1. *Преднізолон

2. Свіжезаморожена плазма

3. Лазікс

4. Циклофосфан

5. Верошпірон

113. Дитина 6 років знаходиться на диспансерному обліку у кардіоревматолога з приводу

вродженої вади серця у стадії субкомпенсації. До якої групи здоров’я буде віднесено

даного хворого?

1. *4-ї

2. 1-ї

3. 2-ї

4. 3-ї

5. 5-ї

114. Хлопчик 3-х місяців потрапив у клініку на 4-й день захворювання в тяжкому стані.

Температура тіла $38,5^0C$, ЧСС – 138/хв. При клініко-рентгенологічному обстеженні

встановлено діагноз гострого бронхіоліту. Чим найбільш імовірно обумовлена тяжкість

стану дитини?

1. *Обструкцією дихальних шляхів

2. Інтоксикацією

3. Гіпертермією

4. Нейротоксикозом

5. Серцевою недостатністю

115. У хлопчика 14-ти років, що протягом трьох років періодично скаржиться на біль в

епігастрії натще, нудоту та печію, під час гастродуоденоскопії визначено ознаки

гастродуоденіту та виразковий дефект слизової оболонки дванадцятипалої кишки.

Який з препаратів буде найбільш ефективним у лікуванні цієї дитини?

1. *Де-нол

2. Папаверин

3. Но-шпа

4. Альмагель

5. Атропін

116. У дитини 10 мiсяцiв на тлi легкого перебiгу ГРВІ з'явилися повторнi клонiчнi

судоми. При оглядi констатовано чiткi прояви рахiту середньої важкостi. Рiвень кальцiю

кровi - 1,6 ммоль/л, iнтервал Q-T на ЕКГ подовжений - 0,33 сек. Даних про перинатальне

ушкодження ЦНС немає. Спинно-мозкова рiдина iнтактна, витiкала пiд тиском.

Вигодовування штучне, без овочевих страв. Яке захворювання проявилося на тлi

ГРВI?

1. *Спазмофiлiя

2. Нейротоксикоз

3. Енцефалiтична реакцiя

4. Менiнгiт

5. Енцефалiт

117. У дитини 4-х мiсяцiв на тлi катаральних явищ з'явилися блiдiсть, кволiсть, вiдмова

вiд грудей, перiоральний цiаноз, напруження крил носа, глибокий вологий кашель,

дрiбномiхурцевi хрипи над лiвою легенею, жорстке дихання з подовженим видихом.

ЧД - 68 за хв. ЧСС - 168 за хв. В крові: ер. - 3,6х10*12/л, Нt- 0,38г/л, лейк. - 22,0х10*9/л,

ШЗЕ - 25мм/год. Яке дослідження слід провести для верифiкацiї дiагнозу?

1. *Рентгенографiя органiв грудної клiтки

2. ЕКГ

3. Томографiя легень

4. Бронхоскопiя

5. Комп'ютерна томографiя грудної клiтки

118. Дитинi 3 мiсяцi, маса тiла - 4500г, вигодовування штучне. Народилась доношеною з

масою тiла 3250г. З анамнезу вiдомо, що у дитини з народження розлади

випорожнення, перiодичне зригування, кишковi колiки, здуття живота. Об'єктивно:

клiнiчнi ознаки гiпотрофiї I ступеня, дефiцит маси тiла 16%. Випорожнення жовтого

кольору, рiдке, пiнисте, без слизу. При бактерiологiчному дослiдженнi калу патологiї

не виявлено. Якi iмовiрнi причини розвитку гiпотрофiї у даної дитини?

1. *Синдром мальабсорбцiї

2. Пiлоростеноз

3. Пiлороспазм

4. Гостра кишкова iнфекцiя

5. Кишкова форма муковiсцидозу

119. У хлопчика 12 років, що переносить 3-ю атаку ревматизма, при обстеженні в

стаціонарі знайдено грубий систолічний шум "дуючого" тембру на верхівці, що

проводиться за током крові і не змінює своїх характеристик при зміні положення тіла.

Ліва межа серця на 2 см назовні від лівої соскової лінії. Яка причина появи шуму

найбільш вірогідна?

1. *Недостатність мітрального клапана

2. Природжена вада серця

3. Коарктація аорти

4. Пролапс мітрального клапана

5. Шум анемічного генезу

120. У дівчинки 4 років з народження ціаноз, задишка в спокої і періодично

ядухо-ціанотичні напади з присіданням навпочіпки. Різко відстає в фізичному

розвитку, серцевий горб. Вислуховується грубий систолічний шум над всією

поверхнею серця, який проводиться на спину. ЕКГ - гіпертрофія правого шлуночка.

Яка вада серця найбільш вірогідна?

1. *Тетрада Фалло

2. Ізольований стеноз отвору легеневого стовбура

3. Відкрита артеріальна протока

4. Відкрите овальне вікно

5. Транспозиція магістральних судин

121. Дитина 4,5 рокiв, поступила у лiкарню зi скаргами на поганий апетит, слабкість,

блювання і біль в животi, не пов'язаний з прийняттям iжi, температуру 37,5 С. За 2

тижні до цього перенесла ГРВI, пiд час якої в сечi вiдмiчалися слiди бiлка,

лейкоцитурiя (до 40 в п/з), мiкрогематурiя. Об'єктивно: шкiра i слизовi оболонки чистi.

Живіт м'який, помiрно болючий. Печiнка та селезiнка не збiльшенi. Симптом

Пастернацького - позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. *Гострий первинний пiєлонефрит

2. Гострий аппендицит

3. Ацетонемiчний синдром

4. Дискiнезiя жовчовивiдних шляхiв

5. Глистна iнвазiя

122. У дитини 2 рокiв, яка хворiє на ГРВI, вночi несподiвано з'явилася задишка із

затрудненим вдихом. Об'єктивно: шкiра блiда, периоральний цiаноз, легкий

акроцiаноз. Дихання гучне, ЧДР - 32/хв. При диханнi вiдмiчається втягування яремної,

над- та пiдключичних ямок. При аускультацiї дихання жорстке. Тони серця яснi, звучнi,

ЧСС-120/хв. Розвиток якого захворювання ускладнив перебiг ГРВI?

1. *Стенозуючий ларiнготрахеїт ІІ ст.

2. Стороннє тiло дихальних шляхiв

3. Обструктивний бронхiт

4. Бронхiолiт

5. Бронхiальна астма

123. У дитини 8 мiс. з'явилися неспокій, блiдiсть шкiри, задишка, вiдмова вiд iжi. Напади

задишки вiдмiчались ранiше. Мати в перiод вагiтностi хворiла на пневмонiю.

Фiзикальнi данi: стан тяжкий, дитина неспокiйна, періодично стає слабкою, млявою.

Шкiрянi покриви блiдi, вкритi холодним, липким потом, "мармуровий" малюнок,

периоральний цiаноз. Пастознiсть тканини на спинi, набряк мошонки. Набухання

шийних вен. Задишка - до 75/хв. Аускультативно: жорстке дихання, вологi хрипи.

Пульс слабкого наповнення, ниткоподiбний, пiдрахунку не пiдлягає. Межi серця

розширенi у всi сторони. Серцевий поштовх розлитий. Тони серця ослабленi. Печiнка

+4 см. Затримка сечовидiлення. Який найбільш ймовірний дiагноз?

1. *Вроджений раннiй неревматичний кардит

2. Гострий набутий дифузний неревматичний кардит

3. Гострий набутий вогнищевий неревматичний кардит

4. Вроджений пiзнiй неревматичний кардит

5. Пароксизмальна тахiкардiя. Тахiкардитична дiлатацiя серця

124. У дитини 10 років ревматична атака з активністю 3-го ступіня, вальвулітом

мітрального клапану. Яку найоптимальнішу терапіюслід призначити?