3. Социальная реабилитация инвалидов с нарушениями зрения

Зрение является одной из ведущих функций человека, оно обеспечивает получение более 90% информации о внеш­нем мире.

При частичной или полной утрате зрения человек испытывает большие трудности в самообслуживании, пере­движении, ориентации, общении, обучении, трудовой дея­тельности, т. е. в осуществлении всей полноты жизнедеятель­ности.

В соответствии с Международной номенклатурой нару­шений, ограничений жизнедеятельности и социальной недо­статочности выделяются зрительные нарушения:

• глубокое нарушение зрения обоих глаз;

• глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зре­нием другого глаза;

• среднее нарушение зрения обоих глаз;

• глубокое нарушение зрения одного глаза, другой глаз нормальный.

Нарушения зрения, степень которых может быть умень­шена при помощи компенсирующих средств и которые можно исправить очками или контактными линзами, обычно не счи­таются зрительными нарушениями.

По статистическим данным, распространенность слепоты среди населения достигает 1%.

Главной характеристикой, отражающей тяжесть патоло­гии органа зрения и определяющей ее влияние на жизнедея­тельность и социальную достаточность человека, является состояние зрительных функций, основные среди которых ос­трота и поле зрения.

Абсолютная или практическая слепота приводит к резко­му ограничению основных категорий жизнедеятельности. Аб­солютно слепые люди практически утрачивают способность к самообслуживанию и физической независимости.

В связи с дефицитом зрения окружающая среда воспри­нимается незрячими с помощью других анализаторов. Преоб­ладающей становится информация акустическая, тактильная, кинестетическая, светоцветовая. Приобретает значение фор­ма и фактура предметов и материального мира в целом. В процессе осязательного восприятия участвуют, руки, подо­швы ступней, в осязании мелких предметов — язык и губы.

Важную роль в жизнедеятельности слепых играет слух. Слух у них чрезвычайно обострен и реагирует на малейшие акустические нюансы при передвижении в пространстве.

В связи с этим при решении реабилитационных задач важен акцент на управлении звуками в среде обитания незрячих. Необхо­димо выделить и усилить нужные для ориентации звуки и заглушить посторонние помехи и шумы. При формировании среды жизнедеятельности для слепых следует уделять осо­бое внимание акустическим и звукоизоляционным характе­ристикам строительных материалов и конструкций.

Компенсаторная приспособляемость организма наделяет слепого фоточувствительностью кода, дающей возможность различать не только контуры, но и цвета крупных объектов. Слепой, обладающий таким качеством, по мере приближе­ния к большим предметам чувствует препятствие, иногда может судить о размерах и материале объекта. На использо­вании функций кожной чувствительности и слуха базируют­ся вспомогательные тифлотехнические средства и приспособ­ления, помогающие слепому при передвижении: звуковые маяки у переходов, на остановках, внутренние и наружные информаторы, рельефные (по Брайлю) надписи внутри транс-

портных средств и на вокзалах, электронные системы от­крывания дверей и др.

3.1. Специфические ограничения жизнедеятельно­сти инвалидов с нарушениями зрения.

Наиболее значимым видом ограничения жизнедеятельно­сти инвалидов с нарушениями зрения является ограничение способности к ориентации — способности определяться во времени и пространстве.

Способность к ориентации осуществляется путем прямо­го и косвенного восприятия окружающей обстановки, перера­ботки получаемой информации и адекватного определения ситуации.

Социально-бытовая и социально-средовая реабилитация инвалидов с нарушениями зрения обеспечивается системой ориентиров — осязательных (тактильных), слуховых и зри­тельных, которые способствуют безопасности передвижения и ориентировке в пространстве.

Применение тифлотехнических средств наряду с други­ми реабилитационными мероприятиями создает предпосылки для достижения равных со зрячими возможностей и прав для разностороннего развития, повышения культурного уровня, раскрытия творческих способностей незрячих, их активного участия в современном производстве и общественной жизни.