Задача № 1

Больная 38 лет, поступила на ФАП с жалобами на боли постоянного характера в эпигастральной области , тошноту. Была однократная рвота. Заболела около 3-х часов назад.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые обычной окраски, чистые. Пульс 72 уд. в 1 минуту, ритмичный. АД – 125/80 мм. рт. ст. Язык обложен белым налетом. Живот правильной формы, не вздут, умеренное напряжение передней брюшной стенки. Температура 37,2°С.

• Ваш предварительный диагноз;

• Тактика фельдшера в данной ситуации.

Задача № 2

Вызов к больному 63 лет, 1 час назад начался приступ удушья с ощущением клокотания в груди и кашлем с выделением пенистой кровянистой мокроты. В течение 15 минут артериальная гипертензия до 210/100 мм.рт. ст. Три года назад перенес инфаркт миокарда.

• Поставьте диагноз?

• Ваши дальнейшие действия.

Задача № 3

Мама обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела у ребенка до 37,3°С, кашель, насморк. На третий день болезни присоединились рвота и понос. Ребенку 5 месяцев.

• Ваш диагноз и дальнейшие действия;

Министерство образования и науки Российской Федерации Дифференцированный зачет по специальности 060101 «Лечебное дело»

Орловский базовый медицинский колледж

Экзаменационный билет № 13 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г.

Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г.

Задача № 1

Вызов фельдшера скорой помощи к больному 17 лет на 3 день болезни. Жалобы на постоянные боли по всему животу, которые в начале заболевания локализовались в правой подвздошной области.

Объективно: состояние тяжелое, температура тела 38,7⁰. Многократная рвота застойным содержимым. Черты лица заострены, кожа бледная. Слизистые сухие, язык обложен серым налетом. Пульс120 ударов в минуту. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. При пальпации разлитая болезненность и мышечное напряжение по всей передней брюшной стенке.

- Поставьте диагноз;

• Ваши дальнейшие действия.

Задача № 2

У больного 63 лет 2 недели назад боли за грудиной стали возникать при небольшой нагрузке. В день обращения приступ развился в покое и продолжался более часа, не купировался нитроглицерином, сопровождался холодным потом, слабостью.

• Поставьте диагноз;

• Окажите помощь.

Задача № 3

Родился ребенок массой 32011 г., длиной 50 см. В настоящее время ребенку 5 недель, он имеет массу 3700 г. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, реже стал мочиться. Мама кормит ребенка 6 раз в день, обеспокоена, что у нее недостаточно молока и просит выписать рецепт на молочную кухню. При контрольном взвешивании до и после кормления ребенок высасывает 60-70 г. молока. После кормления при сцеживании молока не остается.

• Решить: достаточно ли ребенок прибавляет массу, достаточно ли молока у матери.

• Решить вопрос о необходимости докорма и составить диету на 1 день.

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

по специальности 060101 «Лечебное дело»

Орловский базовый медицинский колледж

Экзаменационный билет № 14 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г.

Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г.

Задача № 1

На ФАП к фельдшеру обратился мужчина 30 лет с жалобами на остро возникшие очень интенсивные боли в поясничной области справа, боль иррадиировала в паховую область, правое бедро. Мочеиспускание учащенное, болезненное, малыми порциями, Моча красного цвета.

Объективно: пациент возбужден, мечется от болей. Резко положительный симптом Пастернацкого справа. Пульс 100 уд./мин., АД 150/80 мм.рт. ст.

• Определите неотложное состояние, развившееся у пациента

• Окажите неотложную помощь.