Профилактика застойной пневномонии

Застойная пневмония – вторичное воспаление легких, развивающееся на фоне локальных гемодинамических и вентиляционных нарушений. Клинически застойная пневмония протекает с кашлем, одышкой, выделением мокроты, субфебрильной (реже фебрильной) температурой тела, появлением плеврального выпота.

Профилактика застойной пневмонии

Необходима частая смена положения больного, выполнение пациентом активных движений в кровати, дыхательных упражнений. Целесообразно проведение перкуторного массажа грудной клетки, баночного массажа, постановка компрессов и горчичников. Перкуторный массаж грудной клетки проводят для облегчения отхождения мокроты и освобождения от нее дыхательных путей. Начинают массаж с растирания кожи и разминания мышц грудной клетки, большое внимание отводится растиранию по межреберьям. Затем пациента кладут на живот с опущенной вниз головой и начинают выстукивание грудной клетки со стороны спины. Для этого массажист кладет ладонь на спину пациента и ударяет по ней кулаком. Двигаясь от нижнего ребра к голове пациента, массажист простукивает все пространство над легкими и просит пациента откашляться, после чего повторяет процедуру.

Перкуссионный массаж

Приложение 13

Оценка состояния сознания

Шкала Глазко для оценки сознания

Признаки	Оценка	Характеристика реакции
Открывает глаза	4	Самостоятельно
	3	По приказанию
	2	На боль
	1	Отсутствует
Лучший словесный ответ	5	Полностью правильный
	4	Замедленный
	3	Не правильный
	2	Не внятный
	1	Отсутствует
Лучшая двигательная реакция	6	Полностью нормальная
	5	Указывает место боли
	4	Отдергивает в ответ на боль
	3	Сгибает в ответ на боль
	2	Разгибает в ответ на боль
	1	Отсутствует
15-Ясное 14-13-Ступор 9-12-Сопор 4-8-Кома 3-Смерть мозга

Приложение 14