- •Ухо. Заболевания уха и сестринский уход
- •Акуметрия
- •Камертональное исследование.
- •Методы исследования вестибулярного аппарата
- •Серная пробка
- •Отогематома
- •Инородные тела
- •Фурункул
- •Наружный диффузный отит
- •Отомикоз
- •Острый средний отит
- •Острый катральный средний отит
- •Острый гнойный средний отит. Доперфоративная стадия
- •Острый гнойный средний отит. Постперфоративная стадия
- •Острый гнойный средний отит. Стадия репарации (рубцевания)
- •Острое воспаление среднего уха у новорожденных.
- •Хронический гнойный средний отит
- •Мезотимпанит
- •Эпитимпанит
- •Отогенные осложнения
- •Тугоухость
Тугоухость
В настоящее время проблема тугоухости приобретает все большее значение. Не только пожилые люди, но даже дети раннего возраста могут быть слабослышащими. В России насчитывается более 13 млн. слабослышащих, среди них на детей приходится более 1 млн. Из 1000 новорожденных 1 ребенок рождается с глубокой тугоухостью или тотальной глухотой. Кроме того, в течение первых 3 лет жизни тугоухость появляется еще у 2-3 детей. У 14% лиц в возрасте от 45 до 64 лет и у 30% лиц старше 65 лет имеется тот или иной вид тугоухости. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году более 30% всей популяции земного шара будут страдать тугоухостью. Факторами, способствующими развитию тугоухости могут явиться вирусные заболевания (грипп, эпидемический паротит), применение ототосичных лекарственных препаратов (антибиотиков-аминогликозидов (гентамицин), петлевых диуретиков (фуросемид), нестероидных противовоспалительных средств (индометацин), сосудистая патология, травмы, в том числе черепно-мозговые, опухоли, а также воздействие шума и вибрации.
Факторами риска развития тугоухости у детей младенческого возраста являются: патология беременности матери (угроза прерывания беременности, вирусные заболевания (краснуха, грипп и др.), внутриутробные инфекции, гипоксия плода, применение матерью во время беременности ототоксичных препаратов, патология родовой деятельности, асфиксия в родах, недоношенность, переношенность, низкая масса тела при рождении, затянувшаяся желтуха новорожденных, а также наследственный фактор.
Среди факторов риска развития тугоухости детей дошкольного возраста, большая роль принадлежит патологии носа и носоглотки, и, как следствие — возникновение отитов, как острых, так и хронических. Патология среднего уха в детском возрасте при хронизации процесса, вносит свой вклад и в структуру тугоухости во взрослом возрасте. Различают сенсоневральную, кондукторную и смешанную тугоухость.
Сенсоневральная тугоухость (нарушение звуковосприятия). Тугоухость возникает вследствие повреждения внутреннего уха (улитки).
Кондуктивная тугоухость (нарушение звукопроведения). Происходит нарушение проведения звука по среднему уху. Это бывает при остром и хроническом среднем отите, адгезивном отите, отосклерозе.
Смешанная тугоухость (нарушение ,как звукопроведения, так и звуковосприятия).