- •Задача № 2.
- •Задания:
- •Эталон ответа к билету № 2 задача № 2.
- •Задания:
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 3
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 6
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 20
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 22
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 23
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 29
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 33
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету № 34
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
- •Эталоны ответов к билетам по дисциплине " сестринский процесс при неотложных состояниях"
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
У пациента легочное кровотечение, так как во время сильного приступа кашля начала выделяться изо рта алая пенистая кровь.
Алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача через третье лицо. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Успокаивая, помочь пациенту принять положение полусидя. |
Уменьшение чувства страха. Профилактика аспирации крови. |
3. Обеспечить доступ свежего воздуха. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). |
Уменьшение гипоксии мозга. Облегчение экскурсии легких. |
4. Обеспечить физический покой. |
Уменьшение кровотечения. |
5. Объяснить пациенту, что нельзя разговаривать, делать резкие движения. |
Так как это усиливает кровотечение и кашель. |
6. Закрыть грудь пациента полотенцем и обеспечить емкостью для сплевывания крови. |
Для обеспечения гигиенического комфорта. Для сбора кровянистых масс. |
7. Положить на грудь пузырь со льдом. |
Уменьшение кровотечения. |
8. Дать пациенту выпить мелкими глотками холодную воду с кусочками льда. |
Для сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения. |
9. Наложить жгуты на нижние конечности (на верхнюю треть бедер) на 20 минут. |
Уменьшить приток крови в легкие. |
10. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
11. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
12. Подготовить к приходу врача кровоостанавливающие средства, противокашлевые препараты. |
Для оказания квалифицированной помощи.
|
13. Срочно госпитализировать пациента в специализированное учреждение. Транспортировка на носилках, в положении полусидя. |
Для оказания квалифицированной помощи в стационаре. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
- кровоостанавливающие препараты: 1% р-р викасола, 12,5% р-р дицинона,
10% р-р кальция хлорида, 5% р-р аминокапроновой кислоты;
- оснащение для инъекций и инфузий, набор для определения группы крови.
Эталон ответа к билету № 29
ЗАДАЧА № 1.
К Вам обратилась знакомая 53 лет за советом: "Надо ли вызывать врача?". Она жалуется на головную боль в затылочной области, рвоту, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. Выяснилось, что головные боли беспокоят периодически в течение нескольких лет.
Объективно: лицо гиперемировано. Ps – 92 в минуту, твердый, АД – 200/110 мм рт.ст.
Задания:
1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.