Система органів кровообігу

Біль у прекардіальній ділянці:

• локалізація (груднина, інші ділянки грудної клітки)

• характер (ниючий, стягуючий, колючий, гострий, тупий та ін.)

• іррадіація (в ділянку грудної клітки, шию, кінцівки, інші частини тіла)

• періодичність (постійний, напади)

• тривалість

• частота нападів протягом доби

• час виникнення (протягом доби, року)

• інтенсивність (слабкий, сильний, помірний)

• умови виникнення або збільшення (хвилювання, фізичне навантаження)

• умови зникнення або послаблення (у спокої, вплив ліків: нітрогліцерину та ін.)

• поведінка хворого під час болю

• положення хворого, що полегшує біль

• прояви, що супроводжують біль (задишка, кашель та ін.)

Відчуття перебоїв у роботі серця:

• час виникнення

• періодичність

• тривалість

• частота виникнення протягом доби

• інтенсивність

• умови виникнення / посилення / зменшення / зникнення

Серцебиття:

• час виникнення

• періодичність

• тривалість

• інтенсивність

• умови виникнення / посилення / зменшення / зникнення

Відчуття пульсації в різних ділянках тіла:

• локалізація (ділянка тіла)

• періодичність

• тривалість

• інтенсивність

• звязок із серцебиттям, перебоями в роботі серця, болем

• умови виникнення / зникнення / посилення

Задишка: (див. систему дихання )

Ядуха: (див. систему дихання)

Кашель: (див. систему дихання)

Харкотиння: (див. систему дихання)

Кровохаркання: (див. систему дихання)

Набряки:

• загальні, місцеві

• локалізація (на обличчі, тулубі, кінцівках )

• періодичність(постійні, періодичні)

• тривалість

• інтенсивність (незначні, помірні, значні)

• час виникнення (вранці, вдень, ввечері)

• умови виникнення або збільшення (при фізичному навантаженні, в спокої та ін.)

• умови зникнення або зменшення ( в спокої, уві сні, вплив ліків)

• зв'язок з прийомом рідини та вживанням кухонної солі

Стан сечовиділення:

• кількість випитої рідини (за добу)

• кількість виділеної рідини (за добу)

• ритм виділення на протязі доби

• одноразова кількість сечі

частота сечовиділень

Ознаки спазму периферійних судин - біль у кінцівках, "замерзлі", "німі" пальці, відчуття "мертвого" пальця, головний біль, запаморочення, мерехтіння "комах" перед очима та ін.

Симптоми порушення мозкового кровообігу (слабість у кінцівках, судоми, розлади чутливості, мови та ін.)

Система органів травлення

Біль:

• локалізація (із дев'яти ділянок живота)

• характер (гострий, тупий, ниючий, тягнучий, сверблячий, оперізуючий)

• іррадіація (ділянки черева та інші частини тіла)

• періодичність(постійний, нападоподібний, хви­леподібний, сезонний)

• тривалість

• час виникнення (вдень, вночі та ін.)

• ритм (правильний, неправильний)

• зв'язок з їжею (до їди, під час їди, після їди)

• зв'язок з характером харчів (грубі, жирні, гострі, солодкі, печеня та ін.) та об’ємом їжі

• інтенсивність(незначна, помірна, значна)

• умови виникнення або посилення (їжа, стул, відходження газів, положення тіла, струс тіла та ін.)

• умови зникнення або послаблення (блювання, ліки, холод, тепло)

• положення тіла, що полегшує біль

• зміна кольору шкіри, сечі, калу та інші прояви, пов'язані з наявністю болю в череві

Інші неприємні відчуття в животі (тягар, відчуття бурчання, переливання, здуття)

• локалізація (із дев'яти ділянок черева)

• періодичність (постійні, нападами)

• тривалість

• інтенсивність

• зв'язок з їжею

• зв'язок з болем

• умови виникнення / посилення / зменшення / зникнення

Апетит - добрий, середній, знижений, підви­щений, відраза до їжі, окремих страв

Спрага:

• періодичність (постійна, періодична)

• частота приймання рідини

• кількість випитої рідини (за добу, за один раз)

Насичення (помірне, швидке, постійне відчуття голоду)

Сухість у роті:

• періодичність (постійна, періодична)

• тривалість

• час виникнення

• зв'язок з їжею

Слиновиділення:

• періодичність (постійне, періодичне)

• тривалість

• зв'язок з їжею

Жування

• вільне

• біль при жуванні

Ковтання

• вільне

• затруднене (рідини, твердих харчів)

• болюче

Смак у роті - нормальний, кислий, гіркий, металевий, солодкий, спотворений

Печія:

• періодичність

• тривалість

• частота

• зв'язок з їжею та характером харчів

• умови виникнення або посилення

• умови зникнення або послаблення

Відрижка:

• характер (пуста, гірка, кисла, тухла, стравами)

• тривалість

• інтенсивність

• зв'язок з їжею та характером страв

• умови виникнення / посилення / зменшення / зникнення

Зригування:

• характер (гірке, кисле, тухле, стравами)

• тривалість

• інтенсивність

• зв'язок з їжею та характером страв

Нудота:

• зв'язок з їжею (натщесерце, після їди), характером страв

• інтенсивність

• умови виникнення / зникнення / посилення

Блювання:

• тривалість

• інтенсивність

• зв'язок з їжею та характером страв

• вплив на самопочуття

• зв'язок з нудотою

• зв'язок з болем

• умови виникнення / посилення / зменшення / зникнення

Блювотні маси:

• характер (перетравлені страви, неперетравлені страви, з піною та ін.)

• домішки (крові, жовчі, слизу)

• кількість

• запах (аміаку, прогірклої олії, калу)

• колір (кавової гущі, сама кров та ін.)

Печія, свербіння, біль в ділянці заднього проходу:

• періодичність

• тривалість

• інтенсивність

• зв'язок з дефекацією

Стілець:

• регулярність (регулярний, закреп, пронос)

• частота (на добу, тиждень)

• несправжні позиви

• відчуття неповного випорожнення

• мимовільність

Кал:

• характер (рідкий, водянистий, кашкоподібний, типу рисового відвару, оформлений, фрагментований та ін.)

• об’єм

• колір (коричневий, світлий, кольору дьогтю)

• запах

• домішки: кров, слиз

• час виділення крові (до, під час або після дефекації)

• гельмінти та їхні членики

Відходження газів:

• вільне

• надмірне

• затруднене

• характер

• запах (гнилісний, кислий)

• зв`язок з їжею та характером харчів

• зв`язок з дефекацією