35. Препараты группы стрихнина, механизм их действия, применение

К веществам, возбуждающим ЦНС, относится алкалоид стрихнин, выделенный из семян тропического растения чилибуха, а также секуринин, полученный из травы секуринеги ветвецветочной. Стрихнин быстро всасывается слизистыми оболочками пищеварительного тракта, поступая в кровь и ткани, и медленно, в течение нескольких дней, выделяется почками. При повторном применении даже терапевтических доз стрихнин может накапливаться в организме (кумулировать), что проявляется симптомами отравления.

При резорбтивном действии стрихнин возбуждает ЦНС, особенно спинной мозг. Кора головного мозга относительно мало чувствительна к стрихнину. Все же под влиянием малых и средних доз стрихнина функция коры улучшается, усиливаются процессы как возбуждения, так и торможения. Под влиянием стрихнина расширяется поле зрения, обостряется зрение, слух, обоняние, вкус и осязание, что также является выражением возбуждения соответствующих центров коры головного мозга. Кроме того, доказано непосредственное возбуждающее влияние стрихнина на сетчатку глаза. Стрихнин повышает также возбудимость центров, расположенных в продолговатом мозгу: сосудодвигательного, дыхательного и блуждающих нервов. Вследствие возбуждения сосудодвигательного центра повышается кровяное давление. Возбуждение центров блуждающих нервов приводит к некоторому замедлению сердечного ритма. Дыхание учащается и углубляется, что улучшает насыщение крови кислородом. Наблюдается также повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, усиление половой потенции и т. п.

Механизм действия -облегчает проведение возбуждения в межнейронных контактах, в результате чего центральное время рефлекса уменьшается. Стрихнин и препараты, его содержащие, имеют значительно выраженный горький вкус, в силу чего они находят применение в качестве средств, повышающих аппетит и усиливающих рефлекторно отделение желудочного сока, что улучшает пищеварение. Стрихнин относится к веществам со сравнительно небольшой широтой терапевтического действия. При превышении терапевтических доз, а также при длительном или неосторожном применении стрихнина могут появиться симптомы отравления. Стрихнин является типичным судорожным ядом — в картине отравления ведущее место занимают судороги. Судороги, вызываемые стрихнином, имеют рефлекторный характер, они появляются в ответ на раздражение чувствительных нервных окончаний. Помощь при отравлении стрихнином состоит прежде всего в назначении средств, угнетающих центральную нервную систему. Если судороги еще не наступили, вводят внутривенно растворимые барбитураты или хлоралгидрат в клизме. В медицинской практике стрихнин находит применение в качестве общетонизирующего средства после перенесенного тяжелого заболевания, при недостаточности функции сосудодвигательного и дыхательного центров, для улучшения пищеварения, при парезах, функциональном понижении зрения и слуха,

Препараты

Стрихнин азотнокислый, нитрат стрихнина

Дуплекс.Водный раствор, Экстракт чилибухи сухой, Настойка чилибухи, Секуринин. По фармакологическим свойствам он сходен со стрихнином: возбуждает ЦНС и сердечно-сосудистую системы, а также дыхание. Находит применение при тех же заболеваниях, что и стрихнин.

Препараты Секуринин азотнокислый