- •Содержание
- •I. Общая характеристика работы 4
- •II. Материалы и методы исследования 12
- •III. Результаты работы и их обсуждение 14
- •I.2. Цель исследования
- •I.3. Задачи исследования
- •I.4. Основные положения, выносимые на защиту
- •I.5. Научная новизна и теоретическое значение работы
- •I.7. Апробация
- •I.6. Практическое значение проведенной работы
- •II. Материалы и методы исследования
- •II.1. Материалы семинаров
- •II.2. Материалы из клинической деятельности
- •II.3. Материалы супервизорской и организационной деятельности
- •II.4. Материалы статистического опроса
- •II.5. Материалы преподавательской деятельности
- •II.6. Материалы научной работы и публикаций
- •II.7. Материалы изучения научной литературы
- •III. Результаты работы и их обсуждение
- •III.1. Современная ситуация в российском обществе с психотерапевтической точки зрения
- •III.1.1. Некоторые пояснения к концепции индивидуализма - коллективизма
- •III.1.2. Психологическое описание современного российского общества с использованием понятий индивидуализма и коллективизма
- •III.2. Психотерапия в России с транскультуральной точки зрения. Психотерапевтическая деятельность в многонациональном переходном обществе
- •III.2.1. Эффективность и механизмы действия психотерапии
- •III.2.1.1. Что же такое психотерапия и как она действует?
- •III.2.2. Краткий исторический обзор развития психологии и психотерапии в России
- •III.2.3. Пациент в России
- •III.2.4. Психотерапевт в России
- •III.2.5. Особенности психотерапии в России (расстановка5[5], психотерапевтический альянс и отношения психотерапевт - пациент)
- •III.2.6. Психотерапевтическое образование и повышение квалификации в России
- •III.2.7. Действенность российской психотерапии
- •III.3. Позитивная психотерапия как транскультуральный подход в психотерапии
- •III.3.1. Замечания по поводу понятия транскультуральная психотерапия
- •III.3.2. Общая теория метода позитивной психотерапии
- •III.3.2.1. Позитивный процесс - принцип надежды и поддержки
- •III.3.2.2. Содержание психотерапевтического процесса
- •III.3.2.3. Стратегия психотерапевтического процесса в “5-ступенчатой модели”
- •III.3.2.4. Модель конфликта в позитивной психотерапии
- •III.3.3. Опыт применения позитивной психотерапии в России в преподавании, обучении, клинической практике и исследованиях
- •III.3.3.1. Применение в практике и клинике
- •III.3.3.2. Применение в области повышения квалификации и постдипломного образования
- •III.3.3.3. Преподавание, публикации, научные исследования и взаимодействие
- •III.3.3.4. Позитивная психотерапия в России
- •III.3.4. Статистические исследования в области применения позитивной психотерапии в транскультуральном сравнении (Россия - Германия)
- •III.4. Анализ эффективности позитивной психотерапии в России и уточнение критериев российской модели психотерапии
- •III.5. Психотерапевт, компетентный в вопросах транскультуральной психотерапии, - качества и образ человека
- •IV. Выводы
- •V. Рекомендации
- •VI. Список работ, опубликованных по теме научного доклада
III.3.2.3. Стратегия психотерапевтического процесса в “5-ступенчатой модели”
В рамках психотерапии и самопомощи позитивная психотерапия использует 5-ступенчатый метод работы, который подразделяется на следующие ступени: наблюдения/дистанцирования, инвентаризации, ситуативного ободрения, вербализации и расширения системы целей. Эта “стратегия” применяется как на протяжении всего психотерапевтического процесса, так и во время отдельного сеанса, она является также техникой самопомощи.
1) Стадия наблюдения и дистанцирования
Целью данной стадии психотерапевтического процесса является выбор дистанции и анализ ситуации пациента. Эта ступень должна помочь ему перейти от абстрактного к конкретному описанию ситуации. Пациент излагает (по возможности письменно), в связи с чем или с кем, как, когда появляются его симптомы или возникают конфликты. Здесь начинается процесс обучения различению. Приобретается навык очерчивания и содержательного описания конфликта. Благодаря своей позиции наблюдателя пациент дистанцируется от своей конфликтной ситуации и может несколько расширить свое первоначально “невротически суженное” восприятие. Он становится наблюдателем самого себя и окружающего мира.
2) Стадия инвентаризации
На психотерапевтическом сеансе задача состоит прежде всего в том, чтобы выяснить приобретенный опыт в отношении актуальных способностей и сфер переработки конфликтов, а также помочь пациенту увидеть истоки его жизненных концепций и разногласий. Установки, которые обычно кажутся пациенту неизменными и личностно-зависимыми, становятся относительными благодаря прояснению их жизненно-исторической предрасположенности. При помощи специального перечня актуальных способностей (Дифференциально-аналитический опросник, ДАО) мы устанавливаем, в каких поведенческих сферах пациент и его партнер по конфликту обладают позитивными, а в каких негативными качествами.
3) Стадия ситуативного поощрения
Чтобы построить доверительные отношения с партнером по конфликту, пациент учится усиливать позитивные качества другого и контролировать противоречащие с ними критически выраженные собственные особенности. Вместо критики партнера пациент на основе опыта, приобретенного на 1-й и 2-й ступенях, учится поддерживать его.
4) Стадия вербализации
Чтобы преодолеть безмолвие или словесное искажение конфликта, постепенно по четко установленным правилам налаживается коммуникация с партнером. Так как на третьем этапе работы были установлены доверительные отношения, которые облегчают открытую коммуникацию, теперь могут обсуждаться как позитивные, так и негативные качества и переживания. При этом пациент обучается также определенным техникам и правилам общения, знакомится с концепцией семейной группы, и к психотерапии может быть привлечена вся семья. В фокусе психотерапевтической работы теперь находятся семейные концепции и неосознаваемые базовые конфликты.
5) Стадия расширения системы целей
Данная ступень присутствует в работе с пациентом с самого начала. Пациент должен найти ответы на вопрос: “Что я стану делать, если у меня не будет больше проблем?” Эта ступень носит также профилактический характер, чтобы избежать развития в дальнейшем “синдрома отдачи” после “успешной” психотерапии. Пациент учится у своего психотерапевта развивать новые способности, которые в прошлом были вытеснены по каким-либо причинам. Он развивает при поддержке психотерапевта свои микро- и макроцели.
На каждой из 5 ступеней в зависимости от психотерапевтической ситуации и особенностей пациента могут применяться элементы и техники различных других психотерапевтических подходов (метатеоретический аспект). Могут быть использованы такие методы и техники, как психоанализ, поведенческая психотерапия, психодрама, телесноориентированная психотерапия, релаксационные техники, гипноз, а также физиотерапевтические процедуры. Психотерапевтический процесс (и психотерапевт) тем самым направляют пациента, но не наоборот. Целенаправленное применение историй, притч, народной мудрости, поговорок на каждой ступени помогает пациенту не только лучше понять смысл и цель работы на определенной ступени, но и научиться самопомощи в повседневной жизни. Способность находить соответствие и интегрировать различные методы являются еще двумя критериями, которые позволяют использовать позитивную психотерапию в транскультуральной сфере.