2.Грушевидная мышца
|
АНАТОМИЯ Начальное прикрепление:передняя поверхность крестца, капсула подвздошно-крестцового сочленения, край большого седалищного отверстия, крестцово-бугорная связка. Конечное прикрепление:верхний край большого вертела. ИННЕРВАЦИЯ крестцовое сплетение (L5-S2). ФУНКЦИЯ флексия, отведение и наружная ротация бедра. Экстензия крестца, его латерофлексия в сторону сокращения и ротация в противоположную сторону. Смещение таза в противоположную сторону. Наружная ротация, абдукция, флексия тазобедренного сустава. При укрепленной ноге может наклонять таз в свою сторону и кпереди.
|
|
Внутренняя ротация, приведение и экстензия бедра; флексия крестца, его ротация в сторону слабости и латерофлексия в противоположную сторону. Снижение её постурального тонуса приводит к нарушению статики в виде остановленного падения тела пациента в одноименную сторону вследствие внутренней ротации бедра и латерального смещения таза в сторону расположения расслабленной мышцы. Приведение, внутренняя ротация ипсилатерального полутаза, со смещением верхней подвздошная ости вверх. |
Обратите внимание на преимущественно горизонтальное положение грушевидной мышцы, благодаря которому при дисбалансе грушевидных мышц возникает асимметричное положение преимущественно крестца, а потом уже и других тазовых костей
3.Средняя ягодичная мышца
|
АНАТОМИЯ Имеет 2 части: вертикальную и горизонтальную. По отношению к крылу таза они создают тягу в разных направлениях Начальное прикрепление:наружная поверхность подвздошной кости от подвздошного гребня и задней ягодичной линии сверху до передней ягодичной линии внизу, ягодичного апоневроза. Конечное прикрепление:латеральная поверхность большого вертела. ИННЕРВАЦИЯ нижний ягодичный нерв (L4-S1).
|
Клиника – боль в местах прикрепления
|
|
Визуальные критерии нарушения статики у пациента с укорочением передней части средней ягодичной мышцы (вид спереди, вид сбоку, вид сзади). |
Визуальные критерии нарушения статики у пациента у пациента с укорочением задней части средней ягодичной мышцы. |
Задание! опишите самостоятельно варианты деформации полутаза, которые возникнут при дисбалансе данной мышцы
4.0 Экстензоры бедра
(двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полумембранозная)
|
|
Двуглавая мышца бедраАНАТОМИЯ Начальное прикрепление:длинная головка – крестцово-бугорнаяая связка и седалищный бугор; короткая головка - латеральная губа шероховатой линии бедренной кости, латеральный надмыщелок бедренной кости. Конечное прикрепление:латеральная поверхность головки малоберцовой кости. |
Двуглавая мышца бедра: экстензия, аддукция и внутренняя ротация в тазобедренном суставе; флексия, наружная ротация и абдукция коленного сустава. |
Полусухожильная/Полуперепончатая мышца экстензия, абдукция и наружная ротация в тазобедренном суставе; флексия, внутренняя ротация и аддукция коленного сустава. |
Визуальные критерии укорочения. экстензия, аддукция и внутренняя ротация бедра; флексия, абдукция и наружная ротация голени.
|
Визуальные критерии укорочения. Флексия,
абдукция и наружная ротация бедра;
экстензия, аддукция и внутренняя
ротация голени.
|
ЗАДАНИЕ! ОПИШИТЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО ВАРИАНТЫ ДЕФОРМАЦИИ ПОЛУТАЗА, КОТОРЫЕ ВОЗНИКНУТ ПРИ ДИСБАЛАНСЕ ДАННОЙ МЫШЦЫ
ЗАДАНИЕ! ОПИШИТЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО ВАРИАНТЫ ДЕФОРМАЦИИ ПОЛУТАЗА, КОТОРЫЕ ВОЗНИКНУТ ПРИ ДИСБАЛАНСЕ ДАННОЙ МЫШЦЫ
И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ ПО НИЖЕРАСПОЛОЖЕННОМУ РИСУНКУ
5.0.ПРИВОДЯЩИЕ МЫШЦЫ БЕДРА
Рис. 1 Взаиморасположение длинной приводящей мышцы бедра относительно других приводящих мышц (вид спереди) трех частей большой приводящей мышцы (вид сзади) (J.Travel & D.Simons, 1999).
Начало: лобковая кость и седалищный бугор.
Конец: медиальная поверхность бедра.
Функция: приведение, наружная ротация и флексия бедра; флексия, наружная ротация и аддукция полутаза на стороне сокращения.
Рис. 4 Визуальные критерии нарушения статики у пациента с укорочением длинной приводящей мышцы бедра (А - вид спереди, В - вид сбоку, С – вид сзади)
ЗАДАНИЕ! ОПИШИТЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО ВАРИАНТЫ ДЕФОРМАЦИИ ПОЛУТАЗА, КОТОРЫЕ ВОЗНИКНУТ ПРИ ДИСБАЛАНСЕ ДАННОЙ МЫШЦЫ И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ ПО НИЖЕРАСПОЛОЖЕННОМУ РИСУНКУ
