6. Методические указания по отработке

ТРЕТЬЕГО УЧЕБНОГО ВОПРОСА:

"АНТИДОТНАЯ И СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ"

При отработке этого вопроса учебно-целевой задачей ставится:

- обоснование назначенной антидотной терапии;

- выбор объема помощи пораженным в очаге и на войсковых ЭМЭ.

Для реализации задачи дается задание № 3 (Приложение № 7). Студен-там предлагается в течение 10 минут по историям болезни определить и обо-сновать антидотную терапию и объем медицинской помощи в очаге и на войсковых ЭМЭ.

По окончании самостоятельной работы обсуждаются решения 3-4 сту-дентов по конкретным историям болезни.

В результате изучения этого вопроса студенты должны четко усвоить, что оказание медицинской помощи в очаге и на ЭМЭ имеет целью устранение тяжелых, угрожающих жизни последствий поражения, профилактику веро-ятных осложнений и борьбу с ними для дальнейшей эвакуации пораженных.

После отработки 1-3 учебных вопросов для контроля усвоения матери-ала этих вопросов в течение 10 минут проводится программконтроль II уров-ня (Приложение № 8).

7.Методические указания по отработке

ЧЕТВЕРТОГО УЧЕНОГО ВОПРОСА:

"СОДЕРЖАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОРАЖЕННЫМ СИНИЛЬНОЙ КИСЛОТОЙ В ОЧАГЕ И НА ВОЙСКОВЫХ ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

При отработке этого вопроса ставится учебно-целевая задача – вырабо-тать у студентов практические навыки в диагностике, проведении медицин-ской сортировки, в выборе необходимого объема медицинской помощи пора-женным синильной кислотой в МПП и ОМедБ.

Отработка этого вопроса заключается в выполнении заданий № 4 и № 5 (Приложение № 10,11) с использованием ситуационных талонов (Приложе-ние № 9) и стендов тематического класса - схем развертывания МПП и ОМедБ .

Начинается отработка вопроса с раздачи ситуационных талонов и зада-ния № 4. Для решения 1 вопроса задания № 4 студентам отводится 5 минут самостоятельной работы. После чего преподаватель ставит вопрос: "Доложи-те результаты медицинской сортировки пораженных на СП" и заслушивая ре-шения 2-3 студентов, добивается принятия всеми студентами единого реше-ния:

"ОВ (АХОВ) общеядовитого действия - нестойкие ОВ (АХОВ). Значит пораженные не нуждаются в ЧСО и поэтому сразу направляются на сортиро-вочную площадку".

После этого студенты приступают к самостоятельной работе по второ-му вопросу задания № 4. Через 10-15 минут преподаватель ставит вопрос: "Назовите мероприятия, проводимые на сортировочной площадке поражен-ным ОВ (АХОВ) и доложите результат медицинской сортировки поражен-ных, обозначенных в ситуационных талонах".

Заслушивая решения 2-3 студентов, организует обсуждение этого воп-роса, подводя студентов к принятию решения по такому варианту: " В группу нуждающихся в первой врачебной помощи отнести 1-7 талоны, из них - в неотложных мероприятиях: 1-4 талоны, которые будут направлены в перевя-зочную в I очередь. Поражённые 5-7 талонов - в перевязочную или в ПСП во вторую очередь.

В группу, не нуждающихся в мероприятиях первой врачебной помощи - талоны 8-10, которые направляются в эвакуационную для дальнейшей эваку-ации в ОМедБ во П очередь, транспортом общего назначения, сидя".

После этого студенты приступают к самостоятельной работе по третье-му вопросу задания № 4. Через 10 минут преподаватель дает вводную: "При-нять в перевязочную и приемно-сортировочную пораженных с сортировочной площадки, выполнить им мероприятия первой врачебной помощи и провести медицинскую сортировку, ис­ходя из возможности и целесообразности даль-нейшей эвакуации".

Заслушиваются и обсуждаются решения 3-4 студентов по конкретным талонам 1-7. Преподаватель стремится к тому, чтобы эти решения соответ-ствовали эталонам, изложенным в Приложении № 9.

После разбора всех видов задания № 4 преподаватель отмечает резуль-таты работы студенте по приёму, медицинской сортировке и оказанию пер-вой врачебной помощи поражённым синильной кислотой. Отмечает студент-ов, проявивших активность и принимающих правильные решения по вопро-сам задания № 4.

В последующем преподаватель организует отработку задания № 5 (Приложение №11).

Отработка вопросов задания № 5 проводится аналогично заданию № 4 с разбором тех же талонов и заполненных ПМК и использованию схемы раз-вёртывания ОМедБ.

Отработка первого вопроса задания № 5 проводится аналогично первому вопросу задания № 4.

При отработке второго вопроса задания № 5 преподаватель, заслуши-вая, обсуждая решения студентов, добивается принятия ими следующего ва-рианта решения:

"К группе нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи относятся пораженные 1-4 талонов, которых в 1-ую очередь направляют в госпитальное отделение. 5-7 талоны направляют в госпитальное отделение во II-ю очередь.

К группе, не нуждающихся в квалифицированной медицинской помо-щи, относятся пораженные 8-10 талонов. Дальнейшее решение по этим пора-женным будет зависеть от их состояния после проведения антидотной тера-пии: если все симптомы купируются и состояние их будет удовлетворитель-ным, то они возвращаются в свои подразделения; если симптомы поражения сохраняются, то направляются в команду выздоравливающих».

Затем студентам выделяется 5-10 минут самостоятельной работы по подготовке к третьему вопросу задания № 5. После чего преподаватель ставит вопрос: "Доложите Ваше решение по третьему вопросу задания № 5".

Заслушивая решения 3-4 студентов, преподаватель организует обсужде-ние этих решений и добивается принятия всеми студентами решения по вари-антам, изложенным в эталонах (Приложение № 9).

После того, как будут разобраны все вопросы задания № 5, преподава-тель подводит итоги по работе в ОМедБ и в целом по четвертому учебному вопросу.