Фтизиатрия (ждт) каз

001

БЦЖ вакцинасының екпелік дозасы:

+А) 0,05 мг

В) 0,1 мг

С) 0,5 мг

D) 0,05 г

Е) 0,5 г

002

Науқас 39 жаста. Жұмысқа тұру үшін профилактикалық тексеру кезінде өкпесінде өзгерістер анықталды. Жасөспірім кезінде туберкулезге қарсы препараттардың толық емдеу курсын алған. Кеуде клеткасының жалпы шолу рентгенографиясында оң жақ өкпенің бұғана асты аймағында сыртқы шеттері айқын емес, пішіні дұрыс емес, гомогенді емес қараю анықталды. Микроскопиялық қақырықта ТМБ табылған жоқ. Клиникалық жіктелу бойынша диагноз қойыңыз:

А) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы

В) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, жаңа жағдай, 1 категория, IА диспансерлік бақылау тобы

+С) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, басқа жағдай, 2 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы

D) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, рецидив, 1 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы

Е) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, басқа жағдайлар, 2 категория, IА диспансерлік бақылау тобы

003

Науқас, 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауырған. Рентгенограммада: сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде қатты фиброзды өзгерістер фонында ыдыраған әр түрлі көлемдегі қуыстар мен маңайында әр түрлі интенсивті ошақтар анықталады. Өкпе суреті күшейген, сол жақ өкпе түбірі тартылған Микроскопияда: қақырықта МБТ ++ . Диагноз қойыңыз:

А) Инфильтративті туберкулез. Рецидив

В) Инфильтративті туберкулез. Үзілістен кейінгі ем

С) Туберкулема. Жаңа жағдай

+D) Фиброзды-кавернозды туберкулез. Рецидив

Е) Кавернозды туберкулезі. Үзілістен кейінгі ем

004

Бала, 4 жаста. Жөтелге, тәбетінің төмендеуіне, дене температурасының 37,2⁰С көтерілуіне шағымданады. Рентгенологиялық: оң жақ өкпенің жоғары бөлімінде өкпенің түбіріне «жолы» бар, қарайған, шеттері анық емес, көлемі 2,5см фокус анықталды. Оң жақты бронхопульмональды лимфа түйіндері ұлғайған. Оң жақ түбірі инфильтрленген. Синустары бос. Диагноз қойыңыз:

А) Инфильтративті туберкулез ыдырау фазасында, басқалар, I категория, IА диспасерлік бақылау тобы

В) Инфильтративті туберкулез себілу фазасында, басқалар, I категория, IБ диспасерлік бақылау тобы

С) Диссиминирленген туберкулез ыдырау фазасында, жаңа жағдай, I категория, IА диспасерлік бақылау тобы

D) Біріншілік туберкулездік қосынды, тығыздалу фазасында, жаңа жағдай, III категория, IБ диспасерлік бақылау тобы

+Е) Біріншілік туберкулездік қосынды, инфильтрация фазасында, жаңа жағдай, I категория, IА диспасерлік бақылау тобы

005

Науқас 23 жаста. 5 жасында туберкулезге қарсы химиотерапияның толық курсын алған. Рентгенде: барлық өкпе алаңында өлшемі 1-2 мм, аз интенсивті, мономорфты көлеңке анықталды. Қақырықта микроскопиялық зерттегенде МБТ анықталған жоқ. Демеуші фаза емін тағайындаңыз

А) 4HR

В) 5HR

С) 4HE

D) 4HRE

+Е) 5HRE

006

Бала 12 жаста. Бұрынтуберкулезбенауырмаған. Науқасанасыменқатынастаболған. Шағымдары: жөтел, тәбетітөмендеген. 2 ТБМантусынамасы –16 мм. Перифериялықлимфатүйіндеріпальпацияланады, ұсақ, тығызэластикалы, ауырсынбайды. Кеудеклеткасыныңтуражәнебүйірпроекциясында: тілшеліксегменттеорташаинтенсивті, контурыайқынемес, өлшемі 2х3 см, кең « жол» өкпетүбірінеқарайбағытталғанқараюанықталады. Солжақөкпетүбірікеңейген, құрылымсыз, контурыайқынемес. ЖҚА: лейкоциттер 12х10⁹/л, эозинофилдер 4%, ТЯ 65%, моноциттер 6% лимфоциттер 25%, ЭТЖ 18 мм/сағ. Диагнозқойыңыз:

А) Солжақөкпеніңбіріншіліктуберкулездікқосындысытығыздалуфазасы, басқажағдай, ІІІкатегория, ІБдиспансерлікбақылаутобы

+В)Солжақөкпеніңбіріншіліктуберкулездікқосындысыинфильтрацияфазасы, жаңажағдай, Ікатегория, ІАдиспансерлікбақылаутобы

С) Солжақөкпеніңошақтытуберкулезіинфильтрацияфазасы, жаңажағдай, Ікатегория, ІБдиспансерлікбақылаутобы

D)Солжақөкпеніңинфильтративтітуберкулезісебілуфазасы, басқажағдай, Іктегория, ІАдиспансерлікбақылаутобы

Е)Солжақөкпеніңинфильтративтітуберкулезіыдырауфазасы, жаңажағдай, ІІкатегория, ІБдиспансерлікбақылаутобы

007

Науқасәйел, 42 жаста. Балакезіндетуберкулезбенауырған. Қақырықтыжөтелге, жүдеу, тершеңдік, температурасының 37,2⁰С-гекөтерілуінешағымданады. Рентгенологиялық: оңжақөкпеніңжоғарыбөлігіндегомогендіемес, ағарубөліктерібар, фокустықараюанықталады. Өкпетүбіріұлғаймаған. Диагнозқойыңыз:

А) Ошақтытуберкулез. Жаңажағдай

В)Каверноздытуберкулез. Басқалар

+С) Инфильтративті туберкулез. Рецидив.

D) Диссиминирленген туберкулез. Жаңа жағдай

Е) Туберкулема. Рецидив

008

Науқас 36 жаста, 2 ай бойы әлсізідік, шырышты қақырықпен жөтел, қалтырау. Балалық шағында кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі бойынша химиотерапия алған. Рентгенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде аз және орташа қарқынды, өлшемі 1 см, көптеген көлеңкелер, сол жақ ұшында қабырғасы жұқа қуыс анықталды. Қақырық микроскопиясында МБТ анықталды. Қарқынды фаза емін тағайындаңыз

А) 2HRZS

В) 2HRZS 3S

С) 2HRZE

+D) 3HRZS 2S

Е) 3HRZE

009

Науқас, 37 жаста. Кеш түскен кезде пайда болатын ауырсыну сезіміне шағымданады. Өкпенің жиынтық зерттеуі барысында өкпенің жоғары бөлігінде диаметрі 5-10 мм болатын шеттері айқын емес, симметриялы орналасқан көптеген көлеңкелер анықталды. Манту реакциясы 2 ТБ- 12мм. Қақырықта ТБ анықталмайды. Диагноз қойыңыз.

А) Инфильтративті туберкулез

+В) Диссиминирленген туберкулез

С) Кавернозды туберкулез

D) Ошақты туберкулез

Е) Фиброзды-кавернозды туберкулез

010

Науқас 33 жаста. Екі ай көлемінде пайда болған әлсіздікке, қақырығы аз жөтелге, жүдеуге шағымданады. Астеникалық тип, тері жабындылары бозғылт, кеуде қуысының екі бөлігі де тыныс алу актінінен қалып отыр, жауырынаралық аймақта бірен-саран ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенологиялық: күшейген өкпе суреті фонында өкпенің жоғарғы бөлігінде әртүрлі көлемдегі және тығыздықтағы, кейбір жерлерде бірігетін ошақтар анықталды. ЖҚА-да: лейкоцит- 12,6х10⁹\л, СОЭ-29мм\сағ. Диагноз қойыңыз.

А) Фиброзды-кавернозды туберкулез

В) Инфильтративті туберкулез

С) Цирротикалық туберкулез

+D) Диссеминирленген туберкулез

Е) Кавернозды туберкулез

011

Науқас 33 жаста. Жанұялық аурухаға кеуде клеткасының ауырсынуына, құрғақ жөтелге, дене қызуының 37,5⁰С жоғарылауына байланысты келді. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Рентгенологиялық зерттеуде оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде гомогенді емес қараю, төменгі бөліктерінде интенсивтілігі жоғары ошақ анықталды. Диагноз қойыңыз:

А) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі ыдырау фазасы, жаңа жағдай, І категория, І А диспансерлік бақылау тобы

В) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі тығыздалу фазасы, басқа жағдайлар, І категория, І Б диспансерлік бақылау тобы

С) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі ыдырау фазасы, жаңа жағдай, І категория, І А диспансерлік бақылау тобы

+D) Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі себілу фазасы, жаңа жағдай, І категория, І А диспансерлік бақылау тобы

Е) Оң жақ өкпенің туберкулемасы ыдарау фазасы, рецидив, ІІ категория, І А диспансерлік бақылау тобы

626

Науқас 37 жаста. Қақырықты жөтелге, ауыр жұмыс істегенде тез шаршағыштыққа, кешкі тершендікке шағымданады. 1 жыл бұрын туберкулез анықталған, емнің интенсивті фазасын қабылдап, кейін жұмыспен басқа қалаға кеткен. Бойы 173. Дене салмағы 53. Т 38,9⁰С. Өкпенің жоғарғы бөліктерінде перкуторлы дыбыстың қысқаруы, тынысы бронхиальды, жөтелгеннен кейін ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенологиялық: өкпенің жоғарғы бөлігінде домалақтанған қуыстар, төменгі бөліктерінде – әр түрлі ошақтар, қабырғааралықтары қысқарған, диафрагма куполы көтеріңкі екендігі байқалады. Қақырықта микроскопиялық ТМБ-сы табылған. Диагноз қойыңыз:

А) Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезі инфильтрация фазасы, рецидив, 2 категория, 1Б диспансерлік бақылау тобы

В) Созылмалы диссеминирленген өкпе туберкулезі ыдырау фазасы, рецидив, 4 категория, 1В диспансерлік бақылау тобы

С) Кавернозды өкпе туберкулезі инфильтрация фазасы, үзілістен кейін ем, 2 категория, 1Вдиспансерлік бақылау тобы

+D) Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезі себілу сатысында, үзілістен кейін ем, 2 категория, 1Б диспансерлік бақылау тобы

Е) Созылмалы диссеминирленген өкпе туберкулезі инфильтрация сатысында, үзілістен кейін ем, 4 категория, 1Б диспансерлік бақылау тобы