Основная литература:

1. Патологическая физиология: Учебник / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под. ред. проф. Н.Н. Зайко, проф Ю.В. Быця. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 640 с.

2. Патологическая физиология / Под ред. проф. Адо А.Д. Москва "Триада-Х" 2002. – 616 с.

Дополнительная литература:

1. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. Учебное пособие для медицинских вузов. - ЭЛБИ-СПБ, 2001.

2. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. – СПб: Специальная литература, 1998.

3. Маршал В.Дж. Клиническая биохимия М.-СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 2000.

4. Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Москва, "Мир", 1989.

5. Лейтес С.М. Проблемы регуляции обмена веществ в норме и патологии, М., 1978.

6. Врожденные и приобретенные энзимопатии / Под ред. Т. Ташева. М.: Медицина, 1981.

7. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней / Пер. с англ. - М.: Медицина, 1982

8. Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ: Пер. с англ. - М.:Медицина, 1986.

Тема 16 Гипоксия

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:

Системы кислородного обеспечения организма: система внешнего дыхания - система крови - система кровообращения - микроциркуляторное русло - ткани и клетки.

Кислородные каскады организма:

Атмосферный воздух - рО₂ - 160 мм рт.ст.

Альвеолы - рО₂ -100 мм рт.ст. (13,6кПа).

Артериальная кровь - рО₂ 85-95 мм рт.ст. (13,3кПа).

Смешанная венозная кровь - рО₂ 40 - 50 мм рт.ст.(5,3 - 6,7 кПа).

Ткани - рО₂ 5 -20 мм рт.ст.(0,7 - 2,7 кПа).

Гемоглобин (Hb) - протеин с молекулярным весом 64800 Дальтон. Состоит из четырех субъединиц, содержащих Fe⁽²⁺⁾. Каждая из четырех молекул Fe⁽²⁺⁾ соединяется с одной молекулой О₂ (1 моль Hb связывает 4 моля О₂ или 1г Hb может присоединить 1,38 мл О₂).

ТЕМА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 12. Гипоксия

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: уметь анализировать причинно-следственные взаимосвязи в патогенезе гипоксии, при этом отличать изменения местные и общие, патологические и приспособительно-компенсаторные. Анализировать механизмы повреждения клеток в патогенезе гипоксии. Уметь использовать необходимые методы для экспериментального моделирования и изучения гипоксии. Научиться при анализе гипоксии объяснять механизм присущих ей наиболее важных местных и общих проявлений и механизм их возникновения и развития. Научиться оценивать общебиологическое значение гипоксии и ее роль в патологии, особенно в возникновении и развитии соответствующих групп заболеваний.

Вопросы для обсуждения на практическом занятии:

1. Определение понятия и принципы классификации гипоксии.

2. Механизмы развития гипоксии: уменьшение снабжения и нарушение утилизации кислорода клетками.

3. Этиология основных типов гипоксии: гипоксической, дыхательной, циркуляторной, кровяной, тканевой, смешанной.

4. Изменение газового состава артериальной и венозной крови при разных типах гипоксии.

5. Экстренные и долговременные механизмы адаптации к гипоксии.

6. Устойчивость к гипоксии. Факторы, которые её обеспечивают.

7. Механизм гипоксического повреждения клеток.

8. Современные принципы кислородной терапии. Изо- и гипербарическая оксигенация.

9. Токсическое действие кислорода.

10. Гипероксия и свободнорадикальные реакции. Гипероксия как причина гипоксии.

Практическая часть.

1. Решение ситуационных задач.