- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.Составить план действий медсестры по коррекции факторов риска у
- •3.План действий медсестры:
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.Составить план действий медсестры по коррекции факторов риска у
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.План действий медсестры:
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3 . План действий медсестры:
- •1) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •3.План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •4) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •4) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •5) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •2. Пищевой дневник (образец) Ивановой Кати , 8 лет
2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
момент и через 10 лет, оценить его.
3.Составить план действий медсестры в отношении данной пациентки по коррекции факторов риска, сроки повторного осмотра.
ЭТАЛОН ОТВЕТА № 4:
1.Имеются факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний – это нерациональное питание, отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям со стороны матери, повышенное АД, повышенный вес (предожирение) (ИМТ=95:(1,72)=95:3,4=27,9), повышенный уровень холестерина.
2.Суммарный сердечно-сосудистый риск составляет на настоящий момент 1% - низкий, через 10 лет – 3% - повысится более чем в два раза, если факторы риска не изменятся.
3.План действий медсестры:
1) Разъяснить пациентке, что она должен изменить образ жизни, так как имеется неблагоприятная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям со стороны матери и факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
2) Разъяснить необходимость изменить питание из-за повышенного веса и повышенного уровня холестерина: ограничить избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, увеличить потребление фруктов и овощей - должно быть не менее 400 граммов или 4 - 6 порций в сутки
3) Рекомендовать снизить вес для достижения ИМТ=25 , для этого:
взвешиваться 1 раз в 2 недели
контролировать калорийность пищи
вести пищевой дневник
обратиться к специалисту по питанию
увеличить физические нагрузки (ходьба пешком в быстром темпе – не менее 30 минут в день, плавание, ходьба, велотренажер)
4) Разъяснить пациентке необходимость контролировать уровень АД, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
5) Записать пациентку в школу здоровья.
Повторный осмотр пациента участковым терапевтом – через 1 месяц (контроль АД).
ЗАДАЧА № 5
Мужчина 53 лет проходит диспансеризацию по возрасту. Работает на водоканале, курит. Мало ходит пешком, ездит на машине. Питание нерегулярное, в основном в вечернее время. Любит жирные мясные блюда, мучные изделия, кофе, овощи и фрукты употребляет редко. Алкоголем не злоупотребляет. Мать страдала гипертонической болезнью.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 145/90, рост 186 см, вес 100 кг, холестерин 8 ммоль/л, сахар крови 6,0 ммоль/л.
Задания:
1.Определить имеющиеся у пациента факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
момент и через 10 лет, оценить его.
3.Составить план действий медсестры в отношении данного пациента по коррекции факторов риска, сроки повторного осмотра.
ЭТАЛОН ОТВЕТА № 5:
1. Имеющиеся у пациента факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний – это курение, нерациональное питание, отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям со стороны матери, повышенное АД, предожирение (ИМТ=100:(1,862)=100:3,46=28,9), повышенный уровень холестерина.
2. Суммарный сердечно-сосудистый риск для пациента составляет на настоящий момент 7% - высокий, через 10 лет возрастет в два раза - 14.
3. План действий медсестры:
1) Разъяснить пациенту, что он должен изменить образ жизни, так как у него имеется неблагоприятная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям со стороны матери и факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.