10. Признаки недостаточности витаминов

Витамин

Клинические проявления гиповитаминоза

А

• ГЛАЗА - сухость конъюнктивы, ксероз роговицы, бляшки Бито, вплоть до изъязвления и расплавления роговицы (кератомаляция), блефарит, кератит, нарушение сумеречного зрения (куриная слепота), слепота (в тяжелых случаях)

• КОЖА - бледность, сухость, огрубевание и шелушение кожи, фолликулярный гиперкератоз на плечах, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей, угревая сыпь, предрасположенность к гнойным заболеваниям кожи (пиодермия, фурункулез), ломкость и поперечная исчерченность ногтей, атрофия сальных и потовых желез

• ВОЛОСЫ - сухость, тусклость и ломкость волос

• СЛИЗИСТЫЕ - метаплазия эпителия дыхательных, мочевых и половых путей (склонность к пиелитам, циститам), склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхитам, пневмониям

• ЖКТ - стоматит, эрозии, гипоацидный синдром, склонность к гастритам и колитам, диарейный синдром

• Замедление физического развития, нарушение интеллекта

• Высокая восприимчивость к инфекциям

D

• Нарушение обмена Са и Р, минерализации костной ткани (остеомаляция), судороги

• У детей - нарушение психомоторного развития, повышенная раздражительность, двигательное беспокойство, потливость, нарушение сна, задержка развития зубов и закрытия родничка, мышечная гипотония, слабость, увеличение размеров печени и селезенки, наклонность к заболеваниям верхних дыхательных путей

• ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - спазмофилия, деформация костей позвоночника (сколиоз, кифоз), ребер (воронкообразная грудь), головы ("лоб Сократа"), нижних конечностей (искривление ног), рахит У взрослых - тянущие боли в мышцах и нижних конечностях, крошащиеся зубы, ломкость ногтей

Е

• У новорожденных - гемолитическая анемия, мышечная гипотония, дистрофия, мышечная слабость, склонность к геморрагиям

• У взрослых - мышечная гипотония, слабость, дистрофия, склонность к геморрагиям, Ранние формы склеродермии

• МЫШЦЫ - (дегенеративные изменения мышц) мышечная слабость, изменение походки, парезы глазодвигательных мышц, поражение миокарда

• НЕВРОЛОГИЯ - арефлексия

• Нарушение репродуктивной функции (сперматогенеза, овогенеза, развития плаценты), выкидыши, бесплодие

• Повышение проницаемости и ломкости капилляров

К

• КРОВЬ - Геморрагический синдром, увеличение времени свертывания, снижение протромбина

• У новорожденных - геморрагический диатез, кровотечение изо рта, носа, мочевых путей, желудочно-кишечные кровотечения, внутрикожные кровоизлияния

• У взрослых - кровоточивость десен, кровь из носа, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные кровоизлияния, ломкость костей

В1

• ПОВЕДЕНИЕ - утомляемость, апатия, раздражительность, депрессия, сонливость, нарушение концентрации внимания и памяти, нарушение сна

• КОЖА - синюшность кожи, "мраморная" кожа (расширение подкожных вен), холодные конечности

• ЖКТ - снижение аппетита, тошнота, боли в животе, отрыжка (срыгивания), рвота, запоры, снижение тонуса кишечника

• МЫШЦЫ - утомляемость при ходьбе, боли в ногах, болезненность икроножных мыши при надавливании, мышечная слабость, ощущение мурашек

• НЕВРОЛОГИЯ - сердцебиение (тахикардия), боли в области сердца (кардиалгия), парестезии и гиперстезии, синдром Корсакова (расстройство памяти на текущие события, ориентация на место и но времени), энцефалопатия Вернике (нарушение психики, расстройства координации, глазодвигательные расстройства)

• ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - периферические полиневриты (нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные нарушения), утрата сухожильных рефлексов, отеки, сердечная недостаточность, парезы, параличи

В2

• КОЖА - шелушение кожи лица, себорейный дерматит носогубных складок, ушных раковин, трещины кожи

• ЖКТ - сухость и синюшность губ, вертикальные трещины и рубцы на губах, трещины и желтоватые корочки в углах рта (ангулярный стоматит), образование язвочек - заед, сухой ярко красный язык, атрофия сосочков языка, "лакированный" язык (глоссит), десквамация эпителия (хейлит) ГЛАЗА - нарушение остроты и сумеречного зрения, восприятия цветов (цветового зрения), ощущение жжения в глазах, слезотечение, светобоязнь, конъюктивит, блефарит, кератит

• НЕВРОЛОГИЯ - бессонница, атаксия, судороги.

• Нарушение роста у детей

• ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - поражение эпителия рта и половых органов (орогенитальный синдром), нервно-мышечные расстройства (мышечная слабость, гиперкинез, жгучие боли в ногах)

В5

• КОЖА - дерматит, поседение, выпадение полос

• МЫШЦЫ - вялость, покалывание в руках и ногах (как будто их "отсидели"), онемение пальцев ног, жжение стоп

• ЖКТ - нарушение функции Угнетение функций надпочечников

В6

• ПОВЕДЕНИЕ - общая слабость, утомляемость, раздражительность, беспокойство, подавленность, депрессия

• КОЖА - сухой себорейный дерматит, шелушение в области носогубных складок и лба, кожные высыпания, экзема, себорея и угри у подростков

• ГЛАЗА - конъюктивит

• НЕВРОЛОГИЯ - спастические параличи и судороги, судороги у детей до 2 лет, периферический неврит, жжение в стопах

• ЖКТ - снижение аппетита, тошнота, рвота, гингивит, стоматит, хейлоз

• СЛИЗИСТЫЕ - глоссит, некротическая ангина, кровотечения то рта и полости носа

• У детей раннего возраста - задержка роста, желудочно-кишечные расстройства, повышенная возбудимость, эпилептоидные судороги, микроцитарная анемия

Ниацин

• ПОВЕДЕНИЕ - общая слабость, головокружение, неврастенический синдром (раздражительность, бессонница, подавленность, заторможенность)

• КОЖА - повышенная чувствительность к солнцу, шершавость кожи, шелушение, кожные высыпания, гиперкератоз, чрезмерная коричневая пигментация, эритема на тыльной части кистей рук и шее

• ЖКТ - сухость и бледность губ, стоматит, обложенный, отечный, ярко-красный, болезненный с трещинами бороздчатый или сухой язык (глоссит), слюнотечение, диарейный синдром без слизи, чередующийся с запорами, гипоацидный синдром

• НЕВРОЛОГИЯ - нервно-мышечные боли, нарушение чувствительности (чувствительность к горячему), оцепенение, повышение сухожильных и появление патологических рефлексов

• ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ - судороги, атаксия, психозы (с галлюцинациями и депрессией), слабоумие

Фолат

• ЖКТ - глоссит, диарейный синдром (стеаторея), запоры, ахлоргидрия

• Макроцитарная мегалобластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, появление в крови гиперсегментированных форм лейкоцитов

• Нарушение роста, задержка умственного развития у детей

В12

• ПОВЕДЕНИЕ - раздражительность утомляемость

• КОЖА - выпадение волос

• ЖКТ - снижение аппетита, глоссит, гингивит, ахлоргидрия, нарушение моторики кишечника - диарейный синдром

• НЕВРОЛОГИЯ - парестезия, нарушение походки и способности передвигаться, нарушение функций тазовых органов, параличи

• Мегалобластическая гиперхромная макроцитарная анемия, лейкопения тромбоцитопения, субфебрильная температура

С

• ПОВЕДЕНИЕ - повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, вялость КОЖА - бледность и сухость кожи, холодная кожа, ороговение волосяных фолликулов с точечными кровоизлияниями на коже предплечий ягодиц и голеней

• ЖКТ - снижение аппетита, рыхлость, синюшность и набухание десен кровоточивость десен при чистке зубов, красная кайма у шейки зубов

• СОСУДЫ - склонность к возникновению синяков (ломкость капилляров), цианоз губ, носа, ушей

• Частые и длительные респираторные инфекции, боли в подошвах, слабость в ногах, появление эритроцитов в осадке мочи

Н

• ПОВЕДЕНИЕ - депрессия, беспокойство, апатия

• КОЖА - бледность, сухость, чешуйчатость и шелушение кожи (себорея), дерматит, выпадение волос

• ЖКТ - потеря аппетита, тошнота, рвота

• НЕВРОЛОГИЯ - сонливость, гиперестезии, галлюцинации, атаксия

• Задержка развития

Проявления недостаточности витаминов

Витамины

Бледность кожи

С, А, РР, ФК, В12, Биотин

Сухость кожи

С, А, В6, Биотин

Себорея

А, В2, В6, РР

Угри, фурункулы

А, В6, РР

Проблемы с волосами (сухость, тусклость, выпадение, перхоть)

А, В6, Биотин

Тошнота

В1, В6

ЖКТ-диспепсия, диареи, нарушения моторики

А, РР, ФК, В12

Снижение аппетита

А, В1, В2, В6, В12

Коньюктивит

А, В2, В6

Склонность к инфекциям

С, А

Утомляемость, слабость

С, А, Е, В1, В2, В12

Раздражительность

С, В1, В6, В12, РР, Биотин

Бессонница

В6,РР

Нарушение сумеречного зрения

А, В2

Стоматит

В2, В6

Анемия

В6, В12, ФК

Склонноть к кровоизлияниям

С, Е, К