Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
модуль 1. найбільш поширені соматичні захворюва...doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆
  1. Гіперазотемія

  2. Наявність Le-клітин в крові

  3. Гіпергамаглобулінемія

  4. Тромбоцитопенія

  5. *Реакція Вааль-Роузе

  1. У 9 річної дівчинки системна форма ревматоїдного артриту, що проявляється вираженими деформаціями та болем в колінних, гомілковоступневих суглобах, шийному відділі хребта, високою температурою, дифузною кропивницею, панкардитом, гепатоспленомегалією. ШОЄ 30 мм/год, СРБ (+++), серомукоїд 1,5 од. Що із перечисленого є найбільш доцільним в лікуванні хворої?

  1. Метотрексат

  2. Аспірин

  3. Макропен

  4. *Пульс-терапія

  5. Делагіл

  1. У 14 річної дівчинки діагностовано моносуглобову форму ревматоїдного артриту, що проявляється деформацією лівого гомілковоступневого суглобу понад 6 міс., ранковою скутістю. Що найбільш ймовірно можна виявити при такій формі захворювання?

    1. *Увеїт

    2. Стоматит

    3. Пульмоніт

    4. Нефрит

    5. Кардит

  1. Хлопчик 6 років має полісуглобову форму ревматоїдного артриту (деформації та ранкова скутість в обох ліктьових, променевозап’ястних, лівому колінному суглобах). Хворіє протягом 1 року, встановлено середній ступінь активності. Що найбільш доцільно призначити?

  1. Аспірин

  2. *Метотрексат

  3. Преднізолон

  4. Делагіл

  5. Пульс-терапія

  1. 9-річній дівчинці із системною формою ревматоїдного артриту, з високою температурою тіла, млявістю, висипаннями на шкірі у вигляді кропивниці, збільшенням лімфовузлів, печінки, дифузним ураженням крупних та середніх суглобів, призначено пульс-терапію. Найбільш доцільно її комбінувати з:

  1. *Плазмоферезом

  2. Антибіотиками

  3. Аспірином

  4. Ентеросорбцією

  5. Полівітаміни

  1. Дівчинка 6 міс госпіталізована в клініку зі скаргами мами на неспокій, задишку при незначному фізичному навантаженні. Захворювання почалося поступово тиждень тому, коли дівчинка стала кволою, плаксивою, втомлювалася під час їжі, наростала задишка. До даного часу не хворіла, але кволість і помірний периоральний ціаноз мама відмічала постійно. При огляді блідість шкіри і слизових, ЧД-52 за хв. з участю додаткової мускулатури. В легенях жорстке дихання, в задніх відділах дрібноміхурцеві вологі хрипи . Межі серця розширені в поперечнику, більше вліво, діяльність ритмічна, ЧСС 175 за хв. Печінка +3 см. щільна. Про яке захворювання можна думати?

  1. *Ранній вроджений кардит

  2. Пізній вроджений кардит

  3. Ревматичний кардит

  4. Гострий неревматичний кардит

  5. Вторинна міокардіопатія

  1. У хлопчика 4 місяці при огляді виявлено кардіомегалію, стійку тахіаритмію, застійні хрипи в легенях , задишку, збільшення печінки на 3 см. Діагностовано ранній вроджений кардит.

Який ступінь серцевої недостатності має місце у хворого?

  1. СН 1 ст

  2. СН II-А ст

  3. *СН ІІ-Б ст

  4. СН ІІІ ст

  5. СН ІУ ст

  1. Хлопчик народився доношеним, з масою 2700 кг, зростом 51 см. Пологи стрімкі. Відомо, що мама за один місяць до пологів перенесла респіраторну вірусну інфекцію, в першій половині вагітності у неї було діагностовано дефіцитну анемію важкого ступеня. Батько хворів на гостра ревматична лихоманка. Обєктивно: блідість шкірних покривів, периоральний, периорбітальний ціаноз, кардіомегалія, послаблення серцевих тонів, тахіаритмія, ніжний систолічний шум на верхівці. ЕКГ- синусова тахіаритмія, ЧСС 160 за хв., неповна блокада правої ніжки пучка Гіса, перевантаження правого шлуночка. Діагностовано пізній вроджений кардит. Яка його причина?

  1. Спадкова схильність

  2. Анемія вагітної

  3. *Перенесена респіраторна інфекція в останньому триместрі вагітності

  4. Вроджена гіпотрофія

  5. Пологова травма

  1. Госпіталізовано 10 місячну дитину зі скаргами на кволість, неспокій, відмову від їжі.Хворіє на ГРВІ. Стан погіршився на 3-й день захворювання. Об’ктивно: блідість шкіри, помірний периоральний ціаноз, задишка, ЧСС 156 за хв., ліва межа серця по передній аксілярній лінії, діяльність ритмічна. ЕКГ- синусова тахікардія, перевантаження лівого шлуночка, гіпоксія міокарду. Призначено біохімічний аналіз крові. Яких змін можна очікувати?

  1. Підвищення рівня АСТ та АЛТ

  2. Гіперхолестеринемія

  3. Наявність С реактивного білка

  4. *Підвищення рівня ЛДГ1

  5. Гіпоглікемія

  1. У 2-ох річного хлопчика діагностовано гострий неревматичний кардит, інфекційно-алергічний, середньої важкості НК IIа ст. Яка доза преднізолону показана в даному випадку?