Лейкоциты (White Blood Cells, wbc)

Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма.

Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и органах лимфатической системы. Это гетерогенная по происхождению, строению и свойствам группа клеток. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции. Дифференциальный подсчет содержания этих форм проводится при назначении теста лейкоцитарная формула. Общее число лейкоцитов может изменяться под действием различных факторов. Физиологическое повышение уровня лейкоцитов возникает после приема пищи, после физической нагрузки, вследствие разного рода стрессов. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристаночных и циркулирующих нейтрофилов, мобилизацией зрелых лейкоцитов из костного мозга, У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов можно наблюдать в предменструальный период. Количество лейкоцитов в норме увеличивается во второй половине беременности и при родах.

Патологическое увеличение числа лейкоцитов в крови наблюдается при воздействии различных инфекционных агентов, ядов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов. Эти факторы стимулируют образование лейкоцитов, что является защитной реакцией организма. При некоторых вирусных инфекциях, под действием цитотоксичных лекарственных препаратов может развиваться лейкопения - снижение уровня лейкоцитов крови. Значительные изменения количества лейкоцитов наблюдаются при специфических гематологических заболеваниях, которые могут проявляться как значительным увеличением содержания лейкоцитов, так и резким снижением их количества. Важную диагностическую информацию в этих случаях дает определение дифференциальной лейкоцитарной формулы с просмотром мазка крови под микроскопом.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ЕВРОЛАБ: тыс/мкл (10³ кпеток/мкл). Альтернативные единицы измерения: 10' клеток/л. Коэффициенты пересчета: 10' клеток/л = 10³ клеток/мкл = тыс/мкл.

Референсные значения:

Возраст	Лейкоциты, тыс/мкл
12 часов	13.0–38.0
1 день	9.4 – 34.0
1 неделя	5.0 – 21.0
2 недели	5.0 – 20.0
4 недели	5.0 – 19.5
2 месяца	5.5 – 18.0
4–12 мес.	6.0 – 17.5
2 года	6.0 – 17.0
4 года	5.5 – 15.5
6 лет	5.0 – 14.5
8–12 лет	4.5 – 13.5
14–16 лет	4.5 – 13.0
18 лет	4.5 – 12.5
20 лет	4.5 – 11.5
Взрослые	4.4 - 11.3

Повышение значений (лейкоцитоз):

Физиологический лейкоцитоз: боль, действие холода, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, менструация, во время родов, воздействие солнечного света и УФ-лучей и др.

Патологический лейкоцитоз:

1. Воспалительные процессы.

2. Острые бактериальные и вирусные инфекции.

3. Интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра).

4. Ожоги и травмы, шок.

5. Острые кровотечения.

6. Оперативные вмешательства.

7. Инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки).

8. Ревматическая атака.

9. Злокачественные опухоли.

Опухолевой лейкоцитоз: миело- и лимфопролифератовные заболевания, острые лейкозы.

Снижение значений (лейкопения):

1. Вирусные инфекции (выборочно), некоторые хронические инфекции.

2. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие коллагенозы.

3. Прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков.

4. Воздействие ионизирующего излучения.

5. Некоторые виды лейкозов (алейкемическая фаза острого лейкоза, волосатоклеточный лейкоз).

6. Спленомегалия.

7. Гипо- и аплазия костного мозга.

8. Мегалобластные анемии,

9. Анафилактический шок.

10. Истощение и кахексия.

11. Синдром Фелти.

12. Болезнь Гоше.

13. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия.