3.14. Постановка газоотводной трубки

1.

Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования

1.1.

Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

060101 Лечебное дело

060109 Сестринское дело

060102 Акушерское дело

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором.

Процедура выполняется в чистых (нестерильных) перчатках

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги: стационарные

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги: лечебное

5.

Материальные ресурсы

5.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Газоотводная трубка – 1шт.

Зажим – 1шт.

Шпатель – 1шт.

Подкладное судно – 1шт.

Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара

5.2.

Лекарственные средства

Вазелин – 5 мл

5.3.

Прочий расходуемый материал

Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.

Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук.

Ширма – 1шт.

Фартук непромокаемый – 2 шт.

Пеленка – 1 шт.

Клеенка – 1 шт.

Салфетка – 1шт.

Мешок для использованного белья – 1 шт.

Емкость для дезинфекции инструментария.

Емкость для дезинфекции перчаток.

Емкость для текущей дезинфекции.

Емкость для медицинских отходов

6.

Характеристика методики выполнения

простой медицинской услуги

6.1.

Алгоритм постановки газоотводной трубки

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).

1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры.

1.3. Надеть перчатки, фартук.

1.4. Налить воду в судно.

1.5. Отгородить пациента ширмой.

1.6. Постелить под пациента клеенку и пеленку.

1.7. Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие

2. Выполнение процедуры:

2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (уложить пациента на кушетку на левый бок, ноги пациента согнуты в коленях и слегка подведены к животу).

2.2. Закругленный конец газоотводной трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.

2.3. Закругленный конец газоотводной трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4-ым и 5-ым пальцами.

2.4. Развести 1-ым и 2-ым пальцами левой руки ягодицы пациента, а правой рукой осторожно ввести газоотводную трубку в анальное отверстие, продвигая первые 3 – 4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночника, на глубину 15 – 30 см, так, чтобы наружный конец выступал не менее 10 см.

2.5. Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике на 1 – 2 часа до полного прекращения отхождения газов.

2.6. Накрыть судно пеленкой, пациента одеялом.

2.7. Через 1 – 2 часа осторожно извлечь газоотводную трубку из кишечника.

3. Окончание процедуры:

3.1. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия.

3.2. Остатки вазелина на газоотводной трубке снять салфеткой и поместить ее в емкость для дезинфекции инструментария.

3.3. Салфетку поместить в емкость для отходов, пеленку в мешок для использованного белья.

3.4. Клеенку протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.

3.5. Снять фартук.

3.6. Снять перчатки и поместить в емкость для их дезинфекции.

3.7. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика).

3.8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный лист врачебных назначений

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Время нахождения трубки не должно превышать 2-х часов, во избежание развития осложнений: пролежня прямой кишки.

При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 мин., так как возможна закупорка трубки каловыми массами. При неэффективности процедуру можно повторить через 30 – 60 мин., используя другую стерильную газоотводную трубку

8.

Достигаемые результаты и их оценка.

Произойдет газоотведение. Пациент не будет испытывать боль от кишечной колики и дискомфорта в кишечнике

9.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.

Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на процедуру не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.

Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.

Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации