Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count)

Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов.

Подготовка к исследованию: желательно натощак.

Материал дпя исследования: цельная кровь (с ЭДТА).

Метод определения: проточная цитометрия с лазерной детекцией (автоматический гематологический анализатор). При необходимости в патологических случаях дополнительно выполняется просмотр окрашенного по методу Гимза - Романовского мазка крови под микроскопом врачом-гематологом с уточнением лейкоцитарной формулы и описанием морфологии клеток.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ЕВРОЛАБ: %.

ЛЕЙКОЦИТЫ	Возраст	%
Палочкоядерные нейтрофилы	Новорожденные Дети Взрослые	0–8 3–6 3–5
Сегментоядерные нейтрофилы	Новорожденные Дети Взрослые	17–60 25–60 50–70
Эозинофилы	Новорожденные Дети Взрослые	1–5 1–5 2–4
Базофилы	Новорожденные Дети Взрослые	0–1 0–1 0–1
Моноциты	Новорожденные Дети Взрослые	1–11 1–6 2–8
Лимфоциты	Новорожденные Дети Взрослые	20–70 25–50 25–40

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В общем случае результат выдается в виде процентного содержания нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. При подсчете лейкоформулы с использованием микроскопии врачом отдельно указывается процент палочкоядерных нейтрофилов, в случае обнаружения других видов лейкоцитов (юных, миелоцитов, плазматических клеток, бластов, атипичных мононуклеаров и пр.).

Общая информация. По морфологическим признакам (форма и размер клетки и ее ядра, окраска цитоплазмы, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Кроме того, морфологически можно различить лейкоциты разной степени зрелости и выделить атипичные клетки. Ряд разных по степени дифференцирования клеточных форм лейкоцитов в периферической крови появляется только в случае патологии (юные, миелоциты, промиелоциты, бласты, плазматические клетки и др.). Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому определение соотношения разных видов лейкоцитов, содержания молодых форм, выявление патологических клеточных форм, описание характерных изменений морфологии клеток, отражающих изменение их функциональной активности, несет ценную диагностическую информацию. Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также в оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях, или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных. Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).