Гоу впо ивгма минздравсоцразвития россии итоговый междисциплинарный экзамен по специальности «лечебное дело» профессиональная задача для собеседования

Больной 68 лет обратился на прием к дерматологу с жалобами на высыпания и интенсивные боли в левой половине головы и лица. Больной состоит на учете у онколога, недавно получил курс противоопухолевой терапии. Объективно: кожа верхней половины лица слева ярко-красного цвета, отечна, левый глаз закрыт в связи с отеком век. На этом фоне множественные мокнущие эрозии с фестончатыми краями, в области лобного бугра неправильной формы корка 4х5 см, черного цвета. Граница между пораженной и непораженной кожи проходит строго по срединной линии лба.

1. Поставьте диагноз и укажите клиническую форму заболевания.

2. Назовите возбудителя заболевания.

3. Имеет ли значение сопутствующая патология у больного?

4. Характерно ли для этого заболевания одностороннее поражение и субъективные ощущения?

5. Какие первичные морфологические элементы предшествовали эрозиям и коркам? Каков механизм их образования?

6. Характерны ли стойкие изменения на коже?

7. У какого специалиста следует срочно проконсультировать больного, учитывая локализацию процесса? Какое осложнение возможно в данном случае?

8. С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать диагноз?

9. Назовите группы препаратов, которые применяются для общего лечения.

10. Почему у данного больного заболевание протекает так тяжело?

«Утверждаю»

Председатель ГАК И.Г. Атрошенко

Проректор по учебной работе И.Е. Мишина

26 мая 2011 г.

Гоу впо ивгма минздравсоцразвития россии итоговый междисциплинарный экзамен по специальности «лечебное дело» профессиональная задача для собеседования

У девочки пяти лет на коже лица имеется большое количество крупных неровных желтовато-зеленоватого цвета корок с неправильными фестончатыми очертаниями. Вокруг корок кожа эритематозна и видны отдельные свежие пустулы в виде единичных плоских пузырей. Длительность заболевания 5 дней. Ребенок посещает детский сад. Мама сама поставила дочери диагноз «простой герпес» и смазывает очаги 3 раза в день кремом «Зовиракс».

1. Согласны ли Вы с мамой девочки? Ваш диагноз?

2. Какова этиология заболевания? Как называется первичный морфологический элемент, описанный в задаче?

3. Что нередко способствует развитию заболевания? Контагиозно ли оно?

4. Какие Вы знаете клинические разновидности данного заболевания?

5. Какова обычная длительность процесса? Чем оно заканчивается?

6. Может ли быть это заболевание у взрослых?

7. Требует ли заболевание общей этиотропной терапии?

8. Назначьте наружную терапию (выпишите рецепт).

9. Какие профилактические мероприятия следует провести в детском саду?

10. Полностью ли исключается ли у ребенка диагноз «герпес»?

«Утверждаю»

Председатель ГАК И.Г. Атрошенко

Проректор по учебной работе И.Е. Мишина

26 мая 2011 г.