- •Часть 2
- •Список сокращений
- •Введение в обмен веществ. Обмен углеводов Ориентировочная схема изучения.
- •Занятие: « обмен углеводов. Переваривание, всасывание. Использование глюкозы в клетках». Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Введение в обмен веществ
- •Углеводы пищи и их роль
- •Переваривание углеводов в пищеварительном тракте, ферменты ферменты, участвующие в этом процессе.
- •4. Всасывание моносахаридов в тонком кишечнике
- •5. Промежуточный обмен
- •Гликогеногенез
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •1.Катаболизм глюкозы. Пути окисления глюкозы в тканях
- •2.Анаэробный распад глюкозы.
- •3. Цикл Кори, значение цикла
- •6.Гликолитическое окисление глюкозы в аэробных условиях
- •8. Эффект Пастера
- •9. Пентозофосфатный путь превращения глюкозы
- •10.Значение пентозофосфатного пути окисления глюкозы:
- •11. Отличие и сходство гликолиза и пентозного пути оксиления глюкозы
- •11. Роль печени в обмене углеводов
- •12. Конечные продукты обмена углеводов, процессы, в результате которых они образуются
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Обмен липидов Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Липиды пищи, их классификация и значение.
- •2.Ферменты пищеварительных соков, участвующие в переваривании липидов.
- •3.Строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов.
- •4.Мицелла, строение, состав
- •6.Хиломикроны, образование, состав, превращения в организме.
- •7. Липопротеиды, виды, состав, место образование, превращения и значение.
- •8. Внутрисосудистый липолиз, значение.
- •9.Роль легких в обмене липидов
- •10. Роль жировой ткани в обмене липидов.
- •11.Роль печени в обмене липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Образование фосфатидной кислоты и синтез таг, фосфолипидов.
- •1 Путь:
- •II путь:
- •Свободно-радикальное окисление липидов.
- •7.Основные компоненты антиоксидантной защитной системы.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •I этап - транспорт аук из митохондрий в цитоплазму
- •II. Образование малонил-КоА
- •III. Удлинение цепи жирной кислоты
- •3.Синтез кетоновых тел, причины гиперкетонемии и кетонурии, механизмы развития их при голодании и сахарном диабете.
- •5.Синтез холестерина, стадии и регуляция синтеза холестерина.
- •1 Этап. Образование мевалоновой кислоты из 3 молекул ацетил-КоА.
- •2 Этап. Образование сквалена 6 молекулами мевалоната.
- •3 Этап. Образование холестерина.
- •6. Сходства и отличия в синтезе холестерина и кетоновых тел.
- •7. Обмен холестерина. Роль печени в обмене холестерина. Роль лпнп и лпвп в обмене холестерина.
- •8.Конечные продукты обмена липидов и пути их выведения из организма.
- •9.Биохимические механизмы нарушения обмена липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Особенности обмена белков
- •2. Какова суточная потребность в белке взрослого человека? Чем определяется ценность белка? Понятие об азотистом балансе.
- •3.Какие ферменты участвуют в переваривании белков в желудочно-кишечном тракте?
- •Что такое проферменты? в чем биологический смысл выработки ферментов желудочно-кишечного тракта в неактивном состоянии? Механизм превращения трипсиногена в трипсин.
- •Значение соляной кислоты в процессе переваривания белков в желудке.
- •Химический состав нормального желудочного сока.
- •Патологические составные части желудочного сока
- •Кислотность желудочного сока. Виды. Единицы измерения. Дебит-час hci.
- •10.Всасывание аминокислот
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Использование всосавшихся аминокислот.
- •2.Переаминирование, значение данного процесса в обмене веществ.
- •3.Образование креатина, судьба, значение.
- •1 Этап в почках
- •4. Дезаминирование аминокислот, виды дезаминирования.
- •5. Использование безазотистых остатков аминокислот
- •6.Превращения аммиака.
- •Декарбоксилирование аминокислот, образование биогенных аминов, их роль в обмене веществ и регуляции физиологических функций.
- •9. Роль печени в обмене простых белков.
- •10. Конечные продукты обмена простых белков, реакции, в результате которых они образуются.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Гемоглобин, химическая природа гема, строение глобина.
- •Синтез гемоглобина.
- •Обмен нуклеопротеидов, переваривание.
- •Окисление пуриновых оснований, образование мочевой кислоты.
- •9. Роль печени в обмене сложных белков.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Регуляция взаимосвязи обмена веществ
- •Взаимопревращения углеводов и липидов
- •Взаимопревращения углеводов и белков
- •Взаимопревращения липидов и белков
- •Функции печени
- •11.Оценка функций печени
- •Печёночные пробы
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •4.Общие свойства гормонов
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Перечислите основные типы регуляции метаболизма.
- •3.Химическая структура гормонов
- •4. Основные принципы регуляции секреции гормонов
- •5. Рецепторы гормонов, клетки-мишени. Чувствительность клетки к гормонам.
- •6. Вторичные посредники, их строение. Роль, отличие друг от друга.
- •7.Механизмы действия гормонов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки
- •Инсулин, образование, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен белков, углеводов и липидов.
- •Физиологические эффекты инсулина
- •2.Глюкагон, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен веществ
- •Метаболический и физиологический ответ на адреналин
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Гормоны гипоталамуса
- •4.Гормоны задней доли гипофиза, химическая природа, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции.
- •Тестостерон
- •6.Участие гормонов в регуляции менструального цикла
- •8.Паратгормон, место образования, понятие о химической природе, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции
- •11.Гиперфункция щитовидной железы или Базедова болезнь, тиротоксикоз, гипертироз.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
3. Цикл Кори, значение цикла
Большая часть лактата подвергается глюконеогенезу в печени. Т.о., гликогенолиз, гликолиз и глюконеогенез составляют взаимосвязанную систему, направленную на поддержание гомеостаза и образуют цикл Кори.
Значение цикла Кори заключается в том, что богатая энергией молекула лактата не теряется, а превращается в глюкозу.
4.Энергетический баланс анаэробного гликолитического окисления
глюкозы.
Если процесс гликолиза начинается с глюкозы, то на образование фруктозо-6-фосфата и фруктозо-1,6-дифосфата затрачивается 2 молекулы АТФ. Т.к., в результате гликолиза образуется 4 АТФ, следовательно, в чистом виде запасается 2 АТФ. Если процесс гликолиза начинается с глюкозо-6-фосфата, образованного при распаде гликогена, затрачивается 1 АТФ для образования фруктозо-1,6-дифосфата, тогда запасается 3 АТФ.
Значение гликолиза.
Это аварийный путь, т.к. обеспечивает энергией в условиях гипоксии, например в высокогорье, при интоксикации, анемии, болезнях органов дыхания, ССС.
Некоторые метаболиты гликолиза используются на синтетические процессы, например, фосфотриозы, ПВК, лактат могут использоваться на образование глюкозы – глюконеогенез.
5. Глюконеогенез. Значение процесса. В каких тканях преимущественно
протекает?
Наиболее интенсивно процесс протекает в печени и корковом слое почек. Этот процесс можно считать в какой-то степени противоположно направленными реакциями гликолиза. Только три реакции гликолиза необратимы, на этих стадиях при глюконеогенезе происходит обход необратимых реакций с помощью других ферментов. ПВК не может напрямую перейти в ФЕП, для этого существует первый обходной путь – «образование ФЕП из ПВК через синтез ЩУК» - протекает в митохондриях и цитозоле.
При карбоксилировании ПВК образуется ЩУК – это ключевая реакция глюконеогенеза, ускоряется пируваткарбоксилазой. Активность данного фермента регулируется уровнем АУК, при нехватке АУК, пируваткарбоксилаза почти неактивна. ЩУК декарбоксилируется и фосфорилируется за счет ГТФ и образует ФЕП
ФЕП включается в реакции, обратные гликолизу до образования фруктозо-1,6-дифосфата.
2 обходной путь - фруктозо-1,6-дифосфат дефосфорилируется и образует фруктозо-6-фосфат.
Реакция регулируется уровнем АМФ, глицерол-3-фосфатом, цАМФ. При высоком содержании АТФ и низком уровне АМФ реакция ускоряется
Фруктозо-6-фосфат изомеризуется в глюкозо-6-фосфат.
3 обходной путь - под влиянием глюкозо-6-фосфатазы глюкозо-6-фосфат дефосфорилируется и образует глюкозу. Глюкозо-6-фосфат может также переходить в глюкозо-1-фосфат и участвовать в синтезе гликогена.
Значение глюконеогенеза.
- образование глюкозы из лактата и других веществ в тех случаях, когда углеводов мало (углеводное или полное голодание);
- поддержание гомеостаза (из крови извлекаются ПВК, лактат, глюкогенные АК, которые превращаются в глюкозу). При различных патологических состояниях печени и почек (жировая инфильтрация, гепатит, цирроз, нефросклероз, нефриты) глюконеогенез нарушается. При этом в крови накапливается лактат, развивается ацидоз.
