2. Социально-средовая реабилитация инвалидов с нарушениями слуха

Окружающая среда с ее многочисленными объектами, восприятие которых осуществляется с помощью слуха, для лиц, страдающих глухотой, является нередко малодоступной. Требуются определенные реабилитационные мероприятия для того, чтобы данная категория инвалидов имела равные возможности жизнедеятельности со здоровыми.

По статистическим данным, до 3% населения страдает нарушением слуха в такой степени, при которой затруднено социальное общение.

Различают врожденную и приобретенную глухоту. Врожденная может быть наследственной, либо вызванной заболеваниями внутриутробного периода, резус-конфликтом, либо приемом матерью ототоксических веществ во время беременности.

Социально-средовая реабилитация инвалидов с патологией слуха представляется специальными методами, обучения, обеспечением техническими средствами реабилитации, созданием специальных производственных условий труда.

Сущность социальной реабилитации инвалидов с нарушения слуха состоит в приведении окружающей среды в соответствие с потребностями инвалидов, в создании условий для доступа инвалидов к информации, которой располагает здоровое общество.

В соответствии с Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недо­статочности патология слуха подразделяется на:

• глубокое двустороннее нарушение развития слуха и глубокая двусторонняя потеря слуха;

• тяжелое двустороннее нарушение слуха, нет восприя­тия речи;

• среднетяжелое нарушение слуха, область интенсивности нормальной речи;

• легкое нарушение слуха, распознаются не все элементы обычной речи.

Термин "глухой" применяется только к инвалидам, чье слуховое нарушение является настолько тяжелым, что они не воспринимают звуки любой громкости.

Из всех видов ограничений жизнедеятельности для этой категории инвалидов наиболее значимым является ограниче­ние способности к общению.

Способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации.

При общении осуществляется взаимосвязь и взаимодей­ствие людей, обмен информацией, опытом, умениями и на­выками, результатами деятельности.

Общение осуществляется преимущественно за счет средств коммуникации. Основным средством коммуникации является речь, вспомогательными средствами — чтение и письмо. При выраженных нарушениях слуха страдает именно основное средство коммуникации — речь, ее восприятие. Важна роль и воспроизведения речи. У людей, страдающих глухотой с дет­ства, речь не развивается, следствием чего является более глубокое расстройство — глухонемота. У лиц, имеющих ме­нее тяжелые степени глухоты, при специальном обучении появляется возможность получения информации посредством чтения и письма.

Способность к общению включает:

• способность к восприятию другого человека (способность отразить его эмоциональные, личностные, интеллектуальные особенности);

• способность к пониманию другого человека (способность постичь смысл и значение его поступков, действий намере­ний и мотивов);

• способность к обмену информацией (восприятию, пере­работке, хранению, воспроизведению и передаче информации);

• способность к выработке совместной стратегии взаимо­действия, включающей разработку, проведение и контроль за выполнением планируемого, с возможной при необходимо­сти корректировкой.

2.1. Актуальные трудности инвалидов с нарушением слуха.

Инвалиды с нарушениями слуха имеют ограничения в трудовой деятельности, связанной с необходимостью воспри­ятия сигналов, информации, быстрой ориентировки в ситуа­ции и реагировании. В связи с этим для данной категории инвалидов существуют специализированные предприятия, работа в специально созданных условиях.

Инвалиды с выраженной патологией слуха испытывают определенные сложности в обучении. Требуются специальные методы в связи с невозможностью получения, а также вос­произведения информации из-за патологии коммуникативных функций. Для этой категории инвалидов существуют специ­альные школы для глухих и слабослышащих. Чем раньше на­чато обучение, тем больше вероятности развития речи. Су­ществуют тренажеры для развития слухового, глухо-вибро­тактильного восприятия, применяется аппаратура для кол­лективных и индивидуальных занятий (проводная звукоуси­ливающая аппаратура и беспроводная аппаратура, работаю­щая на инфракрасном излучении и на радиопринципе).

Слабослышащие и глухие испытывают затруднения при пользовании общественным транспортом. Невозможность услышать предстоящую остановку вызывает у инвалидов пси­хологическую напряженность.

Специфические ограничения жизнедеятельности у лиц с нарушениями слуха заключаются в затруднении получения информации (вербальной, звуковой). В связи с этим глухота не столько создает проблемы "доступа" к транспорту, сколько ограничивает возможности использования его дополнительных приспособлений. В связи с этим как реабилитационное мероп­риятие выступает информационное обеспечение инвалидов с патологией слуха — оснащение транспорта световым сигнали­затором остановки и начала движения, "бегущей строкой" — информацией о наименовании станции, мигающим маяком.

Для действенной реализации программ социальной реа­билитации инвалидов с нарушениями слуха представляется важным осуществление субтитрования общественно значимых информационных и других телепередач, выпуск видеопро­дукции (с субтитрами) публицистической, образовательной, научно-познавательной и культурно-просветительской направ­ленности, адресованной инвалидам.