39. Обволакивающие, мягчительные и адсорбирующие средства.

Обволакивающие средства, группа веществ, образующих с водой коллоидные растворы, которые при соприкосновении с тканью покрывают её в виде плёнки, обладающей высокой адсорбционной способностью и предохраняющей ткани от раздражения, а также затрудняющей всасывание.образуют защитный слой на воспалённой слизистой оболочке и коже и способствуют более быстрому разрешению воспалительного процесса; лишённые вкуса, они маскируют вкус смешанных с ними веществ; присутствие их в желудочно-кишечном тракте ослабляет действие раздражающих веществ, задерживает всасывание воды, пищевых и лекарственных веществ и удлиняет местное действие последних на кишечник. О. с. применяют при воспалении слизистых оболочек полости рта, зева, глотки, желудочно-кишечного тракта; отравлении раздражающими и едкими веществами; в смеси с раздражающими лекарственными средствами; для увеличения времени местного действия различных веществ.Крахмал ,семена льна, корни алтея, цветы и литья мальвы, девясил высокий, цветы коровяка, яртышник пятнитстый.

Адсорбирующие средства

лекарственные средства, способные адсорбировать (поглощать поверхностным слоем) различные вещества из газов и жидкостей. Для наружного применения при некоторых заболеваниях кожи в качестве А. с. используют (в форме присыпок, паст, мазей и др.) тальк, каолин (белую глину), гидроокись алюминия. Адсорбирующий эффект свойственен и отдельным обволакивающим средствам, например крахмалу, которые также могут применяться наружно. В последние годы для местного лечения ряда гинекологических заболеваний стали применять препарат лигнина в виде пасты, которую наносят на слизистую оболочку влагалища. Адсорбирующие средства для внутреннего (энтерального) применения относятся к энтеросорбентам — препаратам, сорбирующим микроорганизмы и химические соединения из желудочно-кишечного тракта. Наибольшее распространение из энтеральных А. с. получили препараты активированного угля и лигнина.

Мягчительные средства, вещества растительного и животного происхождения, применяемые в медицине для повышения эластичности, уменьшения напряжённости кожных покровов, а также для защиты кожи, слизистых оболочек и раневых поверхностей от раздражающих воздействий. М. с. используют также для изготовления мазей, паст, линиментов, свечей, влагалищных шариков, взвесей и растворов нерастворимых в воде лекарственных веществ, предназначенных для внутримышечного введения. К М. с. относят жиры, жирные масла и жироподобные вещества. Жирные масла (касторовое, вазелиновое, миндальное и др.) используют для приёма внутрь в качестве слабительных средств. Свиной жир (очищенный) используется для улучшения всасывания мазей через кожу. Из жироподобных веществ, применяемых в фармацевтической и парфюмерной промышленности, используют ланолин (водный и безводный), спермацет, воск (жёлтый и белый). Эти М. с. применяют для приготовления мазей, а также в качестве уплотнителей для мазевых основ.

40. История и этапы развития мировой и отечественной фармакологии.

Фармакология как наука развивается стремительными темпами. Ежегодно исследуются тысяча химических соединений. Из них в клинической практике используются лишь десятки новых высоко активных лекарственных препаратов. С каждым годом уточняются механизмы действия уже известных средств, расширяются или суживаются показания и противопоказания для их применения.Не случайно в этой связи фармакология представляет собой один из самых сложных предметов медицины. К настоящему моменту известны уже данные о более 10000 лекарственных препаратов, а если апроксимировать на известные лекарственные формы (например, таблетки, порошки, мази, растворы и т. д. ), получится свыше 100000 единиц. Крупнейшим медицинским центром в России была Медико-хирургическая академия в Петербурге. Она объединяла блестящую плеаду ученых, в том числе ряд фармакологов: А.П. Нелюбин, О.В. Забелин, Е.В.Пеликан, А.А.Иовский, А.А.Соколовский, В.И.Дыбковский, И.М.Догель, Н.И.Пирогов, И.П.Павлов, Н.П.Кравков и многие другие. Кравков Николай Павлович. В 1904 г. Н.П.Кравков первым начал изучение действия фармакологических веществ на изолированных органах. Ученый в своих исследованиях широко использовал методы физиологической химии, физиологии, биологической химии, биологии, экспериментальной патологии и анатомии.На основе метода изолированных органов он создал теорию фазового действия лекарственных веществ, связав воедино все стадии взаимодействия химических веществ с тканями органа, изучил и объяснил последовательность этих стадий. была показана зависимость характера эффекта от различного фазового действия ядов. Он первый установил понятие о стадиях вхождения и выхода яда из организма. Под руководством Н.П. Кравкова было изучено комбинированное действие лекарственных веществ. Основываясь на теории комбинированного действия лекарственных веществ и возможности изменения чувствительности к ним, он, в частности, предложил метод комбинированного наркоза. Практическим результатом экспериментов Н.П. Кравкова на эндокринных железах явилось выделение из перфузата поджелудочной железы гормона, названного им панкреотоксином.

Сеченнов и пирогов заложили прочные основы в эксперементальной фармакологии. Проводившие исследование лекарственных вв в клинике. Исключительное развитие оказал павлов. Возглавлял кафидру фармакологии. Под руководством павлова сделано много фармокологических исследований . основные фармокологические работы это влияние на сердце и сосуду пищеварение и цнс. Учение об условных рефлексах, исследовал бромиды алкоголи кофеин наркотиков ит.д на цнс. Сошественский со своими учениками разработал способы дезинфекции и заложил основы фармокопрофилактики. Сошественский основоположник ветеринарной фармакологии много времени проводил по изучению антимикробных антигельминтных противочасоточных и ядовитых средств изучил хлор и его припараты. Раскрыл механизм действия хлораминов.

В конце XVIII - начале XIX века начинает развиваться научная фармакология. Большая заслуга в развитие отечественной фармакологии принадлежит отечественным профессорам.

30-е годы XIX века

Использование белильной извести в качестве дезинфицирующего средства -Нелюбин -(1847г).

Широкое использование эфира в военно-полевой хирургии -Пирогов (1865г).

Установление специфического действия препаратов строфанта на сердце -Пеликан (1900 -1901гг.). Сформулированы принципы получения инсулина-Соболев (1909г.)Получение и применение в хирургии гедонала- первого средства для внутривенного наркоза-Кравков, Федеоров(1910 - 1936гг.) Изучение влияния веществ (бромидов и др.) на высшую нервную деятельность –Павлов( 1928г.) Установление принципа действия сердечных гликозов при сердечной недостаточности –Аничков.

30-е-70-е годы XX века

Получение пенициллина в СССР Ермолаева (1956 - 1958 гг).

Получение противобластомных средств саркомцина и допана Ларионов

Народная медицина— Под Н. медициной следует разуметь те врачебные средства, приемы и разные способы лечения, которыми помогают себе в болезнях простолюдины, темные жители сел и деревень. 58 Самые ранние источники Восточной медицины обнаружены в Египте и королевствах Ассирии и Вавилонии. В древних египетских папирусах, в частности папирусе Эберса, которые были написаны около 3000-4000 лет назад, упоминается почти о 700 лекарственных препаратах растительного происхождения, в том числе имеются сведения об опии и касторовом масле.Первая систематизация имеющегося опыта лечения больных лекарственными средствами была сделана в IY веке до нашей эры, когда древнегреческий врач и мыслитель Гиппократ собрал воедино медицинские наблюдения и сделал попытку дать им философское обоснование. Так как Гиппократ не был сторонником широкого применения лекарственных средств, он рекомендовал лишь логически оправданное применение простых и эффективных средств.

Дальнейшее развитие фармакология получила в трудах Галена, крупнейшего представителя Римской медицины II века нашей эры. В отличие от Гиппократа, считавшего, что в природе даны лекарства в готовом виде, Гален ввел в практику извлечение из природных материалов, чаще всего из растений, полезных начал. Такие препараты до сих пор носят название галеновых.

Дальнейшее развитие о лекарствах наука получила в трудах Авиценны (Х век нашей эры). Ученый оставил замечательный труд "Канон врачебного искусства" в 5 книгах, причем вторая книга "Канона" посвящена изучению простых лекарственных средств с точки зрения практического врача.

В XYI веке, в эпоху Возрождения, против учения Гиппократа-Галена выступил крупнейший мыслитель Парацельс (Теофраст Гогенгейм). Этот врач явился основателем ятрохимии. Он дал начало химическому направлению фармакологии.

Современная же фармакология как отрасль науки сформировалась сравнительно недавно; она развилась благодаря экспериментам на животных, впервые проведенным Francois Magendi/Франсуа Мажанди (1783-1855) и Сlaude Bernard/Клод Бернар (1813-1878).

Принципиальное значение имело то обстоятельство, что для анализа действия лекарственных средств стали использоваться экспериментальные методы. Прогресс в фармакологии стал возможен благодаря развитию физиологии, биохимии и органической химии. Качественно новым этапом фармакологии явилось получение синтетических препаратов, что стимулировало зарождение химико-фармацевтической промышленности. Все это, безусловно стимулировало прогресс фармакологии и привело к открытию экспериментальных фармакологических лабораторий, а в университетах на медицинских факультетах кафедр фармакологии.

Ученик Бухгейма - Освальд Шмидеберг, назначенный в 1872 году заведующим первой из когда-либо созданных кафедр фармакологии в Страсбургском университете (Германия), считается основателем современной экспериментальной фармакологии.