- •Глоссарий
- •Этико-деонтологическое обеспечение темы
- •Приложение № 1 Уход за кожей. Профилактика пролежней
- •Профилактика и уход за пациентом при пролежнях
- •Методы оценки риска
- •Шкала Медли
- •Профилактические и вспомогательные средства при риске развития пролежней (по j. Waterlow)
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •Получение нужной информации для сестринского ухода
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежачего пациента) (результаты ухода регистрируются в протоколе к плану ухода)
- •I степень тяжести:
- •II степень тяжести:
- •III и IV степени тяжести:
- •Технология выполнения простой медицинской услуги оценка степени риска развития пролежней
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Технология выполнения простой медицинской услуги уход за кожей тяжелобольного пациента
- •Помощь при физиологических отправлениях Применение судна и мочеприемников
- •Самостоятельное использование пациентом мочеприемника
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняют две сестры)
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить судно под себя, нужно поступить следующим образом
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •Технология выполнения простой медицинской услуги уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
Технология выполнения простой медицинской услуги уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
Код технологии |
Название технологии |
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
|
1. |
1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования |
|
1.1. |
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги |
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
1.2. |
Дополнительные требования к вспомогательному персоналу |
Отсутствуют |
2. |
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала |
|
2.1. |
Требования по безопасности труда при выполнении услуги |
Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках |
3. |
Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические Стационарные. |
|
4. |
Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое |
|
5. |
Материальные ресурсы |
|
5.1. |
Приборы, инструменты, изделия мед. назначения |
Ширма (если процедура выполняется в обшей палате) - 1 шт. Судно - 1 шт. Зажим (или пинцет) - 1 шт. Контейнер для отхода класса «Б» - 1 шт. |
5.2. |
Реактивы |
Отсутствуют |
5.3. |
Иммунобиологические препараты и реагенты |
Отсутствуют |
5.4. |
Продукты крови |
Отсутствуют |
5.5. |
Лекарственные средства |
Антисептический раствор – 1 разовая доза для обработки рук. |
5.6. |
Прочий расходуемый материал |
нестерильные перчатки - 1 пара; Клеёнка - 1 шт. Салфетки марлевые (тампоны) до 10 штук, Жидкое мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук. Фартук клеёнчатый - 1 шт. Емкость для воды. Дозатор с одноразовым полотенцем.
|
6. |
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм выполнения манипуляции
1.Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. 2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). 3. Налить в емкость теплую воду (35-37°). 4. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку. 5.Надеть клеенчатый фартук, перчатки. II. Выполнение процедуры: Выполнение процедуры женщине 1.Подставить под крестец пациентки судно. 2.Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой). 3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения. 4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности. 5.Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин 1.Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой. 2. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена. 3.Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения. 4. Просушить в той же последовательности. 5.Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции. III. Окончание процедуры:
|
|
7. |
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Процедура выполняется тяжелобольным патентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме. Подмывание проводится 2 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания. Естественные складки у тучных людей обрабатывать при увлажнении - присыпкой, при сухости кожи пользоваться увлажняющим кремом. |
|
8. |
Достигаемые результаты и их оценка Кожа промежности и наружных половых органов чистая. Опрелостей нет. Пациент (родственники) удовлетворены качеством получаемой услуги. |
|
9. |
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он находится в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. |
|
10. |
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Удовлетворённостью пациента оказываемой услугой. Состоянием кожных покровов и слизистых данной области тела. Отсутствием осложнений |
|
11. |
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой мед.услуги Отсутствует. |
|
12. |
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует. |
|
Рис.12. Подготовка к мытью промежности у женщин
Рис.13. Мытье промежности женщин
Рис.14. Мытье полового члена
Рис.15. Мытье мошонки Рис.16. Мытье анального отверстия
