Основная литература:

1. Патологическая физиология: Учебник / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под. ред. проф. Н.Н. Зайко, проф Ю.В. Быця. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 640 с.

2. Патологическая физиология / Под ред. проф. Адо А.Д. Москва "Триада-Х" 2002. – 616 с.

Дополнительная литература:

1. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. Учебное пособие для медицинских вузов. - ЭЛБИ-СПБ, 2001.

2. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. – СПб: Специальная литература, 1998.

3. Маршал В.Дж. Клиническая биохимия М.-СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 2000.

4. Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М.: Мир, 1989.

5. Лейтес С.М. Проблемы регуляции обмена веществ в норме и патологии, М., 1978.

6. Врожденные и приобретенные энзимопатии / Под ред. Т. Ташева. М.: Медицина.

7. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней / Пер. с англ.- М.: Медицина, 1982.

8. Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ: Пер. с англ.-М.: Медицина, 1986.

Тема 21 Нарушения белкового обмена. Нарушение обмена пуриновых и пиримидиновых оснований

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:

Белки выполняют ряд важных функций в организме: информационная (гормоны), рецепторная (компонент рецепторов), католитическая (ферменты), структурная, транспортная, источник энергии.

Белки в организме не депонируются, при дефиците используются белки мышц, кожи, костей, паренхиматозных органов, мозга. При отсутствии поступления белка организм расходует на свои нужды около 4 г белка в сутки.

Потребности организма в белке зависят от возраста, пола, профессии и составляют около 90 г в сутки (или не менее 1 г/кг массы тела), 55 % должно быть белков растительного происхождения.

Регуляция обмена белка осуществляется нейроэндокринной системой:

1. Инсулин, соматотропин и тироксин стимулируют биосинтез белка.

2. Глюкокортикоиды усиливают катаболизм белка.

ТЕМА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ. Нарушения белкового обмена. Нарушения обмена пуриновых и пиримидиновых оснований

ЦЕЛЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ: изучить этиологию и патогенез нарушений белкового обмена, обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.

Вопросы для самостоятельной работы студентов:

1. Представление о положительном и отрицательном азотистом балансе. Нарушения основных этапов белкового обмена.

2. Азотемия, продукционная и ретенционная.

3. Нарушения белкового состава крови: гипер-, гипо-, диспротеинемия.

4. Нарушения транспортной функции белков плазмы крови.

5. Конформационные изменения белковых молекул, нарушения деградации белков в лизосомах и протеосомах, их роль в патологии.

6. Наследственные нарушения обмена аминокислот.

7. Подагра: этиология, патогенез. Гипер- и гипоурикемия.

8. Наследственная оротатацидурия.

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучение и конспектирование рекомендованной литературы.

2. Решение ситуационных задач, тестовых заданий.

3. Темы рефератов:

• Фенилкетонурия: этиология, патогенез, последствия.

• Алкаптонурия: этиология, патогенез, последствия.

• Уремия: этиология, патогенез, последствия.

• Амилоидоз: виды, этиология, патогенез, последствия.

• Нервно-артритический диатез и «мочекислый инфаркт» у детей.

4. Формирование схем, таблиц.

5. Самоконтроль увоения темы:

• решение ситуационных задач

• решение тестовых заданий.