Діагностика бактеріальної дизентерії»

МАТЕРІАЛ, ЯКИЙ ДОСЛІДЖУЄТЬСЯ

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ

БАКТЕРІОЛОГІЧНИЙ

СЕРОЛОГІЧНИЙ

СИРОВАТКА КРОВІ ХВОРОГО

ВИСІВ МАТЕРІАЛУ, ЯКИЙ ДОСЛІДЖУЄТЬСЯ, НА ПОЖИВНІ СЕРЕДОВИЩА ДЛЯ ВИДІЛЕННЯ ЧИСТОЇ КУЛЬТУРИ МІКРОБІВ

ВИЗНАЧЕННЯ СПЕЦИФІЧНИХ АНТИТІЛ В РЕАКЦІЇ АГЛЮТИНАЦІЇ ТИПУ ВІДАЛЯ Й РПГА

ВЛАСТИВОСТІ ВИДІЛЕНОЇ КУЛЬТУРИ МІКРОБІВ

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ

ІДЕНТИФІКАЦІЯ МІКРОБІВ

ВСТАНОВЛЕННЯ МІКРОБІОЛОГІЧНОГО ДІАГНОЗУ

Контрольні питання

1. Який матеріал від хворого бактеріальною дизентерією є основним для проведення мікробіологічних досліджень?

2. Які умови необхідні виконувати при доборі дослідного матеріалу від хворих з підозрою на бактеріальну дизентерію для наступного проведення мікробіологічної діагностики?

3. Які методи використовують для встановлення мікробіологічного діагнозу «Бактерільна дизентерія»?

4. Які живильні середовища використовують для виділення чистої культури шигел?

5. Які морфологічні, тінкторіальні, культуральні властивості має збудник дизентерії?

6. В яких середовищах вивчаються біохімічні властивості шигел?

7. В яких реакціях можна вивчити антигенні властивості збудників дизентерії?

8. Як виконується дослід з встановлення чутливості виділеної культури шигел до полівалентного дизентерійного бактеріофагу?

9. В яких реакціях можна виявляти в сироватці крові хворих специфічні антитіла до шигел?

Тестові завдання

Тест 1

У хворого, який захворів три доби назад й скаржиться на t-38°С, болі у животі, часте рідке випорожнення, наявність крові в калі, лікар клінічно діагностував бактеріальну дизентерію. Який метод мікробіологічної діагностики доцільно використати в цьому випадку і який матеріал потрібно взяти від хворого для підтвердження діагнозу?

1. Бактеріоскопічний – кал

2. Бактеріологічний – кал

3. Бактеріоскопічний – кров

4. Бактеріологічний – сечу

5. Серологічний - кров

Тест 2

Хворий госпіталізований зі скаргами на підвищену температуру, часте рідке випорожнення, болі під час, кал з грудочками слизу й домішками крові. Під час бактеріоскопічного дослідженні колоній з середовища Плоскірєва виявлено нерухомі грамнегативні палички, які за 48 годин частково розщеплюють лактозу. Назвіть найбільш вірогідного збудника цього інфекційного захворювання.

1. Salmonella enteritidis

2. Yersinia enterocolitica

3. Proteus vulgaris

4. Shigella sonnei

5. Vibrio eltor

Тест 3

Для ретроспективної діагностики бактеріальної дизентерії проведено серелогічні дослідження сироватки крові з метою визначення титру антитіл до шигел. Яку із перерахованих реакцій доцільно для цього використати?

1. Зв’язування компліменту

2. Пасивної гемаглютинації

3. Преципітації

4. Гемолізу

5. Бактеріолізу

Тест 4

В населеному пункті виникло вогнище бактеріальної дизентерії серед осіб, які вживали молоко. Джерелом цієї інфекції слугував бактеріоносій, що працював на молокозаводі. Які властивості збудника дизентерії, що дозволили встановити джерело інфекції, було вивчено у шигел, виділених від хворих та батеріоносія?

1. Морфологічні

2. Тінкторіальні

3. Антигенні

4. Біохімічні

5. Фаголізабельність

Тест 5

З допомогою РІФ під час мікроскопії препарату, виготовленого з слизисто-гнійної грудочки випорожнень, виявлено смарагдово-зелене свічення по периферії бактерій. Які властивості збудника вивчені вданому випадку?

1. Морфологічні

2. Тінкторіальні

3. Антигенні

4. Біохімічні

5. Культуральні

Завдання. Розташуйте за допомогою цифр та стрілок послідовність етапів (означено цифрами) бактеріологічного методу діагностики дизентерії.

9

15

7

6

8

2

4

Культивування у термостаті

при t = 37°C,

18 - 24 год.

Облік росту на Плоскірєва, Ендо

Обл. росту на селенітовому середовищі

Матеріал для дослідження

Пересів на середовище Ресселя чи Олькеницького

Висів на середовища Плоскирєва, Ендо

Висів на селенітове середовище

Облік росту на середовищах Ресселя чи Олькеницького

Мікроскопія мазків, фарбованих за Грамом

Проба з полівалентним дизентерійним бактеріофагом

Висів у 1% пептонну воду

Висів у 0,2 %

живильний агар

Висів у „строкатий” ряд Гісса

Облік висіву у 1% пептонну воду

Постановка реакції аглютинації з сумішшю дизентерійних сироваток

Облік проби з полівалентним дизентерійним бактеріофагом

Постановка реакції аглютинації з видовими дизентерійними сироватками

Облік змін у „строкатому ряду”

Облік рухливості в 0,2% агарі