Дифференцированный зачет по специальности 060101 «Лечебное дело»

Орловский базовый медицинский колледж

Экзаменационный билет № 22 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г.

Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г.

Задача № 1

В медицинский пункт доставлен пациент после автомобильной катастрофы с оторванной стопой. Состояние больного тяжелое, кожа и видимые слизистые бледные, из сосудов – обильное кровотечение.

• Окажите помощь;

• Ваши дальнейшие действия.

Задача № 2

Больной страдает пороком сердца (стеноз митрального отверстия). Внезапно появилась одышка в покое, пенистая мокрота с розоватым оттенком. Кожные покровы цианотичные.

ЧД 32 в 1 минуту, при аускультации над легкими прослушиваются влажные крупнопузырчатые хрипы. Пульс 120 уд. в минуту. АД 130/90 мм. рт. ст.

• Ваш диагноз и дальнейшая тактика.

Задача № 3

Ребенок родился массой 32011 г., длиной 50 см. В настоящее время ему 5 недель, он имеет массу 3700 г. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, реже стал мочиться. Мать кормит его 6 раз в день, обеспокоена, что у нее недостаточно молока и просит выписать рецепт на молочную кухню. При контрольном взвешивании ребенок высасывает 60-70 г. молока. После кормления молока не остается.

• Решить, достаточно ли ребенок прибавляет массу, достаточно ли молока у мамы;

• Решить вопрос о необходимости докорма и составить диету на 1 день.

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет по специальности 060101 «Лечебное дело»

Орловский базовый медицинский колледж

Экзаменационный билет № 23 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г.

Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г.

Задача № 1

Больной, спускаясь в подвал, оступился на ступеньке и ударился левым боком о бочку. Доставлен в больницу. Жалобы на боли в левом боку, чувство распирания кожи, при пальпации определяется крепитация костных отломков.

• Ваш диагноз?

• Окажите помощь.

Задача № 2

У больного после тряской езды внезапно появились боли в поясничной области с иррадиацией в пах, учащенное мочеиспускание. Больной бледен, мечется, не может найти удобное положение. Моча розового цвета.

• Какой Ваш предварительный диагноз?

• Ваши действия.

Задача № 3

Фельдшер прибыл по вызову к девочке 10 лет, котру. беспокоят головная боль, судороги в руках, затруднение речи. Анамнез жизни: до 1 года росла и развивалась нормально. Перенесенные заболевания: корь, скарлатина, эпидемический паротит. С 8 лет частые ангины, от тонзиллэктомии родители отказываются. Наследственность не отягощена. Объективно: состояние средней тяжести, выражены непроизвольные движения руками, ногами, гримасничанье. Эти движения усиливаются при волнении и попытке раздеться. Речь затруднена, не выговаривает окончания слов. Кожные покровы бледно-розовые, повышенное потоотделение, температура 37,2°С. Кожная чувствительность сохранена. Параличей и менингиальных симптомов нет. Суставы не изменены. В легких везикулярное дыхание. Пульс 74 в 1 минуту, АД 105/60 мм.рт. ст. Тоны сердца ясные, короткий систолический шум на верхушке. Живот мягкий, печень не пальпируется, симптом Пастернацкого отрицательный. Стул и мочеиспускание не нарушены. Анализ крови: эритроциты 3,2х10¹²/л, гемоглобин 110 г/л, ЦП 0,9, лейкоциты 15х10°/л, эозинофилы 4, палочкоядерные 6, сегментоядерные 54, лимфоциты 26, моноциты 10, СОЭ 22 мм/час.

Министерство образования и науки Российской Федерации