Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:занÑÑие_3_ÐозбÑдиÑели_анаÑÑобнÑÑ
.pdf
Clostridium tetani – возбудитель столбняка.
Астраханский ГМУ
Рис. 11 Вегетативные клетки С. tetani,
компьютерное изображение
Рис.12 Вегетативные клетки возбудителя столбняка,
окраска по Граму.
Астраханский ГМУ
Рис. 13 Споры возбудителя столбняка внутри
вегетативной клетки, электронная микроскопия.
Рис. 14 Жгутики C. tetani, электронная микрофотография.
Факторы патогенности
Столбнячный токсин - основной фактор патогенности. Он состоит из двух
фракций - тетаноспазмина (нейротоксина) и тетанолизина (гемолизина).
Ведущая роль в развитии заболевания принадлежит тетаноспазмину.
Астраханский ГМУ
Эпидемиология
• Естественным резервуаром возбудителя и источником инфекции является
почва.
• Механизм заражения: контактный.
• Путь передачи – раневой.
• Из внешней среды возбудитель заболевания попадает в организм человека при
ранениях, ожогах, обморожениях, при родах и абортах, протекающих в
антисанитарных условиях.
Астраханский ГМУ
Клиника столбняка
Инкубационный период – 5-14 дней, иногда до 1 мес.
Продром – недомогание, боль и фибриллярные подергивания мышц вокруг раны, головная боль,
потливость, раздражительность.
Симптомы столбняка:
• Тризм
• Затруднение при открывании рта
• Сардоническая улыбка
• Дисфагия
• Ригидность мышц затылка
• Гипертонус скелетных мышц (опистотонус)
• Гипертермия, потливость, гиперсаливация, тахикардия, нарушения дыхания, сильные боли
• Затруднения мочеиспускания и дефекации
• Сознание сохранено
Астраханский ГМУ
Астраханский ГМУ
Рис.15
Рис.16
Рис.17
Столбняк новорожденных представляет собой особую форму
заболевания. Вначале у ребенка нарушается глотание и сосание, затем развиваются
судороги, сопровождающиеся цианозом, спазмом век. Тело ребенка приобретает
«позу лягушонка»: положение на спине с запрокинутой головой, согнутыми и
поджатыми к туловищу конечностями, на лице – страдальческое выражение. В
последующем развивается тетанический спазм мышц всего тела.
Астраханский ГМУ
Рис.18
Лабораторная диагностика
• Поскольку клиническая картина столбняка очень характерна, лабораторную
диагностику обычно не проводят. К лабораторным исследованиям прибегают
лишь в спорных, неясных случаях, а также при обследовании перевязочного
и шовного материала или образцов почвы.
• Исследуемым материалом при столбняке служат кусочки тканей из ран,
отделяемое ран, кровь, секционный материал, перевязочный материал, почва.
Астраханский ГМУ
Лечение
• Противостолбнячная антитоксическая очищенная концентрированная
сыворотка.
• Донорский противостолбнячный иммуноглобулин.
Астраханский ГМУ
Рис.19
Рис.20
Газовая анаэробная инфекция - это инфекция, вызываемая
спорообразующими анаэробами (клостридиями):
• Clostridium perfringens (90 % случаев)
• Clostridium septicum
• Clostridium histolyticum
• Clostridium novii
• Clostridium fallax
• Clostridium bifermentans
• Clostridium sordellii
Астраханский ГМУ
Соседние файлы в предмете Микробиология