- •1. Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия лёгких расстройств
- •1. Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия лёгких расстройств
- •1.Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия расстройств лёгкой степени выраженности
- •1. Стадия грубых расстройств
- •2.Стадия расстройств средней степени
- •2. Стадия лёгких расстройств
- •Классификация афазий
- •Литература
- •Примечания
- •Агнозия
- •[Править] Зрительная агнозия
- •Оптико-пространственные агнозии
- •Нарушение восприятия времени и движения
- •Слуховые агнозии
- •Соматоагнозия
- •Литература
- •Апраксия
- •Апраксии по локализации патологического процесса в головном мозге
- •Апраксии по типам когнитивных расстройств и навыков
- •Акалькулия
- •Первичная форма
- •Вторичная форма
- •Межполушарная асимметрия
- •[Править] Понятие межполушарной асимметрии
- •[Править] Краткая история изучения проблемы
- •[Править] Современные представления о межполушарной асимметрии
- •[Править] Объяснения причин возникновения [править] Эволюционная теория асимметрии
- •[Править] Объяснение с точки зрения этологии
- •[Править] Основные функции полушарий и связь между ними [править] Логика и распознавание образов
- •[Править] Распознавание цветов
- •[Править] Организация речи
- •[Править] Синдром «расщеплённого мозга»
- •[Править] Связь асимметрии мозга с полом
- •[Править] Половые различия в асимметрии мозга. Гипотезы
- •[Править] Примечания
- •Реабилитация афазий
- •Афазия и восстановительное обучение: Учебное пособие для студентов психологических и дефектологических Оглавление
- •Восстановление речи у больных с афазией на раннем этапе после инсульта
[Править] Понятие межполушарной асимметрии
Межполушарная асимметрия психических процессов — функциональная специализированность полушарий головного мозга: при осуществлении одних психических функций ведущим является левое полушарие, других — правое. Более чем вековая история анатомических, морфофункциональных, биохимических, нейрофизиологических и психофизиологических исследований асимметрии больших полушарий головного мозга у человека свидетельствует о существовании особого принципа построения и реализации таких важнейших функций мозга, как восприятие, внимание, память, мышление и речь.
В настоящее время считается, что левое полушарие у правшей играет преимущественную роль в экспрессивной и импрессивной речи, в чтении, письме, вербальной памяти и вербальном мышлении. Правое же полушарие выступает ведущим для неречевого, например, музыкального слуха, зрительно-пространственной ориентации, невербальной памяти, критичности.
Также было показано, что левое полушарие в большей степени ориентировано на прогнозирование будущих состояний, а правое — на взаимодействие с опытом и с актуально протекающими событиями.
В процессе индивидуального развития выраженность межполушарной асимметрии меняется — происходит латерализация функций головного мозга. Последние исследования свидетельствуют о том, что межполушарная асимметрия вносит существенный вклад в проявление высокого интеллекта человека. При этом в известных пределах существует взаимозаменяемость полушарий головного мозга.
Важно отметить, что конкретный тип полушарного реагирования не формируется при рождении. На ранних этапах онтогенеза у большинства детей выявляется образный, правополушарный тип реагирования, и только в определенном возрасте (как правило, от 10-ти до 14-ти лет) закрепляется тот или иной фенотип, преимущественно характерный для данной популяции (Аршавский В.). Это подтверждается и данными о том, что у неграмотных людей функциональная асимметрия головного мозга меньше, чем у грамотных.
Асимметрия усиливается и в процессе обучения: левое полушарие специализируется в знаковых операциях, и правое полушарие — в образных.
[Править] Краткая история изучения проблемы
В 1836 году врач Марк Дакс выступил с докладом на заседании медицинского общества. Он обнаружил признаки повреждения левого полушария у наблюдавшихся больных с потерей речи. Случаев потери речи при поражении правого полушария ему выявить не удалось.
1844 год: А. Ваган привлек внимание общественности, написав «Трактат о двойственности мозга». Он считал человека существом двойственным. «Рассогласованность в работе двух полушарий ведет к помешательству» (в тот период каждое полушарие считалось отдельным мозгом, идея асимметрии ещё не возникла).
В середине XIX века отмечено бурное развитие афазиологии (науки о нарушениях речи). Идея Франца Галя: разные функции контролируются разными областями мозга. Джордж Буйо связывал афазию при поражении левого полушария с правшеством у большинства людей.
1861 год: Обуртен повторил утверждение Галя о том, что центр, контролирующий речь, находится в лобных долях мозга. Через несколько месяцев Поль Брока сформировал правило, связывающее левшество с представительством речи в правом полушарии. Через 10 лет после наблюдений Брока концепция, известная в наши дни как концепция доминантности полушарий, стала основной точкой зрения на межполушарные отношения. В этом же году Поль Брока исследовал больного с грубым нарушением речи-пациент понимал, но ничего не говорил. У наблюдаемого было разрушено левое полушарие, лобная доля отвечающая за речь-моторная афазия. Брока посчитал, что открыл центр речи.
1869 год: Дж. Джексон сформулировал идею ведущего полушария «Для важнейших и главнейших процессов обязательно должна быть одна ведущая сторона»…
1874 год: Немецкий психиатр Верник первым зафиксировал иной вид афазии-сенсорная афазия, обратный случаю Поль Брока. Больной мог говорить, но ничего не понимал.
