- •Авторы:
- •Оглавление
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия……………………………………………………10
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения…………………………………………………………..81
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах………….....87
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений………..109
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений………………………………………………....127
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия (яо)
- •1.1. Понятие о радиоактивности и видах радиоактивных излучений
- •Единицы измерения радиоактивности и радиоактивных излучений
- •1.3. Принципы устройства ядерных зарядов на основе реакций
- •1.4. Мощность, калибр, средства доставки и носители яо
- •1.5. Виды ядерных взрывов
- •1.6. Контрольные вопросы
- •Глава 2. Оценка поражающих факторов ядерного взрыва кратковременного действия
- •2.1. Ударная волна
- •2.2. Световое излучение
- •2.3. Проникающая радиация
- •Значение слоев половинного ослабления проникающей радиации для некоторых материалов
- •2.4. Электромагнитный импульс (эми)
- •2.5. Контрольные вопросы
- •Глава 3. Радиоактивное заражение (рз) – поражающий фактор ядерного взрыва долговременного действия
- •3.1. Источники радиоактивного заражения
- •Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
- •3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
- •3.3. Контрольные вопросы
- •Глава 4. Выявление радиоактивного заражения (рз) и оценка радиационной обстановки (ро)
- •4.1. Прогнозирование радиоактивного заражения (рз)
- •4.2. Радиационная разведка
- •Журнал радиационного и химического наблюдения (разведки)
- •4.3. Контрольные вопросы
- •Глава 5. Средства и методы дозиметрического контроля радиоактивного заражения и облучения
- •5.1. Методы обнаружения ионизирующих излучений
- •5.2. Классификация войсковых дозиметрических приборов
- •5.3. Табельные приборы радиационной разведки
- •5.4. Контроль радиоактивного заражения, технические средства
- •5.5. Контроль радиоактивного облучения, технические средства
- •Дозы внешнего облучения, не приводящие к снижению трудоспособности
- •5.6. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами
- •5.7. Контрольные вопросы
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Структура санитарных потерь незащищенного личного состава при единичном ядерном взрыве, %
- •6.2. Контрольные вопросы
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах
- •7.1. Понятие о радиационно-опасных объектах
- •7.2. Типы ядерных реакторов
- •7.3. Основные факторы опасности ядерных реакторов
- •7.4. Виды аварий на радиационно-опасных объектах
- •Международная шкала классификации радиационных аварий
- •7.5. Факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Классификация радионуклидов по преимущественной тропности к органам и тканям.
- •Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
- •Зоны радиоактивного заражения при авариях на аэс
- •7.6. Контрольные вопросы
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений
- •8.1 Виды лучевых поражений
- •8.2. Лучевые поражения от внешнего облучения
- •Клиническая классификация олб по степени тяжести, формам и прогнозу летальности
- •Продолжительность периодов олб
- •8.3. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •8.4. Местные лучевые поражения
- •8.5. Сочетанные и комбинированные лучевые поражения
- •8.6. Контрольные вопросы
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений
- •9.1. Общая характеристика мероприятий по радиационной защите и принципы сортировки пораженных
- •Мероприятия, проводимые до возникновения опасности радиоактивного заражения (профилактические),
- •Мероприятия, выполняемые при появлении опасности радиоактивного заражения (после применения противником ядерного оружия или радиационной аварии).
- •9.2. Принципы медицинской сортировки пораженных
- •Диагностика степени тяжести олб при первичной сортировке
- •Уровень лимфоцитов на 1 – 2 сутки после облучения
- •Амбулаторное наблюдение
- •9.3. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Специализированная медицинская помощь
- •9.4. Медицинские средства профилактики и лечения радиационных поражений
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •9.5. Особенности организации медицинской помощи при авариях на радиационно-опасном объекте
- •9.6. Контрольные вопросы
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение а
- •Приборы радиационной разведки и радиационного контроля
- •Приложение б
- •Типы ядерных реакторов
- •Инструкция по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
- •390026, Г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
- •3 90026, Г. Рязань, ул. Т. Шевченко, 34
Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
Радио-нуклиды |
Вид излучения |
Критический орган |
Физический период полураспада |
Биологический период полураспада (полувыведения) |
Йод I (120-139), в т.ч. I-131 |
, |
Щитовидная железа |
8 суток |
120 суток |
Цезий Cs –134,137 |
, |
Мышечная ткань, печень, костная ткань |
30 лет |
110 суток |
Стронций Sr-90 |
|
Костная ткань |
20 лет |
35 лет |
Радиоактивный йод может находиться в аэрозольной и газообразной форме. В первые сутки после аварийного выброса преобладает аэрозольная форма йода, в дальнейшем в течение 2 недель начинает преобладать газообразная форма. Газообразные продукты радиоактивного йода не улавливаются волокнистыми фильтрующими материалами (респираторы). Йод хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт, легкие. Через сутки до 30 – 60 % поступившего в организм йода фиксируется в щитовидной железе.
С учетом срока физического полураспада I-131 и биологического периода полураспада скорость снижения его активности (эффективный период полувыведения) в среднем составляет 7,6 дня. Блокада щитовидной железы путем приема внутрь 1 таблетки (125 мг) йодида калия (стабильного йода) на 99,5 % препятствует поступлению в орган радиоактивного йода.
Вторым по уровню аварийного радиационного выброса является цезий. Изотопы цезия хорошо проникают в организм при любом пути поступления. Наибольшее его количество (50%) фиксируется в мышечной ткани, около 10% накапливается в печени, примерно 7% - в костях.
Третьим по опасности отдаленных последствий действия радионуклидов является стронций (Sr-90). Стронций является аналогом кальция и преимущественно накапливается в костной ткани, имея очень длительный период полувыведения. Эффективный период его полураспада в организме с учетом его выведения составляет 16 лет, следы радиоактивного стронция в организме определяются и в последующие 5-6 лет.
Радиационное поражение персонала и населения при авариях на АЭС происходит следующими путями:
А – воздействие продуктов газо-аэрозольного облака (внешнее --излучение).
Б –радиоактивное заражение (загрязнение) местности, включающего:
внешнее --облучение от загрязненных объектов местности (помещения),
внешнее --облучение при загрязнении кожи и слизистых,
инкорпорирование радионуклидов (ингаляционно или через желудочно-кишечный тракт (с загрязненной пищей и водой)).
Понятно, что лучевые нагрузки пострадавших являются максимальными на первом этапе аварии. Определяющим фактором для развития острого лучевого поражения является внешнее --облучение от факела аварийного выброса и загрязненной поверхности помещения атомной энергетической установки. -облучение может вызвать острую лучевую болезнь при относительно равномерном воздействии, внешнее -облучение – только лучевые ожоги кожи и слизистых (это связано с низкой проникающей способностью -лучей).
Радиоактивное заражение местности продуктами аварийного выброса является долговременным поражающим фактором. Существенное значение на протяжении нескольких месяцев после аварии имеет бета-излучение от загрязненных объектов среды (около 10 – 12 % эффективной эквивалентной дозы). Внутреннее облучение, опасность которого связана с длительным удержанием организмом попавших в него радионуклидов, сразу после аварии формируется за счет ингаляционного поступления радиоактивных продуктов. В дальнейшем, на более поздних фазах аварии, воздействие внутреннего облучения связано с поступлением радионуклидов с загрязненной пищей или водой через желудочно-кишечный тракт (при несоблюдении санитарно-гигиенических рекомендаций).
В результате аварии на АЭС, так же, как и при ядерных взрывах, выделяют несколько зон радиоактивного заражения (загрязнения) местности. Только здесь их уже не 4, а 5. Зоны А, Б, В, Г – аналогичные зонам радиоактивного заражения (загрязнения) при ядерных взрывах и зона М – зона радиационной опасности (только при авариях на АЭС).
Однако, надо иметь в виду, что уровни радиации (мощность дозы излучения), определяющие границы зон радиоактивного заражения при ядерных взрывах и авариях на АЭС, различны. При авариях на АЭС они более жестко определены (Табл.7).
Таблица 7
