Гоу впо ивгма минздравсоцразвития россии итоговый междисциплинарный экзамен по специальности «лечебное дело» профессиональная задача для собеседования

Педиатром во время осмотра новорожденного ребенка в возрасте 3-х недель на коже ладоней и подошв обнаружены полостные элементы диаметром 0,5-1 см на слегка гиперемированном, уплотненном основании без тенденции к слиянию, с серозно-гнойным содержимым. При сосании груди ребенок периодически отрывался от нее, чтобы сделать глубокий вдох ртом. Из анамнеза стало известно, что мама во время беременности под наблюдением гинеколога не состояла, а предыдущая беременность закончилась выкидышем в срок 30 недель.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Какое исследование крови поможет Вам в постановке диагноза?

3. Возможно ли обнаружение возбудителя в содержимом пузырей?

4. Какие данные анамнеза помогают поставить правильный диагноз?

5. Чем, возможно, объясняется затрудненное сосание груди?

6. Какая(ие) деформация(ии) носа может(ут) сформироваться у ребенка при отсутствии лечения?

7. Обследование каких внутренних органов необходимо провести в первую очередь?

8. Какие изменения могут быть обнаружены на рентгене длинных трубчатых костей?

9. Консультация каких специалистов необходима ребенку?

10. Подлежат ли клинико-серологическому обследованию родители ребенка?

«Утверждаю»

Председатель ГАК И.Г. Атрошенко

Проректор по учебной работе И.Е. Мишина

26 мая 2011 г.

Гоу впо ивгма минздравсоцразвития россии итоговый междисциплинарный экзамен по специальности «лечебное дело» профессиональная задача для собеседования

У ребенка 12 лет во время профилактического осмотра на коже лобной области с переходом на волосистую часть головы обнаружен очаг поражения. Кожа в очаге бледно-розового цвета, покрыта серовато-белыми чешуйками. Выражена краевая зона воспаления, волосы частично обломаны на уровне 1-2 см, свечение в лучах лампы Вуда отсутствует. Из анамнеза стало известно, что ребенок месяц назад вернулся из деревни, где он отдыхал у бабушки.

1. Ваш диагноз?

2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

3. Кто мог быть источником заражения в данном случае?

4. Какое заболевание необходимо исключить у подозреваемого лица?

5. Часто ли встречается данное заболевание в нашей области?

6. Может ли при данном заболевании поражаться гладкая кожа?

7. Как называется характер обламывания волос, описанный в задаче?

8. Назовите «базовый» препарат лечения данного заболевания, указав суточную дозу и противопоказания для его назначения.

9. Назначьте наружную терапию (выпишите рецепт).

10. Может ли заболевание проходить без лечения? Когда?

«Утверждаю»

Председатель ГАК И.Г. Атрошенко

Проректор по учебной работе И.Е. Мишина

26 мая 2011 г.