- •Методы микробиологической диагностики чумы а. Бактериологический
- •И сибирской язвы
- •Регистрация результатов реакции Райта
- •Регистрация результатов реакции Хеддльсона
- •Методы микробиологической диагностики бруцеллеза а. Бактериологический
- •Б. Биологический
- •В. Серологический
- •А. Для обнаружения антител
- •Методы микробиологической диагностики стафилококковых и стрептококковых инфекций а. Бактериологический
- •Заболеваний (стафилококки, стрептококки)
- •А. Критерии патогенности стафилококков
- •Б. Классификация рода Staphylococcus
- •1. Коагулозоположительные стафилококки
- •2. Коагулазоотрицательные стафилококки
- •В. Экзотоксины, продуцируемые токсигенными стафилококками
- •Г. Основные межвидовые различия у бактерий рода Staphylococcus
- •Д. Основные дифференциальные признаки стрептококков группы а и стрептококков группы d (энтерококки)
- •Регистрация чувствительности к антибиотикам выделенной культуры стафилококка
- •Методы микробиологической диагностики гонококковой инфекции а. Бактериоскопический
- •Б. Бактериологический
- •Методы микробиологической диагностики менингококковой инфекции а. Бактериоскопический б. Бактериологический
- •В. Иммунологический метод диагностики менингококковых заболеваний
- •Методика фаготипирования
- •Учет и регистрация результатов
- •Б. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам
- •Свойства дифтерийной палочки и близких к ней коринебактерий
- •Методы микробиологической диагностики дифтерии а. Бактериологический
- •Методы микробиологической диагностики коклюша
- •Микобактериозов, лепры
- •Методы микробиологической диагностики туберкулеза а. Бактериоскопический
- •Б. Бактериологический
- •В. Биологический
- •Вопросы к итоговому занятию «оои, капельные инфекции, гноеродные кокки»
- •И сальмонеллезов
- •Биохимические свойства бактерий тифо-паратифозной группы
- •Результаты реакции Видаля
- •Б. Иммунологические
- •Методы микробиологической диагностики пищевых отравлений, вызываемых стафилококками а. Бактериологический
- •А. Характеристика семейства Enterobacteriaceae
- •В. Классификация пищевых отравлений
- •Г. Классификация сальмонелл (Salmonella)
- •А. Метод колициногенотипирования
- •Типовые и индикаторные культуры набора Абботта и Шеннона для колициногенотипирования шигелл Зонне
- •Методика колицинотипирования при помощи колициногенных штаммов
- •В. Факторы патогенности диареегенных e. Coli
- •Г. Классификация диареегенных Escherichia coli
- •Реакция агглютинации выделенной культуры вибриона с холерной о-сывороткой
- •Регистрация результатов посева исследуемой культуры на среды "пестрого ряда"
- •Реакция агглютинации выделенной культуры возбудителя кишечной инфекции
- •Методы микробиологической диагностики холеры Бактериологический
- •Методы ускоренной диагностики холеры
- •1. Иммунофлуоресцентный
- •2. Реакция пассивной гемагглютинации
- •Б. Характеристика холерных и холероподобных вибрионов
- •В. Дифференциальные признаки биоваров холерных вибрионов (классического и Эль Тор)
- •Г. Дифференциальные признаки патогенных и непатогенных галофильных вибрионов
- •Д. Холерный вибрион представлен тремя сероварами:
- •Е. Биохимическая характеристика вибрионов по Хейбергу, Смиту и Гуднеру
- •(Столбняк, ботулизм, газовая анаэробная инфекция)
- •Ускоренный метод диагностики возбудителей газовой гангрены по способу Комковой
- •Методы микробиологической диагностики ботулизма
- •Методы микробиологической диагностики газовой гангрены Бактериологический
- •Б. Биологический Для обнаружения токсина и его типа в реакции нейтрализации.
- •В. Ускоренные методы диагностики ботулизма
- •Ускоренный метод обнаружения c. Perfringens
- •Неклостридиальная анаэробная инфекция
- •Анаэробные инфекции» Вопросы к итоговому занятию «Кишечные и анаэробные инфекции»
- •Противогриппозных антител в сыворотке больного
- •Вирусологический (диагностика орви)
- •Методы микробиологической диагностики острых респираторных вирусных инфекций а. Вирусоскопический
- •В. Серологический
- •Клещевого энцефалита
- •Обнаружение противовирусных антител с помощью реакции преципитации
- •Вирусного антигена
- •Методы микробиологической диагностики энтеровирусных инфекций а. Вирусологический
- •Материал: испражнения, иногда спинномозговая жидкость,
- •Б. Серологический
- •Дифференциальные признаки энтеровирусов
- •Клинические синдромы, вызываемые вирусами Коксаки и echo
- •Методы микробиологической диагностики бешенства а. Вирусоскопический
- •Б. Биологический
- •Методы микробиологической диагностики клещевого энцефалита
- •В. Серологический
- •А. Возбудителями острых кишечных заболеваний (окви), кроме бактерий, являются следующие вирусы:
- •Б. Основные признаки энтеровирусов, по которым они объединяются в один род:
- •1. Вирусологические:
- •2. Эпидемиологические:
- •Г. Основные свойства калицивирусов:
- •Д. Для диагностики окви могут быть использованы следующие методы:
- •Е. Арбовирусы
- •Особенности организации генома
- •Регуляторные гены и белки
- •А. Вирусные гепатиты
- •Вопросы к итоговому занятию по частной вирусологии
- •Заболеваний. Биопрепараты.
- •Обязательная часть нкп
Особенности организации генома
ДНК провируса (ВИЧ-1) состоит из 9283 нуклеотидных пар (н.п.) и фланкирована LTR из 638 н.п.
В составе генома (ДНК-провируса) девять генов, которые контролируют синтез 9 структурных и 6 регуляторных белков:
gag - p17, р24, р7, р6 - эти белки образуют сердцевину вириона;
роl - р10 (протеаза), p66/р51- ревертаза (обратная транскриптаза, РНК-аза Н, ДНК-зависимая ДНК-полимераза), р31 (интеграза, или эндонуклеаза);
env - гликопротеиды оболочки (gp120, gp41).
Указанные девять белков входят в состав вириона.
Регуляторные гены и белки
tat – p14 (TAT); vif – р23 (VIF);
rev – p12 (REV); vpu – p16 (VPU);
nef – p27 (NEF); vpr – - (VPR).
Таким образом, девять генов вируса кодируют синтез 15 белков. Это связано с тем, что некоторые гены имеют экзонно-интронную структуру и имеют несколько рамок считывания.
Схематическое расположение генов вируса можно изобразить следующим образом:
5`-LTR-gag-pol-vif-vpr-tat-rev-vpu-env-nef-3`-LTR
Сложность работы генома вируса связана с наличием в LTR специальных регуляторных элементов:
а) сигнал транскрипции (область промотора);
б) сигнал добавления поли-А;
в) сигнал копирования;
г) сигнал интеграции;
д) элемент позитивной регуляции (TAR для белка ТАТ);
е) элемент негативной регуляции (NRE для белка NEF);
ж) участок прикрепления затравочной РНК (тРНКлиз) для синтеза минус-цепи ДНК на 3’-конце; сигнал на 5’-конце LTR, который служит затравкой для синтеза плюс-цепи ДНК.
3. Взаимодействие вируса с клеткой протекает по следующей схеме: адсорбция вируса на клетке, имеющей рецептор CD4 - окаймленная ямка - окаймленный пузырек - лизосома - слияние мембран - выход нуклеокапсида в цитоплазму - синтез обратной транскриптазой минус-цепи ДНК - разрушение РНК-азой Н вирионной РНК - синтез ДНК-полимеразой плюс-цепи ДНК - образование LTR - проникновение ДНК-провируса в ядро (в хромосому с помощью интегразы). Активация вируса - синтез полноразмерных и субгеномных РНК клеточной РНК-полимеразой - протеолиз и процессинг env-белков - синтез других белков - ассоциация двух молекул геномной РНК с капсидными белками - включение двух молекул РНК (а также двух молекул затравочной тРНК и pol- белков) в капсид - мембрана клетки - липидная оболочка - белки gp4I и gpI20 - отпочкование вирионов - образование симпластов из Т-лимфоцитов - их гибель. Далее развивается иммунодефицит - нарушение других систем - присоединение оппортунистических инфекций.
Заражение вирусом - начало вирусоносительства. Активация Т-лимфоцита (и, соответственно, вируса) каким-либо антигеном - начало болезни.
4. Вирусологический диагноз ВИЧ-инфекции трудно осуществим, так как животные к вирусу не чувствительны, а вирус размножается только в одном клоне лимфоцитов (Н9), которых лаборатории не имеют. Наличие вируса или его антигенов можно обнаружить с помощью некоторых иммунологических реакций, но для этого требуются специфические антитела, получение которых связано с большими трудностями. Широко используется ПЦР.
5. а) Основным скрининговым методом диагностики ВИЧ-инфекции и особенно выявления вирусоносительства является использование иммуноферментного анализа. Имеющиеся коммерческие тест-системы просты в употреблении, содержат сенсибилизированные антигеном лунки в планшетах, все необходимые ингредиенты и контроли. В силу своей универсальности этот метод получил повсеместное применение. Демонстрация отечественных тест-систем для иммуноферментного определения антител к вирусу иммунодефицита человека. Постановка реакции (методика описана в занятии 17).
Недостатком иммуноферментного метода является то, что нередко он дает ложнопозитивные результаты. Поэтому в случае сомнения такая сыворотка подвергается контрольному испытанию более чувствительными специфичными методами, например с помощью метода иммуноблотинга или иммунопреципитации.
б) Метод иммуноблотинга представляет собой тестирование твердо-фазным иммунологическим анализом электрофоретически разделенных белков. Реакция ставится в следующей последовательности: электрофоретическое разделение анализируемого материала на индивидуальные белки или полипептиды в геле; получение реплики путем переноса исследуемых белков с геля на твердофазный матрикс; блокирование незанятых центров связывания белков матрикса; инкубирование со специфической тест-сывороткой; отмывка от избытка сыворотки; инкубирование с меченым иммунореагентом на антитела специфической сыворотки; отмывка от избытка меченого иммунореагента; выявление тестируемых белков или полипептидов с помощью метки иммунореагента.
Для разделения анализируемого материала используют чаще всего различные варианты электрофореза в полиакриламидном геле (ПААГ).
После электрофоретического разделения белков их иммобилизуют на твердой фазе (матриксе), в качестве которой в основном применяют нитроцеллюлозные мембраны (НЦМ). На ПААГ помещают НЦМ и проводят электрофоретический перенос в перпендикулярном к гелю направлении.
На полученной нитроцеллюлозной реплике блокируют активные центры связывания во избежание неспецифической адсорбции реагентов. С этой целью НЦМ инкубируют с раствором бычьего сывороточного альбумина в концентрации 2-5% в течение 1-2 часов.
После блокирования активных мест связывания НЦМ инкубируют с эмпирически подобранным разведением специфической сыворотки (т.е. заведомо положительной сывороткой), причем время инкубирования изменяется в широком диапазоне в зависимости от авидности компонентов. Обычно инкубирование в течение двух часов при 37°C или в течение ночи при 4°C дает хорошие результаты. НЦМ несколько раз отмывают блокирующим раствором от неспецифически адсорбированной сыворотки и тестируют специфические антитела одним из методов твердофазного иммунного анализа, чаще всего используют ИФМ или РИМ. В том и другом случае НЦМ после обработки специфической сывороткой инкубируют с меченными ферментом антивидовыми антителами, в качестве метки используют пероксидазу хрена (ИФМ) либо радиоактивный йод (РИМ).
После отмывки физиологическим буфером избытка меченых антител на заключительном этапе проведения иммуноблотинга выявляют тестируемые антитела по ферментативной реакции с соответствующим субстратом или авторадиографическим методом.
Приложение к ЗАНЯТИЮ 15
