Глава 2. Рекомендации по организации обучения детей с двигательными нарушениями в общеобразовательной школе

Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата представля-ют собой многочисленную группу детей, имеющих различные дви-гательные патологии, которые часто сочетаются с нарушениями

• познавательном, речевом, эмоционально-личностном развитии. Среди учащихся с нарушениями опорно-двигательного аппа-

рата принято выделять следующие категории детей с учетом осо-бенностей и возможностей овладения ими учебным материалом:

– дети с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата различного этиопатогенеза, передвигающиеся самостоятельно или

• помощью вспомогательных ортопедических средств и имеющие психическое развитие, близкое к нормальному. Эти дети успешно справляются с обучением в специальных школах-интернатах по адаптированной массовой программе; многие из них могут быть успешно интегрированы в общеобразовательные школы;

– дети, лишенные возможности самостоятельного передви-жения и самообслуживания, с задержкой психического развития

• разборчивой речью. Эта группа детей в настоящее время обу-чается на дому или дистантно по программе массовой школы, что недостаточно, поскольку эти ученики нуждаются в коррекцион-ных занятиях по развитию моторики, пространственной ориенти-

ровки и в специальном оборудовании;

– дети с задержкой психического развития при тяжелой двига-тельной патологии (ДЦП), осложненной тяжелыми дизартриче-скими нарушениями, недоразвитием речи. Для детей этой группы необходимы корректировка программ ряда общеобразователь-

ных предметов, специальные методы развития речи и коррекции нарушений звукопроизношения. В настоящее время многие из этих детей снимаются даже с надомного обучения из-за трудно-стей установления с ними речевого контакта. Для работы с ними нужны специально подготовленные специалисты;

– дети с тяжелыми двигательными нарушениями (ДЦП) с ум-ственной отсталостью различной степени тяжести. Эта категория де-тей в наибольшей степени нуждается в разработке разноуровневых программ и различных организационных форм обучения. Особое внимание должно быть уделено предметам коррекционного цикла;

– дети с тяжелыми двигательными нарушениями (ДЦП) в со-четании с нарушениями слуха и зрения разной степени выражен-ности. Эта группа детей нуждается в разработке различных орга-низационных форм обучения (специальные отделения, классы, группы при школах, интернатах), в создании особых учебных пла-нов и программ обучения. В настоящее время дети с двигательны-ми нарушениями и незначительными нарушениями зрения и слу-ха (слабовидящие, слабослышащие) обучаются в специальных школах-интернатах по адаптированной массовой программе; дети

• выраженными сенсорными дефектами в сочетании с двигатель-ной патологией часто оказываются исключенными из образова-тельного пространства.

Особенности развития этих детей варьируются по степени тя-жести двигательных нарушений, возможностям передвижения, самообслуживания, обучения.

В последние годы отмечается тенденция к активной интегра-ции детей с двигательными нарушениями в общеобразовательную школу. Опыт стихийной интеграции таких детей показал, что да-леко не все из них могут обучаться совместно со здоровыми свер-стниками. Специальные исследования этой проблемы позволили выделить благоприятные и неблагоприятные показатели для ин-теграции детей данной категории в систему общего образования.

Показатели развития, благоприятные для интеграции детей

• двигательными нарушениями в общеобразовательную школу

– нормальное или близкое к нормальному интеллектуальное развитие;

– отсутствие сопутствующих нарушений (зрения, слуха, гру-бого недоразвития речи и т. п.);

64 65

– достаточно развитые навыки самообслуживания (самостоя-тельно одевается, ест и др.);

– хотя бы одна рука способна к различным манипуляциям;

– разборчивая речь.

Показатели развития, препятствующие интеграции детей с дви-гательными нарушениями в общеобразовательную школу

– сниженный интеллект;

– наличие судорожных припадков;

– наличие нарушений зрения или (и) слуха;

– низкая разборчивость речи или ее грубое недоразвитие;

– отсутствие развитой манипулятивной функции рук;

– отсутствие навыков самообслуживания.

Для того чтобы инклюзивное (совместное) обучение и воспи-тание оказалось эффективным, необходимо:

– создание безбарьерной архитектурно-планировочной среды;

– соблюдение ортопедического режима;

– осуществление профессиональной подготовки и/или повы-шения квалификации педагогов ДОУ к работе с детьми с двига-тельной патологией;

– наличие рекомендаций лечащего врача к определению ре-жима нагрузок организации образовательного процесса (органи-зация режима дня, режим ношения ортопедической обуви, сме-на видов деятельности на занятиях, проведение физкультурных пауз и т. д.);

– организация развивающих занятий по коррекции нарушен-ных психических функций и подготовке к школе;

– организация работы по формированию навыков самообслу-живания и гигиены у детей с двигательными нарушениями;

– организация логопедической помощи по коррекции рече-вых расстройств;

– организация целенаправленной работы с родителями детей

• ОВЗ, обучение их доступным приемам коррекционно-развива-ющей работы;

– формирование толерантного отношения к ребенку с ограни-ченными возможностями здоровья у нормально развивающихся детей и их родителей;

– обязательное включение в совместные досуговые и спортив-но-массовые мероприятия ребенка с двигательными нарушениями.

При включении ребенка с двигательными нарушениями в об-разовательный процесс школы обязательным условием является организация его систематического, адекватного, непрерывного медико- психолого-педагогического сопровождения. Реализация данного психолого-педагогического сопровождения возможна благодаря имеющейся в Российской Федерации системе медико-психолого-педагогической помощи детям с двигательной пато-логией.

Реализация данного психолого-педагогического сопровождения возможна благодаря системе медико-психолого-педагогической по-мощи детям с двигательной патологией, имеющейся в Российской Федерации.

Рис. 4

Система психолого-педагогического сопровождения детей

школьного возраста с двигательной патологией

Система	Система	Система
		социальной
здравоохранения	образования	защиты
		населения
Неврологические	ППМС-центры	Центры
стационары		реабилитации
Поликлиники	СКОУ VI вида

Консультативные

центры многопрофильных ОУ

больниц

Инклюзивные классы	Спец. (кор.) классы
	VI вида

Остановимся подробнее на описании медико-психолого-пе-дагогической помощи детям с двигательной патологией в системе образовании (Рис. 5).

66 67

Рис. 5

Психолого-педагогическое сопровождение детей с двигательной

патологией в системе образования