- •Эпидемиология
- •Клинические проявления
- •Микробиологическая диагностика
- •Лечение и профилактика
- •2) Стрептококки
- •Морфология и физиология
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Клинические проявления
- •Принципы микробиологической диагностики
- •Свойства
- •Антигенная структура
- •Группы Аг
- •Факторы патогенности
- •Патогенез поражений
- •Принципы микробиологической диагностики
- •Лечение и профилактика
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •Другие токсичные субстанции
- •Антигенная структура
- •Патогенез поражений
- •Лечение и профилактика
- •Трепонемы
- •Возбудитель сифилиса
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Клинические проявления
- •Микробиологическая диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •(4) Возбудитель гонореи
- •Культуральные свойства
- •Генетические характеристики
- •Факторы патогенности
- •Патогенез поражений
- •Принципы микробиологической диагностики
- •Лечение и профилактика
- •(14) Возбудитель коклюша
- •Факторы патогенности
- •Прочие патогенные бордетеллы
- •(24) Споронеобразующие анаэробы Актиномицеты
- •Морфология и культуралыные свойства
- •Патогенез поражений
- •Клинические проявления
- •Принципы микробиологической диагностики
- •Возбудитель туляремии
- •Трепонемы
- •Возбудитель сифилиса
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Клинические проявления
- •Микробиологическая диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Возбудитель сибирской язвы
- •Эпидемиология
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Принципы микробиологической диагностики
- •(7) Бруцеллы
- •Хламидии
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Профилактика
- •Дифтероиды
- •(8) Иерсинии
- •Возбудитель чумы (к pestis)
- •Эпидемиология
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Антигенная структура
- •Микробиологическая диагностика
Морфология и тинкториальные свойства
Вегетативные клетки. Грамположитель-ные палочки с закруглёнными концами длиной 4-8 мкм и толщиной 0,3-0,8 мкм. Подвижны (содержат 20 жгутиков и более, расположенных по периферии клетки). В мазках располагаются одиночно или цепочками.
Споры. Круглые, реже овальные, расположены терминально. Их диаметр в 2-3 раза превышает толщину бактерий, вследствие чего они напоминают «теннисные ракетки» или «барабанные палочки» (рис. 15-4). Споры устойчивы к химическим и физическим воздействиям; они выживают в течение 8-10 ч в 1% растворе сулемы и 5% растворе фенола, а также выдерживают кипячение в течение 0,5-1 ч.
культуральные свойства
С. tetani — строгий анаэроб, отличается высокой чувствительностью к 02. На МПА и желатине возбудитель растёт медленно и зует тонкие прозрачные колонии двух типов: гладкие, прозрачные S-колонии и серовато-жёлтые, шероховатые R-колонии. S-колонии образуют отростки, придающие им паукообразную форму. Позднее отростки сливаются, образуя «сеточку» на поверхности среды (рис. 15-5). При посеве столбиком в полужидкий агар через 24-48 ч S-колонии имеют вид пушинок с плотным коричневым центром; R-колонии имеют вид чечевичек.
антигенная структура
У С. tetani выявляют О- и Н-Ar. По жгутиковым Аг (Н-Аг) выделяют 10 сероваров. Все серо-вары продуцируют идентичные по своим антигенным свойствам тетаноспазмин и тетанолизин.
биохимические свойства
Большинство штаммов инертно к углеводам. С. tetani проявляет слабые протеолитические свойства и медленно расщепляет белки и пептоны до аминокислот. Последние разлагаются до угольной кислоты, водорода, аммиака, летучих кислот и индола. Бактерии образуют желатиназу и рениноподобный фермент, опосредующий появление затемнённых зон вокруг колоний С. tetani на молочном агаре.
патогенез поражений
Основные факторы патогенности — тетаноспазмин и тетанолизин. Действие этих токсинов на организм, в особенности тетаноспазмина, обусловливает развитие столбняка у человека и животных.
Тетаноспазмин — полипептид с дистантным механизмом действия, так как бактерии редко покидают пределы первичного очага инфицирования. Токсин фиксируется на поверхности отростков нервных клеток, проникает в них (за счёт лигандопосредованного эндоцитоза) и посредством ретроградного аксонного транспорта попадает в ЦНС.
• Механизм действия связан с подавлением высвобождения тормозных нейромедиаторов (в частности, глицина и у-аминомасляной кислоты) в синапсах (токсин связывается с синапти-ческими белками синаптобревином и целлюбревином).
• Первоначально токсин действует на периферические нервы, вызывая местные тетанические сокращения мышц. Токсин появляется в культурах на 2-е сутки, достигая пика образования к 5-7-му дню. Тетанолизин (тетаногемолизин) проявляет гемолитическое, кардиотоксическое и летальное действие. В патогенезе заболевания играет менее важную роль. Максимальное накопление токсина в культуре наблюдают уже через 20-30 ч; процессы его образования не связаны с синтезом тетаноспазмина.
