- •Глотательная
- •Функции глотки
- •Защитная
- •Контроль знаний по теме №1.
- •1. Прочитайте условия ситуационной клинической задачи, установите предварительный диагноз, составьте план обследования и лечения в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи.
- •7. Опишите компьютерную томографию пациента, предложите тактику лечения.
- •8. Прочитайте условия ситуационной клинической задачи, установите предварительный диагноз, составьте план обследования и лечения в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи.
- •9. Пронумеруйте этапы операции гайморотомия по Калдуэлл-Люку по порядку.
- •Общий анализ крови Мазок с миндалин
- •19.Девочка 14 лет жалуется на боль в горле, недомогание, повышение температуры. Заболела три дня назад после нескольких дней легкого недомогания.
- •1. Проведите дифференциальный диагноз между фурункулом и острым мастоидитом (заполните таблицу).
- •8. Прочитайте условия ситуационной клинической задачи, поставьте диагноз согласно мкб-10, составьте план обследования и лечения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
- •9. Приведите международное и фирменное название системных антибактериальных препаратов, применяемых для лечения огсо.
- •10. Перечислите показания к парацентезу и обозначьте местоположение парацентеза барабанной перепонки.
- •11. Перечислите ушные капли для лечения огсо и ушные капли с ототоксическим побочным действием.
- •12. Прочитайте условия ситуационной клинической задачи, поставьте диагноз согласно мкб-10, составьте план обследования и лечения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
- •13. Дифференциально-диагностические признаки клинических форм хронического гнойного среднего отита. Заполните таблицу.
- •14. Напишите план обследования пациентов с отогенными внутричерепными осложнениями:
1. Проведите дифференциальный диагноз между фурункулом и острым мастоидитом (заполните таблицу).
Обвести кружком номер правильного ответа. Фрункул наружного слухового прохода расположен: 1. по всей длинне слухового прохода; 2. только в костном отделе; 3. только в хрящевом отделе; 4. на границе костной и хрящевой части.
Признаками острого мастоидита являются: 1. нависание задне-верхней стенки слухового прохода 2. снижение слуха; 3. оттопыренность ушной раковины 4. отек позадиушной области; 5. нормальный слух; 6. кровотечение из слухового прохода.
|
Фурункул уха |
Острый мастоидит |
Острый гнойный средний отит в анамнезе. |
|
|
Снижение слуха, степень снижения
|
|
|
Отоскопическая картина барабанной перепонки
|
|
|
Боль в проекции сосцевидного отростка
|
|
|
Боль при подергивании за ушную раковину или давлении на tragus |
|
|
Ro-графия височных костей по Шюллеру и Майеру (описание мастоидит 1 и мастоидти 2). |
|
|
2. Необходимо ли чистить наружный слуховой проход от серы и почему?
3. Практическая работа.
Фамилия И. О. обследующего ________________________________________
Фамилия И. О. обследуемого _________________________________________
LOR-status:
Передняя риноскопия:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Мезофарингоскопия:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Отоскопия:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение: _______________________________________________________
Дата обследования __________ 20 ______ г.
4. Этиопатогенез острого гнойного среднего отита (ОГСО).
S
.
pneumoniae,
H. influenzae, M. Cattarhalis
5. Опишите клинические симптомы ОГСО по стадиям.
1. Стадия ОГСО.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Стадия ОГСО.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Стадия ОГСО.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.
Нарисуйте отоскопическую картину в
зависимости от стадии ОГСО.
7. Критерии дифференциальной диагностики наружного отита и острого гнойного среднего отита.
Симптомы |
Наружный отит |
Острый средний отит |
Боль в ухе |
|
|
Зуд в ухе |
|
|
Снижение слуха |
|
|
Шум в ухе |
|
|
Надавливание на козелок, потягивание за ушную раковину |
|
|
Кожа наружного слухового прохода |
|
|
Характер отделяемого |
|
|
Температура тела, общее состояние |
|
|
