86. Псих. Диагн-ка в консультировании.

С т.зр. 3-х фундаментальных методологич. подходов 3 гр. диагностич. инструментария: 1) психодинамич. – проективн. методики (ТАТ, Роршах, сказки Дюсса, ан-з сновидений, свободные ассоц-и). Исп-ся когда в анамнезе в хар-ре ч-ка есть такие кач-ва, как замкнутость, сложный внутриличн. конфл; когда реб-к не может сформул-ть к-л. вещи (дошк-к); в клинич. консульт-и; в профориентац. конс ( в МВД, КГБ, МЧС). В консульт-нии м-ды данной категории исп-ся для разв-я, самопозн-я. 2) когнитивно-бихевиор. (поведенч.) – личност. опросники, проясняющие доминир. стратегии повед-я в конфл (опр-к Томаса); тесты, выявл-щие те или иные стратегии повед-я (Басса-Дарки). Исп-ся в конс-нии тогда, когда кл-т сам запрашивает. В конульт. практически не исп-ся.3) Экзист.- гуманист. – напр. на исслед-е смыслов, цен-тей, спос-ти к самоактуализации, Я-конц. В конс-и исп-ся в сит запроса, связ-го с саморазв-ем (мет-ки Маслоу, Роджерса, Рокич, Шварц (цен-ти). В конс-нии крайне редко прибегают к тем или иным мет-кам. Условно сущ-т др. классифик. методик, напр, по частоте исп-я: 1) экспресс- методики (психогеаметрич. тест, Hand-тест); 2) вопросно-ответные методики небольш. объма (40-60 вопросов). Опас-ти диагн-ки в конс-и: на осн недостаточн. дан можно сделать ошибочные выводы; конс-т очень долго заним-ся ист-ей жизни кл-та и уделяет мало вним-я его насущным повед-ю и установкам; у конс-та возн-ет соблазн передовериться рез-там тестир-я; недостаточен инт-с к здоровым и тв-ким аспектам его жизни; диагн-ка форм-ет оц-ную установку в отнош. кл-та и побуждает давать указания, что он должен делать.  Гл. образом психолог упир-ся на визуальн. Психодиагн (тело ч-ка сообщ-т о ч-ке 80-85% инфо, слова - только 15%): 1) общ визуальное впечатл., кот. производит ч-к: несоотв-е одежды целям, тату или, наоборот, аккуратность. Макияж, прическа, зубы, волосы, осанка. Это говорит об увер-ти в себе, самоуважении. 2) верб. материал.: интонац. и темп речи, изменение темы. Первичн. диагн-ка осущ-ся по след. 8 позициям: 1) демограф данные (пол, возр, 7я, проф.); 2) история возн пробл; 3) получал ли психиатр. пом, связ-ую с этой или иной пробл-й; 4) образ-е, род занятий; 5) здоровье; 6) соц. разв-е (наиб важные события в жизни, распорядок дня, цен-ти, верования); 7) 7я, сем. полож. (отнош. с родит., братья, сестры, дети, секс. опыт); 8) стереотипы реагирования (иссл-ся в рез-те наблюд-я конс-та за верб. и неверб. повед кл-та). Исслед-е по данной схеме позволяет оценить псих. статус кл-та, общую жизн. сит, понять хар-ки пробл, мотивацию обращ. кл-та к псих-гу.  Рез-ты диагн-ки сообщ-ся в заранее оговоренные сроки (как правило, на след. конс-и). Ведется 2 вида док-ции: 1) регистр. журнал (в нем №, ФИО кл-та, дата провед. конс-ции, время провед-я, ФИО конс-та, примечания). Хорошо иметь контактный тел; 2) индивид. карточка кл-та (№, ФИО, пол, возр, професс, причинв обращ., заключ-е по рез-там конс-ции, рекомендации, выполнение рек-ций кл-том, рез-т выполн-я).

87. ТЕХНОЛО-Я КОНСУЛЬТ.ВЗАИМОД-Я, ОСН. ТЕХНИКИ ПСИХ. КОНСУЛЬТ-Я.Т-ка задавания вопросов исп-ся с двумя целями: получ. инфо о клиенте и побуждение его к самоанализу. В-сы раздел-ся на закр. и от­кр. Откр. в-сы передают клиенту отв-ть за беседу и побуждают его исслед-ть свои чув-ва, мысли, ценности, повед-е, т.е. свой внутр. мир. "С чего Вы хотели бы начать сегодня?", "Что Вы теперь чувствуете?", "Что Вас опечалило?" и т.п. Ободрение и успокаивание. Для созд-я и укрепл-я консультатив. контакта. Приободрить клие-а можно краткой фразой, означ-й согласие или (и) понимание. «Продолжайте», «Да, понимаю», «Хорошо», «Так», «М-мм». Ободр-ем выраж-ся поддержка - осн. составл-я консульт-го контакта. Успокаивание, вместе с ободр-м позвол-т кл-ту поверить в себя и риск-ть, изменяя некот. аспекты самости, испыт-я новые способы повед-я. «Очень хорошо», «Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно». Выдел. 3 осн. цели перефразирования: - показать клиенту, что конс-нт внимателен и пыт-ся понять то, что он говорит; - выкристаллизовать мысль клиента, повт-яя его слова в сжатом виде; - самому конс-ту проверить, прав-но ли он понял слова клиента. Обобщение помог-ет кл-ту системат-ть свои мысли, вспом-ть то, что было сказ-о, побужд-т к рассмотр-ю знач-х тем и помог-т выдержать последов-ть конс-я. Сит-ции, в кот. чаще всего исп-ся обобщ-е: - конс-нт хочет структур-ть начало беседы, чтобы объед-ть ее с прежними бесед-и; - кл-т говорит оч. долго и запут-но; - одна тема беседы уже исчерп-а и нужен переход к след-й теме или к след-му этапу беседы; - в конце встречи при стремл-и подчерк-ть сущест-ые моменты бес-ы и дать зад-е на промеж-к врем-и до след-й встречи. Отражение чувств. способ-ет возникн-ю межличн-го, эмоц. контакта. Эффект-ое отраж-е чув-в помог-т кл-ту разобр-ся в своих противореч-х чув-ах и облегчает разреш-е внутр. конфликтов. Предоставление инфо. конс-нт высказыв-т свое мнение, отвеч-т на вопр. кл-та и информ-т его о разных аспектах обсужд-х проблем. Нельзя превр-ть вопр. в шутку и отвеч-ть бессвязно или вообще уходить от отв-а. Предост-я инфо, конс-нт не д. забывать, что клиенты порой спрашив-т с целью устран-ся от обсужд-я своих проб-м и исслед-я самости. Паузы молчания. 1.Паузы молч-я, особ-но в нач. беседы, м. выраж-ть тревогу кл-та, плохое самочув-е, растерян-ть из-за самого факта конс-я. 2. Во время пауз молч-я кл-т м. искать нужные слова для продол-я своего повест-я. Конс-ту паузы молч-я нужны для обдумыв-я прошед-й части беседы и формул-ки важн. вопр-в. 3. И клиент, и конс-нт надеятся на продолж-е беседы со стор. др. др. 4. Пауза молч-я м. означать, что оба участ-ка беседы и вся беседа оказал-сь в тупике и происх-т поиск выхода из созд-ся сит-и, поиск нового напр-я беседы. 5. Молч-е в некот. случ-х выраж-т сопротив-е кл-та пр-су конс-я. Т-ка интерпретации. Интерпретац-е утвержд-я конс-та придают опред-й смысл ожид-м, чув-м, повед-ю клиента,т.к. помог-т устан-ть причин-е связи м/у повед-м и пережив-ми. Сущ. 5 типов интерпр-и: 1.Установл-е связей м/у раздельными утвержд-ми, пробл-ми или событ-ми. 2.Акцент-ние каких-л. особ-тей поведения или чув-в кл-та. 3.Интерпрет-я способов псих. защиты, реакций сопротив-я и переноса. 4.Увязыв-е нынеш-х событий, мыслей и пережив-й с прошлым. 5.Предост-е кл-ту иной воз-ти поним-я его чув-в, повед-я или проблем. Конфронтация - такая реакция конс-та, к-я противор-т поведению кл-та. Конфр-й добив-ся показа кл-ту способов псих. защ., использ-х в стремл-и приспособ-ся к жизн-м сит-м, но кот-е угнет-т, огранич-т станов-е Л. 3 осн. случая конфронт-и: 1.Конфрон-я с целью обрат-ть вним-е кл-та на против-я в его повед-и, мыслях, чув-х, или м/у мыслями и чув-ми. 2. Конфр-я с целью помочь увидеть сит. такой, какова она есть в действ-ти. 3.Конфр-я с целью обрат-ть вним. клиента на его уклонен-е от обсужден-я некот. проблем.Выраж-е чувств конс-том и самораскрытие в конс-и. Конс-нт посредством выраж-я своих чув-в показ-т свое эмоц. отн-е к событиям и людям. Рассказывая о себе клиенту, конс-нт чаще всего просто добивается, чтобы кл-нт его лучше понял и принял, но важно – понять кл-та. Техника самораскр-я использ-ся лишь при наличии хорошего конт-та с кл-ми, на позд-х стадиях конс-я.