- •Авторы:
- •Оглавление
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия……………………………………………………10
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения…………………………………………………………..81
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах………….....87
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений………..109
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений………………………………………………....127
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Краткие сведения о физико-технических свойствах ядерного оружия (яо)
- •1.1. Понятие о радиоактивности и видах радиоактивных излучений
- •Единицы измерения радиоактивности и радиоактивных излучений
- •1.3. Принципы устройства ядерных зарядов на основе реакций
- •1.4. Мощность, калибр, средства доставки и носители яо
- •1.5. Виды ядерных взрывов
- •1.6. Контрольные вопросы
- •Глава 2. Оценка поражающих факторов ядерного взрыва кратковременного действия
- •2.1. Ударная волна
- •2.2. Световое излучение
- •2.3. Проникающая радиация
- •Значение слоев половинного ослабления проникающей радиации для некоторых материалов
- •2.4. Электромагнитный импульс (эми)
- •2.5. Контрольные вопросы
- •Глава 3. Радиоактивное заражение (рз) – поражающий фактор ядерного взрыва долговременного действия
- •3.1. Источники радиоактивного заражения
- •Направление ветра Облако взрыва по оси следа перпендикулярно оси следа
- •3.2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва (пяв) на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, контактное лучевое поражение)
- •3.3. Контрольные вопросы
- •Глава 4. Выявление радиоактивного заражения (рз) и оценка радиационной обстановки (ро)
- •4.1. Прогнозирование радиоактивного заражения (рз)
- •4.2. Радиационная разведка
- •Журнал радиационного и химического наблюдения (разведки)
- •4.3. Контрольные вопросы
- •Глава 5. Средства и методы дозиметрического контроля радиоактивного заражения и облучения
- •5.1. Методы обнаружения ионизирующих излучений
- •5.2. Классификация войсковых дозиметрических приборов
- •5.3. Табельные приборы радиационной разведки
- •5.4. Контроль радиоактивного заражения, технические средства
- •5.5. Контроль радиоактивного облучения, технические средства
- •Дозы внешнего облучения, не приводящие к снижению трудоспособности
- •5.6. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами
- •5.7. Контрольные вопросы
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •6.1. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Структура санитарных потерь незащищенного личного состава при единичном ядерном взрыве, %
- •6.2. Контрольные вопросы
- •Глава 7. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на радиационно-опасных объектах
- •7.1. Понятие о радиационно-опасных объектах
- •7.2. Типы ядерных реакторов
- •7.3. Основные факторы опасности ядерных реакторов
- •7.4. Виды аварий на радиационно-опасных объектах
- •Международная шкала классификации радиационных аварий
- •7.5. Факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Классификация радионуклидов по преимущественной тропности к органам и тканям.
- •Основные биологически значимые радионуклиды аварийного выброса
- •Зоны радиоактивного заражения при авариях на аэс
- •7.6. Контрольные вопросы
- •Глава 8. Характеристика радиационных поражений
- •8.1 Виды лучевых поражений
- •8.2. Лучевые поражения от внешнего облучения
- •Клиническая классификация олб по степени тяжести, формам и прогнозу летальности
- •Продолжительность периодов олб
- •8.3. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •8.4. Местные лучевые поражения
- •8.5. Сочетанные и комбинированные лучевые поражения
- •8.6. Контрольные вопросы
- •Глава 9. Мероприятия медицинской службы в очагах радиационных поражений
- •9.1. Общая характеристика мероприятий по радиационной защите и принципы сортировки пораженных
- •Мероприятия, проводимые до возникновения опасности радиоактивного заражения (профилактические),
- •Мероприятия, выполняемые при появлении опасности радиоактивного заражения (после применения противником ядерного оружия или радиационной аварии).
- •9.2. Принципы медицинской сортировки пораженных
- •Диагностика степени тяжести олб при первичной сортировке
- •Уровень лимфоцитов на 1 – 2 сутки после облучения
- •Амбулаторное наблюдение
- •9.3. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Специализированная медицинская помощь
- •9.4. Медицинские средства профилактики и лечения радиационных поражений
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •9.5. Особенности организации медицинской помощи при авариях на радиационно-опасном объекте
- •9.6. Контрольные вопросы
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение а
- •Приборы радиационной разведки и радиационного контроля
- •Приложение б
- •Типы ядерных реакторов
- •Инструкция по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
- •390026, Г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
- •3 90026, Г. Рязань, ул. Т. Шевченко, 34
9.6. Контрольные вопросы
Какие общие мероприятия осуществляет медицинская служба при появлении опасности радиоактивного заражения после ядерного взрыва или радиационной аварии? (9.1)
Какие средства индивидуальной защиты могут быть использованы в случае ядерного взрыва или радиационной аварии для предупреждения радиационных поражений? (9.1)
Каковы основные элементы специальной обработки при радиоактивном заражении? (9.1)
Назовите задачи медицинской сортировки при массовых радиационных поражениях (9.2).
На какие симптомы первичной реакции на облучение следует ориентироваться при проведении медицинской сортировки по степени тяжести острой лучевой болезни? (9.2)
На какие группы следует разделять пострадавших с возможными радиационными поражениями при внутрипунктовой сортировке (например, на ОПМ)? (9.2)
Как решается вопрос о медицинской эвакуации пораженных с крайне тяжелой острой лучевой болезнью? (9.2)
Назовите мероприятия первой врачебной помощи при радиационных поражениях (9.3).
Какие медицинские средства применяются для профилактики радиационных поражений? (9.4)
Каковы показания и порядок применения радиопротекторов? (9.4)
На какие группы подразделяются медицинские средства для лечения радиационных поражений? (9.4)
Назовите основные неотложные мероприятия по радиационной защите в случае аварии на радиационно-опасном объекте (9.5).
По какому принципу устанавливаются режимы радиационной защиты? (9.5)
Заключение
На протяжении многих сотен лет своего существования человечество и не подозревало о тех запасах колоссальной энергии, содержащихся в атомном ядре. Успехи науки и техники позволили применить источники ядерной энергии как в военных, так и в мирных целях.
Современное понятие ядерное оружие включает в себя взрывные устройства, энергия взрыва в которых образуется при делении или слиянии ядер. В узком смысле термином ядерное оружие в настоящее время обозначается атомное оружие, т.е. взрывные устройства, использующие энергию деления тяжелых ядер.
Термином термоядерное оружие обозначают взрывное устройство, использующее энергию, выделяющуюся при синтезе легких ядер (изотопов водорода). Прежде такие боеприпасы именовались водородными.
Американские ядерные бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки, а также проведенные испытания ядерного оружия продемонстрировали исключительную разрушительную мощь этого оружия, а также радиационное воздействие первичного излучения ядерного взрыва и радиоактивного загрязнения местности. Известно, что основными источниками радиоактивного загрязнения являются испытания ядерного оружия, аварии на атомных электростанциях и на предприятиях, а также радиоактивные отходы.
Проблема радиоактивного загрязнения окружающей среды особенно обострилась после аварии на Чернобыльской АЭС, хотя вопросы противорадиационной защиты волновали людей еще со времени открытия рентгеновских лучей и радиоактивности.
В 1928 году на 2-м Международном радиологическом конгрессе в Стокгольме был создан специальный Комитет по защите от рентгеновских лучей и радия, а в 1950 году его преобразовали в Международную комиссию по радиационной защите (МКРЗ). В 1956 году МКРЗ вступила во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ).
В соответствии с уставом, МКРЗ знакомится со всеми достижениями в области защиты от излучений и на основе разрабатывает рекомендации. Национальным комиссиям МКРЗ предоставляет право самим, исходя из внутренних условий, вводить собственные инструкции и правила по радиационной безопасности. В России пока действуют нормы радиационной безопасности, принятые в 1999 году – НРБ-99, заменившие НРБ-76.
Главный мировой научный центр по вопросам радиационной защиты – это Научный комитет по действию атомной радиации (НКДАР) при ООН. В нем обобщаются, анализируются все последние достижения в изучении биологического действия ионизирующих излучений и защиты от них, которыми используются МКРЗ и национальные комиссии.
В 1955 году принято решение ООН о создании Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ). Главная задача МАГАТЭ – способствовать мирному распространению атомной энергии и одновременно не допускать использования ядерных материалов и технологий в военных целях. Кроме того МАГАТЭ разрабатывает рекомендации по вопросам безопасности работы АЭС. Разумеется, что врачу любой специальности следует иметь представление о той радиационной опасности, которая может возникнуть не только при ядерных взрывах, но и при радиационных авариях, о возможных видах радиационных поражений, об особенностях лечебно-организационных мероприятий по радиационной защите.
Не претендуя на исчерпывающую полноту рассматриваемых вопросов, данное пособие имеет целью помочь студентам медицинских вузов в изучении материала по программе экстремальной и военной медицины.