юр-е лица, соц-ые, соц-экон-ие сист. и процессы.

Основные функции упр-я: 1) целеполагание; 2) анализ; 3) прогнозирование; 4) планирование; 5) организация; 6) координация; 7) мотивация; 8) обучение; 9) учет и контроль; 10) коммуникация; 11) принятие решений.

Функция управления – ориентированность упр-ого воздействия на объект упр-я, упр-ю сист. Ф-ии упр-я выражают содержание упр-ого воздействия – сущность управленческих отношений. Функция управления подвержена логическому алгоритму, строгой последовательности регламентированных действий.

Задачи организации: 1. Обеспечение деятельности организации ресурсами (финансовыми, материальными, информационными, человеческими). 2. Утверждение определенных параметров, режимов работы подразделений организации, отношений между ними. 3. Формирование структуры организации с учетом размера предприятия, его целей, технологии, персонала.

Цель управления – это совокупное представление о некоторой модели будущего результата, способного удовлетворить исходную потребность при имеющихся реальных возможностях, оцененных на основании опыта. По своему содержанию явл идеальным, мысленно представляемым итогом устремлений, побуждающим к соц-эконо-ой деят-ти.

Модели социального управления: субординация, реординация, координация

Между участниками управленческого процесса в процессе практической деятельности устанавливаются отношения субординации, координации и реординации. В их основе лежит взаимосвязь отдельных видов деятельности, их положение по отношению друг к другу при реализации субъектами общей цели управления.

1) Субординация– это вид соц упр-я, при котором осущ-ся вертик-ое упорядочивание, а один из элементов играет роль ведущего, который определяет начало деят-ти всех остальных.

2) Координация- это горизонтальная упорядоченность в сист, при которой элементы хар-ся тождественностью.

3) Реординация– это модель соц упр-я, при которой осуществляется правовое переподчинение одной общности др. или одних сторон, частей и элементов какой-либо общности другим, как по горизонтали, так и по вертикали.

признаки социальной организации

- они обладают целевой природой, поскольку создаются для реализации определенных целей и оцениваются через их достижение;

- ради достижения целей члены организации вынуждены распределяться по ролям и статусам

-организации возникают на основе разделения труда и его специализации по функциональному признаку.

- организация всегда строится по вертикальному (иерархи¬ческому) признаку, в котором четко выделяются управ-ляющая и управляемая подсистемы.

Выделяются различные типы социальных организаций. подразделяются на формальные и нефор-мальные организации.

Так, американский социолог А. Этциони подразделяет организации на три основные группы: - добровольные организации, - принудительные организации, - утилитарные организации.

Современные российские социологи выделяют преимуще¬ственно следующие виды социальных организаций:

- деловые организации, (предприятия, фирмы, банки и т.д.);

- общественные организации (политиче¬ские партии, профсоюзы, творческие объединения и т.д.);

- промежуточные организации, (кооперативы, арте¬ли, товарищества и т.д.);

-ассоциативные организации (научная школа, клубы по интересам, неформальные группы и т.д.).

ФУНКЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

- Правовое регулирование означает способность решать проблемы с помощью нормативно-правовых актов и предусматривает разработку и введение новых нормативно-правовых актов, корректировку старых

- Структурное регулирование означает способность решать проблемы с помощью создания и введения новых или закрепления существующих организац-х структур, соц. институтов, специально созданных организаций и предусматривает разработку и внедрение новых организационных систем, изменение старых систем.

-Ценностное регулирование заключается в целенаправленном изменении социальных ценностей, включая социальные нормы организации с целью решения социальных проблем.

- Межорганизационное регулирование- способность решать общие проблемы путем объединения нескольких организаций на временной или постоянной основе.

Билет 22 1.Зарубежный опыт формирования и реализации социальной политики.

СП в каждой стране имеет свою специфику и свои модели. Она зависит от политич.,фин-эк-их, социальных, демографических и национально-этнических факторов.

Осн напр-ия реал-ии СП в мире: -сакрально-патерналистское;- либеральное.

Сакрально-патерналистская модель реал-ии СП - полная ответст-сть гос структур за все, что проис¬ходит в отраслях соц сферы, искл-т участие и ответст-сть гр-ан в выборе напр-ий и осущ-ии принц-ов СП. Власть рассмат-ся в кач-ве всемогущего субъекта СП, а общ-во — в кач-ве её объекта

Европейский союз разработал модификацию СП и выделил 2 модели: -бисмаргская, при которой устанавливается связь м/у уровнем соц.защиты и продолжению профессиональной деят-ти, т.е. соц.права гражданина связаны с объемом перечисленных страховых взносов. Соц. защ. не зависит от гос.бюджета, а для малообеспеченного населения используется лишь вспомогательные механизмы(н-р, благотворит-ть) –бивериджская, при которой каждый чел. независимо от принадлежности к экон-ки активному населению имеет право на минимальную защищенность. Иное напр-ие реал-ии СП либеральное, в наст время подразделяется на 3 основных модели: социал-демокр-ю, корпоративную и собственно либеральную модели.

СП в странах европейского сообщ-ва реализуется по трем направлениям: - Социал-дем-ая модель.(Скандинавская). СП в этих стр-ах опред-ся полит союзом раб-х партий левого крыла и партий, предст-их интересы мелких фермеров и нацеливается на обесп-ие гос-ом широкого диапазона соц услуг всему нас-ию при полной его занятости. От сист-ы гос соц обесп-ия отделено т страх-ние по безраб-це, основ-ое на пр-пе добров-ти. В целом уровень соц обесп-ия довольно высоки; финанс-¬ся в основном за счет налогов. Корпоративная модель(Континентальная) (Германия, Австрия, Франция. В её основе соц страх-ие (СС), т.е. соц обес-ие прямо или косвенно (для членов семьи) распрост-ся на раб-ее нас-ие. Услуги СС, фин-ые в осн-ом за счет взносов разл-ся в зав-ти от принадлежности к той или иной проф-ой группе. Либеральная модель (Англосаксонская) (Великобритания и Ирландия).опред-ся как предпол-ая ми¬н-о необходимую гос- поддержку соц низов.. Модель в том или ином виде нашла распр-ие и за пределами европ-го континента— в США, Австралии и Новой Зеландии.

Опыт СП в странах СНГ и Балтии: В результате распада СССР образовались 15 государств, в которых впервые возникли проблемы в социальной сфере. Для этих стран переходной экономикой основным формами социальной защиты становится: 1) переход от тотально-государственной социальной системы на страховую систему;2) создание традиционной для рыночной экономики и структуры соц. защиты в том числе: пенсионное страх., страхование по болезни, страхование по болезни, мед. страхование, страх. от несчастных случаев на производстве, пособие для семей, пособие малообеспеченным.3) ускоренное развитие социальных услуг характерных для экономики: - услуги, связанные с активной политикой на рынке труда; - услуги по соц. обслуживанию. в Прибалтике и в Эстонии за пол года внедрена модель мед. Страх-я. Остальные находятся в поисках собственных стратегий, социальных реформ и способов реализации СП.

Основными формами являются:1) углубление адресности оказания социальной помощи;2) реформирование системы соц страх, в том числе соц обслуживания; 3)предотвращение массовой безработицы и обеспечение эффективной занятости, создание безопасных условий труда; 4) реформирование системы здравоохр-я и образования; 5)борьба с бедностью, повышение жизненного уровня и покупательной способности малообеспеченных нетрудоспособных граждан.

2.Концепции мотивации и стимулирования персонала. Системы стимулирования в соц. работе.

Мотивы – это побудители действий. Выделяется 2 класса потребностей: 1. биологические.2. Информационные.(Длительны по времени) Потребность – субъективное явление, побуждающее к деятельности и представляющее собой отражение нужды организма, в чем - либо. Стимул – объект, который может удовлетворить потребности работника и соответствовать его мотивам.

Мотивация – совокупность сил, побуждающих чел-ка осуществить деятельность на определенном уровне старания; Как функция управления – это совокупность факторов и действий, направленных то, чтобы работник проявлял необходимую степень трудовой ответственности и активности.

В традиции кадр. менедж. выделился 4 базовой теории мотивации: Теория Маслоу- самореализация и самоактуализация - потребность в уважении- в принадлежности к определенным уровням- потребность в безопасности- физиологические потребности. Связи существования и развития (Альдерфер)- неудовлетворение высших потребностей активизирует низшие, что сопровождается фрустрацией. Потребности сверху - вниз: Собственный потенциал и кругозор (потребности развития)- общение с социумом (потребности к взаимодействию)- физические потребности, потребность в без-ти (потребности существования)

Двухфакторная теория Герцберг- мотиваторы:а) достижение или успех б) признание и одобрение работы в) осознание ответственности за дело г) воспроизведение работы самой по себе д) персональный рост.

Главные факторы: а) расширение ответственности; б) карьера; в) возможности творчества и повышени квалиф.; г) право на ошибку

Теория приобретенных потребностей по Д. Макклеланду- три группы: потребность во власти (общение с окружением, стремятся к власти ради власти); потребность в соучастии (не могут работать без коллектива); потребности в достижении (не любят работать в коллективе, стремятся к трудновыполнимым задачам, достижение которых способствует их собственной самооценке

1. Материальные стимулы

- денежные: -неденежные:

2. Нематериальные стимулы

1) социальные стимулы

2) моральные стимулы

3) творческие стимулы

4) социально-психологические стимулы

Мотивация/антимотивация в системе СР

Билет 23