- •Глоссарий
- •Этико-деонтологическое обеспечение темы
- •Приложение № 1 Уход за кожей. Профилактика пролежней
- •Профилактика и уход за пациентом при пролежнях
- •Методы оценки риска
- •Шкала Медли
- •Профилактические и вспомогательные средства при риске развития пролежней (по j. Waterlow)
- •Рекомендации для предупреждения пролежней
- •Получение нужной информации для сестринского ухода
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежачего пациента) (результаты ухода регистрируются в протоколе к плану ухода)
- •I степень тяжести:
- •II степень тяжести:
- •III и IV степени тяжести:
- •Технология выполнения простой медицинской услуги оценка степени риска развития пролежней
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Технология выполнения простой медицинской услуги уход за кожей тяжелобольного пациента
- •Помощь при физиологических отправлениях Применение судна и мочеприемников
- •Самостоятельное использование пациентом мочеприемника
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняют две сестры)
- •I. Подготовка к процедуре
- •III. Завершение процедуры
- •В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить судно под себя, нужно поступить следующим образом
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •Технология выполнения простой медицинской услуги уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
Технология выполнения простой медицинской услуги оценка степени риска развития пролежней
Код технологии |
Назвааие технологии |
|
А14.31.012. |
Оценка степени риска развития пролежней |
|
1. |
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования |
|
1.1 |
Перечень спеииальностей/кто участвует в выполнении услуги |
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101Лечебное дело 060102Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
1.2 |
Дополнительные требования к вспомогательному персоналу |
Отсутствуют |
2. |
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала |
|
2.1 |
Требования по безопасности труда при выполнении услуги |
До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки с мылом или обработать антисептиком |
3. |
Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические Стационарные |
|
4. |
Функциональное назначение оценки степени риска развития пролежней Диагностическое |
|
5. |
Материальные ресурсы |
|
5.1 |
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения |
Отсутствуют |
5.2 |
Реактивы |
Отсутствуют |
5.3 |
Иммунобиологические препараты |
Отсутствуют |
5.4 |
Продукты крови |
Отсутствуют |
5.5 |
Лекарственные средства |
Спирт этиловый 70° 5 мл. Антисептический раствор - 2 разовые дозы. |
5.6 |
Прочий расходуемый материал |
Мыло - при отсутствии антисептика для обработки рук. |
6. |
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм оценки степени риска развития пролежней I. Подготовка к обследованию 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход обследования (если пациент в сознании). П. Выполнение обследования Оценка степени риска развития пролежней осуществляется по шкале Water-low, которая применима ко всем категориям пациентов. При этом проводится суммирование баллов по 10 параметрам: 1. телосложение; 2. масса тела, относительно роста; 3. тип кожи; 4. пол, возраст; 5. особые факторы риска; 6. удержание мочи и кала; 7. подвижность; 8. аппетит; 9. неврологические расстройства; 10. оперативные вмешательства или травмы. III. Окончание процедуры 1. Сообщить пациенту(ке) результат обследования 2. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. |
|
7. |
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики При наличии расстройств речи, сознания, когда собрать анамнестические сведения невозможно, медицинская сестра должна получить их у родственников пациента, и пр., а так же воспользоваться мед. документацией. |
|
8. |
Достигнутые результаты и их оценка Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с данными нормы: Итоговые значения, характеризующие степень риска: В зоне риска- 10 баллов В зоне высокого риска - 15 баллов В зоне очень высокого риска - 20 баллов |
|
9. |
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. |
|
10 |
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится по шкале Waterlow. |
|
11. |
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой мед.услуги Отсутствует. |
|
12. |
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует. |
|
|
||
