- •1. Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия лёгких расстройств
- •1. Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия лёгких расстройств
- •1.Стадия грубых расстройств
- •2. Стадия расстройств средней степени выраженности
- •3. Стадия расстройств лёгкой степени выраженности
- •1. Стадия грубых расстройств
- •2.Стадия расстройств средней степени
- •2. Стадия лёгких расстройств
- •Классификация афазий
- •Литература
- •Примечания
- •Агнозия
- •[Править] Зрительная агнозия
- •Оптико-пространственные агнозии
- •Нарушение восприятия времени и движения
- •Слуховые агнозии
- •Соматоагнозия
- •Литература
- •Апраксия
- •Апраксии по локализации патологического процесса в головном мозге
- •Апраксии по типам когнитивных расстройств и навыков
- •Акалькулия
- •Первичная форма
- •Вторичная форма
- •Межполушарная асимметрия
- •[Править] Понятие межполушарной асимметрии
- •[Править] Краткая история изучения проблемы
- •[Править] Современные представления о межполушарной асимметрии
- •[Править] Объяснения причин возникновения [править] Эволюционная теория асимметрии
- •[Править] Объяснение с точки зрения этологии
- •[Править] Основные функции полушарий и связь между ними [править] Логика и распознавание образов
- •[Править] Распознавание цветов
- •[Править] Организация речи
- •[Править] Синдром «расщеплённого мозга»
- •[Править] Связь асимметрии мозга с полом
- •[Править] Половые различия в асимметрии мозга. Гипотезы
- •[Править] Примечания
- •Реабилитация афазий
- •Афазия и восстановительное обучение: Учебное пособие для студентов психологических и дефектологических Оглавление
- •Восстановление речи у больных с афазией на раннем этапе после инсульта
[Править] Организация речи
Каждое полушарие формирует свои принципы организации речи:
правое формирует целостность смыслового содержания, обеспечивает эмпирическое и образное (метафорическое) мышление, создает ассоциации на основе наглядно-чувственных представлений о предмете; левое полушарие обеспечивает теоретическое мышление, грамматическое оформление высказывания и характеристику свойств предметов.
формирование структуры лексикона человека происходит за счет суммирования разных слоев лексики: правое полушарие опирается на образное отображение предметного мира, левое — на точные, дословно воспринимаемые обозначения, «слова-концепты».
[Править] Синдром «расщеплённого мозга»
Так как межполушарное взаимодействие служит основой осуществления высших психических функций, нарушение этого взаимодействия у взрослых может приводить к формированию синдрома «расщепленного мозга».
Этот синдром проявляется в нарушении сенсорных, речевых, двигательных и конструктивно-пространственных функций. Нарушения, произошедшие в раннем возрасте, могут быть частично скомпенсированы.
[Править] Связь асимметрии мозга с полом
Асимметрия мозга тесно связана с полом. Среди детей леворуких, заик, косоглазых, дислектиков, невротиков, страдающих недержанием мочи и кала на каждую девочку приходится около пяти мальчиков. Известно, что существует определенная зависимость между этими явлениями, и все они тесно связаны с асимметрией мозга. Например, при насильственном переучивании леворуких детей письму правой рукой у них часто появляются перечисленные аномалии, умственная отсталость, психозы, дефекты речи. Представления о половых различиях в работе мозга основаны, прежде всего, на результатах клинических и поведенческих исследований. При повреждениях левого полушария в результате кровоизлияния, опухоли или при оперативном удалении части височной доли, по поводу эпилепсии, дефицит вербальных функций у мужчин бывает гораздо больше, чем у женщин. Аналогичные повреждения правого полушария также приводят к большему дефициту функций невербального характера у мужчин, по сравнению с женщинами.[10][11] Афазия вследствие повреждения левого полушария возникает у мужчин в три раза чаще, чем у женщин, и имеет более тяжелый характер. Поэтому был сделан вывод, что у женщин языковые и пространственные способности представлены более симметрично, чем у мужчин.[11][12]
Психологический половой диморфизм — разные способности и склонности мужчин и женщин, разная профессиональная пригодность и предпочтение, разная обучаемость и сообразительность — может быть связан как с половыми различиями в латерализации мозга, так и с социальными факторами. Например, по вербальным способностям: речи в целом, скорости и беглости речи, правописанию, навыкам чтения, кратковременной памяти, конформности мышления во всех возрастных группах выше уровень у женщин.[13][14][15][10][11] У женщин гораздо лучше развито и с возрастом меньше атрофируется обоняние. У мужчин сильнее развиты пространственно-зрительные способности. Мальчики в школе значительно лучше девочек понимают геометрические концепции, эти различия меньше по алгебре, и ещё меньше по арифметике.[14] В технических вузах максимальные преимущества мужчин также по начертательной геометрии. Они лучше ориентируются в визуальных и тактильных лабиринтах, лучше читают географические карты, легче определяют левое правое. В шахматах, в музыкальной композиции, изобретательстве и другой творческой деятельности мужчины достигают успеха существенно чаще, чем женщины.[14] Мала доля женщин среди сатириков, юмористов, карикатуристов, комиков и клоунов. У мужчин значительно чаще, чем у женщин, обнаруживается также преимущество правого уха при дихотическом прослушивании и левой руки у праворуких при тактильном узнавании предметов дигаптическим методом.[12] Обнаружен половой диморфизм по соотношению длин левой и правой височных плоскостей.[16] Половые различия отмечаются в анатомических, клинических, дихотических, тахистоскопических, электрофизиологических и психологических исследованиях полушарий.
В настоящее время, подавляющее большинство авторов поддерживает точку зрения, что асимметрия мозга четче выражена у мужчин. Например, Леви считает, что женский мозг подобен мозгу мужчины-левши, то есть отличается пониженной асимметрией полушарий.[17] В большом критическом обзоре, специально посвященном половым различиям по асимметрии мозга, Мак-Глон пришла к выводу, что «существует впечатляющее скопление данных, позволяющее допустить, что мужской мозг может быть организован более асимметрично, чем женский, как по вербальным, так и невербальным функциям. Эти тенденции редко наблюдаются в детстве, но часто существенны для взрослого организма».[11] Вительсон исследовала тактильное узнавание предметов левой и правой рукой у 200 праворуких детей и пришла к выводу, что мальчики уже в шесть лет имеют правополушарную специализацию, а девочки показывают билатеральное представительство до 13 лет.[18] Это и ряд других исследований позволяют заключить, что в онтогенезе асимметрия мозга усиливается. Споры, в основном, — о возрасте завершения латерализации. Одни считают, что она завершается в период полового созревания, когда утрачивается способность, находясь в соответствующей среде, овладеть новым языком и говорить на нём без акцента.[19] Другие — что это происходит примерно к пяти годам, а третьи считают, что асимметрия закладывается ещё раньше, что мозг новорожденного по степени асимметрии не отличается от мозга взрослого.[12] Последнюю точку зрения можно отбросить, так как нельзя говорить об асимметрии функции мозга новорожденного, когда нет ещё самих функций, а только потенции.
