18 Немедленная оценка кровопотери, планирование дальнейшей тактики для стабилизации гемодинамики и дыхания при акушерских кровотечениях:

1. Потеря крови (кровопотеря 750-1500 мл) составляет 15-30% ОЦК, ответ на одни только кристаллоиды, тахикардия, ЧСС остается нормальным

2. Потеря крови (кровопотеря 1500-2000 мл) 30-40% будет иметь преходящую реакцию реакцию на кристаллоиды и потребует вливания коллоида во время ожидания препаратов крови для восполнения

3. Потеря крови (кровопотеря > 2000 мл) > ОЦК, опасна для жизни и трбует незамедлительного переливания крови; использовать кровьI Rh – отр, если енвозможно быстрое определение и доставка одногрупной крови

4. Всегда необходима немедленная интубация трахеи и перевод на ИВЛ

Прав 1,2,3

19 С целью профилактики неврологического дефицита при операциях на сонной артерии показано:

1. Мониторинг сатурации ткани головного мозга

2. Определение проходимости сосудов велизиева круга

3. Применение препаратов, уменьшающих метаболизм мозга

4. Поддержание стабильного АД и избежание гипервентиляции

Прав 1,2,4

20 Наложение пневмоперитонеума сопровождается:

1. сдавление сосудов брюшной полости, уменьшение венозного возврата, увеличение постнагрузки

2. Гиперкапнией, изменением механики дыхания

3. Метаболическим ацидозом

4. Повышении функции ренин-ангиотензиновой системы, функции симпатической НС, повышением концентрации вазопрессина, катехоламинов, кортизола, ренина

Прав 1,2,4

21 Профилактика тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии:

1. Перед операцией – эластическая компрессия нижних конечностей при помощи эластических бинтов

2. За 10-12 часов до операции вводят НМГ подкожно: дальтапарин 2500-5000 Ед, после операции (при отсутствии кровотечения) вводят: НМГ подкожно через 10-12 часов – в предоперационной дозе

3. Перед операцией – эластическая компрессия нижних конечностей при помощи специального ортопедического трикотажа

4. При длительной предшествующей антикоагулянтной терапии и при доказанном дефиците антитромбина III показана трансфузия гепаринизированной СЗП (10 мл/кг +1 ЕД гепарина на 1 мл плазмы)

Прав 2,3,4

22 У пациентов с нарушением функции почек для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений применяются следующие антикоагулянты:

1. Нефракционированый гепарин

2. Надропарин (фраксипарин)

3. Эноксапврин (клексан)

4. Далтепарин (фрагмин)

Прав 1,4

23 Для преэклампсии характкрно:

1. Артериальнпя гипертензия и протеинурия (больше чем 300мг/сут) после 20 недель беременности у женщин ренее не страдавших гипертензией

2. Частота – от 5% до 10% нерожавших женщин, и выше у женщин с сопутствующими патологиями или эмбриональными факторами (многократные беременности, пузырные заносы, или многоплодная беременность)

3. Патогенез преэклампсии достоверно не известен, но предпочтение отдается повреждающим ангиогенным факторам с развитием эндотелиальной дисфункции на фоне увеличенного системного сосудистого сопротивления

4. Повышает риск артериальной гипертензии , ИБС в отдаленном периоде

Прав 1,2,3,4