- •Вниманию студента
- •Г рамположительные кокки: стафилококки2
- •24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
- •28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
- •29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
- •Грамположительные кокки: стрептококки3
- •43. На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- •60. В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией, бактериолог выявил микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав капсулы?
- •54. У больного врач отметил высокую температуру (до
- •58. При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются?
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии4
- •72. Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?
- •73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?
- •95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •110. Пациентке врач поставил диагноз "гонорея". Какой метод микробиологической диагностики использовал бактериолог для подтверждения диагноза?
- •132. Для профилактики дисбактериоза врач пациенту назначил препарат, в состав которого входят бифидобактерии. К какой группе профилактических препаратов относится этот препарат?
- •133. Как можно объяснить тот факт, что дети раннего возраста невосприимчивы к дизентериеподобному эшерихиозу, но инфицируются сероварами энтеропатогенной кишечной палочки?
- •139. У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- •171. Больной поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф". Пациент болеет три дня. Исследование какой культуры даст возможность бактериологу подтвердить диагноз?
- •185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
- •197. Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа?
- •200. У больного брюшным тифом на 2-й неделе заболевания бактериолог выявил антитела против возбудителя заболевания. Какой механизм их защитного действия?
- •231. Больной на 11-й день заболевания был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом "брюшной тиф". Какой материал необходимо взять у пациента для исследования в этот период?
- •Ф акультативно-анаэробные грамотрица-тельные ферментирующие палочки – возбудители холеры11
- •233. Какую специфическую профилактику проводят в очаге холеры?
- •257. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию. Как это проводится?
- •Микро- аэрофильные грамотрицательные палочки12
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций13
- •277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции14
- •317. В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?
- •322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?
- •329. В бактериологической лаборатории проводится исследование материала для диагностики столбняка. Какой метод стерилизации применит бактериолог для уничтожения выделенной культуры возбудителя?
- •334. Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- •345. В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного?
- •Ф акультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá15
- •366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
- •378. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
- •382. Для определения у ребенка уровня противодифтерийного иммунитета врач предложил поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем были сенсибилизированы эритроциты для постановки реакции?
- •386. Для активной профилактики дифтерии, столбняка и коклюшá применяется вакцина акдс. Какой компонент этой вакцины обеспечивает защиту организма от возбудителя коклюша?
- •387. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного для выделения возбудителя дифтерии?
- •391. Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- •393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
- •37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
- •408. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости дифтерией для иммунизации взрослых врач применил вакцину адс. Какой иммунитет создает этот препарат?
- •414. Для профилактики инфекционных заболеваний по Календарю вакцинаций ребенка необходимо вакцинировать вакциной акдс. Охарактеризуйте компоненты, входящие в состав вакцины.
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •П атогенные микобактерии20
- •430. После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •455. Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.
- •457. С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?
- •В озбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы25
- •517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- •523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
- •Патогенные спирохеты28
- •538. У больного вторичный сифилис. Укажите признаки положительной реакции связывания комплемента.
- •540. Какое исследование не применяют при диагностике сифилиса?
- •541. Врач больному по клиническим признакам поставил диагноз "сифилис". Какое исследование даст возможность бактериологу выявить возбудителя заболевания в материале из твердого шанкра?
- •542. Назовите основной путь инфицирования человека возбудителем лептоспироза.
- •554. В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- •558. При исследовании сыворотки крови беременной с
- •562. Возвратный тиф, вызываемый Borrelia сaucasica, ре-гистрируется лишь на определенной территории, где распространен клещ рода Alectorobius. Как называется такая форма инфекции?
- •574. Для подтверждения диагноза "вторичный сифилис" врач должен использовать реакцию иммобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Х ламидии и микоплазмы30
- •601. При исследовании крови больного с воспалением легких бактериолог подтвердил предварительный диагноз "орнитоз". Кто чаще всего является источником инфекции?
- •602. У больного бактериолог диагностировал пневмонию микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия врач не будет назначать больному для лечения?
- •607. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "хламидиоз". Для выявления возбудителя врач использовал полимеразно-цепную реакцию. Эта реакция основывается на выявлении:
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы31
- •616. При санитарно-микробиологическом исследовании воды методом мембранных фильтров на мембранном фильтре (на среде Эндо), через который профильтровали
- •Возбудители внутрибольничных инфекций33
- •628. Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- •632. В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- •654. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- •658. В отделение поступил больной с диагнозом "пиелонефрит". Какой материал необходимо взять у больного для бактериологического исследования?
- •663. Из фекалий больного бактериолог выделил шигеллу Зонне. Какое дополнительное исследование необходимо провести бактериологу для установления источника инфекции?
- •В озбудители микозов человека34
- •673. Доминирующим дерматомикозом у человека является микоз стопы – "стопа атлета". Какой вид гриба вызывает это заболевание?
- •674. У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат Вы назначите ребенку для лечения кандидоза?
- •698. Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами?
- •Содержание
95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
А. Транспортировка материала в охлажденном состоянии (t = 0-4,5 °С).
В. Транспортировка материала в элективной среде
(t = 37,5 °С, 1 час).
C. Транспортировка материала в транспортной среде
(t = 20,5 °С).
D. Посев материала у кровати больного в МПБ с белком.
Е. Транспортировка материала в селективной среде
(t = 37,5 °С, 1 час).
*96. В микропрепарате, приготовленном из спинномозговой жидкости больного, бактериолог выявил грамотрицательные диплококки, находящиеся внутри лейкоцитов и вне лейкоцитов. Во время пункции спинномозговая жидкость была мутной и вытекала струей. Возбудителем какого инфекционного заболевания является выявленный микроорганизм?
А. Синегнойной инфекции.
В. Менингококковой инфекции.
C. Стафилококковой инфекции.
D. Туберкулеза.
Е. Пневмококковой инфекции.
*97. У 5-летнего ребенка температура тела повысилась до 40 °С, он был раздражительным и жаловался на сильную головную боль, рвоту, озноб. Через 4 дня на коже пациента появилась геморрагическая сыпь, произошло повреждение сосудистой оболочки глаз и суставов, врач диагностировал олигурию. К комплексу нарушений присоединилась надпочечная недостаточность, которая и стала причиной смерти ребенка. При бактериологическом исследовании материала из зева бактериолог выявил менингококки. Назовите клиническую форму заболевания.
А. Менингококкемия.
В. Гидроцефалия.
C. Менингоэнцефалит.
D. Менингококковый назофарингит.
Е. Менингококковый менингит.
*98. В детскую поликлинику к офтальмологу обратилась мать с месячным ребенком, заметившая выделение у ребенка гноя из конъюнктивы глаза. В микропрепарате из конъюнктивы бактериолог выявил большое количество лейкоцитов и грамотрицательных диплококков бобовидной формы, находившихся внутри лейкоцитов. Какой возбудитель вызвал заболевание?
А. Streptococcus pyogenes.
В. Neisseria catarrhalis.
C. Staphylococcus epidermidis.
D. Neisseria gonorrhoeae.
Е. Staphylococcus aureus.
99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
А. Neisseria meningitidis.
В. Staphylococcus aureus.
C. Escherichia coli.
D. Streptococcus pyogenes.
Е. Streptococcus agalactiae.
100. У 30-летней женщины хроническое воспаление яичников. При серологическом исследовании материала, применив реакцию Бордé - Жангý, бактериолог получил положительный результат. Какой вид бактерии вызвал заболевание?
А. Neisseria gonorrhoеae.
В. Chlamydia trachomatis.
C. Treponema pallidum.
D. Ureаplasma ureаliticum.
Е. Trichomonas vaginalis.
101. Для подтверждения диагноза "хроническая гонорея" бактериолог исследовал материал от больного, применив реакцию Борде-Жангу. Для этой реакции он приготовил такие реактивы: гонококковый антиген, раствор комплемента, гемолитическую сыворотку и суспензию эритроцитов. Какую функцию в этой реакции выполняет комплемент?
А. Адсорбируется на комплексе "антиген - антитело".
В. Блокирует неспецифические антитела в исследуемой сыворотке.
C. Входит в состав гемолитической системы.
D. Выступает в качестве индикатора.
Е. Превращает корпускулярный антиген в растворимую форму.
102. При бактериоскопическом исследовании осадка спинномозговой жидкости больного с подозрением на менингит бактериолог выявил грамотрицательные диплококки. Для подтверждения диагноза осадок спинномозговой жидкости он посеял на питательную среду. Какую питательную среду использовал бактериолог для посева исследуемого материала?
А. Сывороточный агар с ристомицином.
В. МПА з линкомицином.
C. Кровяной агар с пенициллином.
D. Кровяной агар с линкомицином.
Е. МПА с ристомицином.
103. В бактериологическую лабораторию доставили патологический материал – гнойное отделяемое из половых путей больного острым уретритом. Для выделения возбудителя бактериолог приготовил питательную среду – сывороточный агар с ванкомицином и нистатином. Какой микроорганизм предполагает выделить бактериолог?
А. Гонококк.
В. Treponema pallidum.
C. Грибы рода Candida.
D. Хламидии.
Е. Staphylococcus aureus.
104. У молодой женщины внезапно повысилась температура тела до 39 °С, появилась сильная головная боль. При осмотре больной врач отметил ригидность мышц затылка, сделал спинальную пункцию, приготовил микропрепарат из спинномозговой жидкости, окрасил его по методу Грама и выявил большое количество нейтрофилов с грамотрицательными диплококками. Какой вид бактерии вызвал заболевание у пациентки?
А. Neisseria meningitidis.
В. Streptococcus pneumoniaе.
C. Haemophilus inluenzae.
D. Staphylococcus aureus.
Е. Pseudomonas aeruginosa.
105. Ребенку, посещающему детский сад, педиатр поставил диагноз "менингококковый назофарингит". Какой вакциной будут вакцинированы дети для экстренной специфической профилактики менингококковой инфекции?
А. Химической.
В. Аттенуированной (живой).
C. Инактивированной.
D. Анатоксином.
Е. Ассоциированной.
106. В микропрепарате из гноя бактериолог выявил большое количество грамотрицательных кокков. Какую питательную среду Вы используете для бактериологического исследования гноя?
А. Кровяной агар.
В. МПА.
C. Среду Эндо.
D. Желчный бульон.
Е. Среду Плоскирева.
107. Из осадка спинномозговой жидкости больного менингитом бактериолог выделил культуру менингококка. Какую серологическую реакцию применит бактериолог для определения серогруппы возбудителя?
А. РА.
В. РП.
C. РНГА.
D. РСК.
Е. Реакцию иммунного лизиса.
*108. Новорожденный родился не в роддоме без квалифицированной медицинской помощи. В период беременности мать новорожденного не проходила необходимого обследования. На вторые сутки новорожденный поступил в больницу с диагнозом "острый гнойный конъюнктивит". При микроскопии отделяемого из глаз ребенка бактериолог выявил грамотрицательные диплококки, которые располагались в лейкоцитах и вне клеток. Какой вид бактерии является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
А. Neisseria gonorrhoеae.
В. Chlamydia trachomatis.
C. Corynebacterium diphtheriae.
D. Staphylococcus aureus.
Е. Pseudomonas aeruginosa.
*109. В микропрепарате, приготовленном из носоглоточной слизи пациента, бактериолог выявил мелкие попарно расположенные микроорганизмы бобовидной формы. По методу Грама микроорганизмы окрасились в розовый цвет. Какие микроорганизмы выявил бактериолог?
А. Нейссерии.
В. Стафилококки.
C. Стрептококки.
D. Энтерококки.
Е. Микрококки.
