Окрашивание по Романовскому-Гимза
Позволяет различать структуру трихомонад, отчетливо видеть жгутики, аксостиль, ундулирующую мембрану, цитоплазма имеет голубой оттенок, ядро окрашивается в фиолетово-красный цвет, жгутики и аксостиль - в интенсивно кpaсный.
Trichomonas vaginalis
В связи с воспалительным процессом в мазках встречаются эпителиальные клетки различной величины, клетки с увеличенным ядром, двух ядерные клеточные элементы, большое количество лейкоцитов, иногда скопления лейкоцитов на поверхности плоского эпителия, незавершенный фагоцитоз.
Гонорея
Гонорея - инфекционное заболевание человека, вызываемое гонококком (Neisseria gonorrhoeae).
Neisseria gonorrhoeae - грамм-отрицательные диплококки бобовидной формы, неподвижные, не образующие спор.
Взятие материала для исследования
У женщин обязательно исследуется материал из влагалища, уретры, (лучше соскоб), шейки матки, осадок или центрифугат мочи. Материал берут ложечкой Фолькмана из уретры, а также со слизистой боковых сводов влагалища и из шейки матки.
Перед взятием влагалищного мазка или соскоба при наличии обильных выделении следует их тщательно удалить, область отверстия мочеиспускательного канала и парауретральных ходов протереть сухим стерильным тампоном.
Шейка матки протирается сухим ватным тампоном, отделяемое забирают длинным гинекологическим пинцетом, вводя его в цервикальный канал на глубину до I см и захватывая отделяемое его стенок.
Уретральный мазок берут на глубине 1-1,5 см. после массажа мочеиспускательного канала ложкой Фолькмана, или желобоватым зондом. Манипуляцию проводят осторожно, стараясь не поранить слизистую оболочку.
Беременные женщины подвергаются обследованию на трихомониаз в любом сроке беременности, из всех возможных очагов поражения.
У девочек материалом для исследования служит отделяемое влагалища и уретры
Для исследования материал наносят тонким слоем на два предметных стекла, маркируя мазки: V- влагалищный, C-цервикальный канал, U-уретра.
У мужчин исследуется материал из уретры. Забор материала для исследования из уретры производится не менее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. После взятия клинического материала у мужчин проводят 2-х стаканную пробу (так называемую пробу Томпсона). Наличие гнойных нитей и прочих включений только в первом стакане наблюдается в случае поражения переднего отдела уретры.
В случае отрицательного результата показано повторное исследование в течение 3 последующих дней с использованием провокации
При наличии показаний при гонококковой инфекции с системными проявлениями, объем и характер обследования определяются совместно с профильными специалистами (проктолог, оториноларинголог, невропатолог и т.д.) и проводится по соответствующему протоколу.
у женщин из :
нижнего отдела прямой кишки,
ротоглотки;
больших вестибулярных и парауретральных желез
у мужчин:
из нижнего отдела прямой кишки
из ротоглотки